zaburzenia orgazmu
Zaburzenia orgazmu to grupa dysfunkcji seksualnych charakteryzujących się trudnościami w osiąganiu orgazmu mimo prawidłowego podniecenia i stymulacji seksualnej. Mogą one dotyczyć zarówno kobiet (anorgazmia), jak i mężczyzn (opóźniony wytrysk lub anorgazmia męska).
U kobiet zaburzenia orgazmu klasyfikuje się jako pierwotne (gdy pacjentka nigdy nie doświadczyła orgazmu) lub wtórne (gdy wystąpiły po okresie prawidłowego funkcjonowania seksualnego). Etiologia obejmuje czynniki psychologiczne (lęk, depresja, traumy seksualne), hormonalne, neurologiczne, naczyniowe oraz jatrogenne (np. skutki uboczne leków, szczególnie SSRI).
U mężczyzn zaburzenia orgazmu często manifestują się jako opóźniony wytrysk lub jego brak mimo prawidłowej erekcji i podniecenia. Przyczyny mogą być podobne jak u kobiet, dodatkowo istotną rolę odgrywają choroby układu moczowo-płciowego, neuropatie oraz zaburzenia hormonalne.
Diagnostyka zaburzeń orgazmu wymaga kompleksowego podejścia z uwzględnieniem wywiadu seksuologicznego, badania fizykalnego oraz wykluczenia organicznych przyczyn dysfunkcji. Leczenie powinno być wielokierunkowe i obejmować psychoterapię (szczególnie terapię poznawczo-behawioralną), farmakoterapię dostosowaną do przyczyny, a w niektórych przypadkach modyfikację stylu życia i edukację seksualną.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Aurex 20 20 mg
Podczas terapii cytalopramem (Aurex 20) działania niepożądane mają przeważnie łagodny i przemijający charakter, z największym nasileniem w pierwszych 1-2 tygodniach leczenia. Objawy takie jak nasilone pocenie się, suchość w jamie ustnej, bezsenność, senność, biegunka, nudności i zmęczenie wykazują zależność od dawki. Istotne jest monitorowanie pacjentów pod kątem myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza na początku terapii. U pacjentów, zwłaszcza kobiet, osób z hipokaliemią, wydłużeniem odstępu QT lub chorobami serca, odnotowano ryzyko wydłużenia odstępu QT oraz komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes. Epidemiologicznie u osób powyżej 50. roku życia stosujących SSRI, w tym cytalopram, obserwuje się zwiększone ryzyko złamań kości. Nagłe przerwanie leczenia może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, nudności, drżenie, splątanie, potliwość, ból głowy, biegunka i kołatanie serca, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, astenia, bezsenność, biegunka, ból głowy, bradykardia, bruksizm, chwiejność emocjonalna, cytalopram bromowodorek, depersonalizacja, drżenie, dyspepsja, działanie niepożądane, fotodermatoza, hipokaliemia, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, impotencja, jaskra ostra zamykającego się kąta, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwotok poporodowy, lęk, łysienie, małopłytkowość, mania, mlekotok, mydriaza, myśli samobójcze, nadmierna potliwość, napad paniki, nieżyt nosa, nudności, obniżone libido, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezje, plamica, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, retencja moczu, splątanie, SSRI, suchość jamy ustnej, szumy uszne, tachykardia, terminologia MedDRA, torsade de pointes, wybroczyny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia orgazmu, zaburzenia pozapiramidowe, zapalenie wątroby, zaparcie, zespół nieprawidłowego wydzielania ADH, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, złamanie kości, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Masultab 50 mg
Masultab (amisulpryd) jest lekiem przeciwpsychotycznym, którego profil bezpieczeństwa charakteryzuje się licznymi działaniami niepożądanymi, głównie ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego oraz endokrynologicznego. Najczęściej obserwuje się objawy pozapiramidowe, takie jak drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza, akatyzja i dyskineza (≥1/10 pacjentów), a także ostrą dystonię i senność. Rzadko może wystąpić złośliwy zespół neuroleptyczny, stan zagrażający życiu. Ze strony układu sercowo-naczyniowego notuje się niedociśnienie tętnicze (często), bradykardię (niezbyt często) oraz poważne zaburzenia rytmu serca, w tym wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes (rzadko). Hiperprolaktynemia jest częstym działaniem niepożądanym, prowadzącym do mlekotoku, zatrzymania miesiączki, ginekomastii i zaburzeń erekcji, a rzadko do rozwoju prolaktynoma. Ponadto, niezbyt często obserwuje się hiperglikemię, hipertriglicerydemię, hipercholesterolemię, leukopenię, neutropenię oraz reakcje alergiczne.
agranulocytoza, akatyzja, amisulpryd, bradykardia, drżenie, dyskineza, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipertriglicerydemia, hipokineza, hiponatremia, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, ostra dystonia, późna dyskineza, prolaktynoma, reakcja alergiczna, SIADH, ślinotok, torsade de pointes, wydłużenie QT, zaburzenia orgazmu, zachłystowe zapalenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica żylna, zatorowość płucna, zatrzymanie moczu, zespół odstawienia u noworodka, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tiapridal 100 mg
Lek Tiapridal zawierający 100 mg chlorowodorku tiaprydu charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do często obserwowanych należą zaburzenia psychiczne takie jak senność, bezsenność, pobudzenie i apatia, a także parkinsonizm polekowy manifestujący się drżeniem, hipertonią, hipokinezą i ślinotokiem. Często występuje hiperprolaktynemia, prowadząca do objawów endokrynologicznych, takich jak zatrzymanie miesiączki, mlekotok czy ginekomastia. Rzadko odnotowuje się poważne zaburzenia hematologiczne (leukopenia, neutropenia, agranulocytoza), kardiologiczne (wydłużenie odstępu QT, torsades de pointes, komorowa tachykardia) oraz neurologiczne (złośliwy zespół neuroleptyczny, późna dyskineza). Hiponatremia i zespół nieadekwatnego wydzielania ADH (SIADH) również należą do rzadkich, ale istotnych działań niepożądanych.
agranulocytoza, akatyzja, chlorowodorek tiaprydu, depresja oddechowa, dystonia, ginekomastia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, komorowe zaburzenia rytmu serca, leukopenia, mechaniczna niedrożność jelit, mlekotok, neuroleptyk, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, ostra dyskineza, parkinsonizm polekowy, porażenna niedrożność jelit, późna dyskineza, rabdomioliza, szczękościsk, tiapryd, torsades de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia orgazmu, zachłystowe zapalenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symamis 200 mg
Symamis, zawierający amisulpryd, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze to objawy pozapiramidowe występujące bardzo często (≥1/10), takie jak drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza, akatyzja i dyskineza. Neurologiczne działania niepożądane obejmują również ostrą dystonię i senność (często, ≥1/100 do <1/10), a także późną dyskinezę (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Amisulpryd może powodować poważne, choć rzadkie (≥1/10 000 do <1/1000) powikłania, takie jak złośliwy zespół neuroleptyczny, agranulocytoza, komorowe zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes) oraz zakrzepicę żylną, w tym zatorowość płucną. Często obserwuje się zaburzenia endokrynologiczne związane z hiperprolaktynemią, manifestujące się mlekotokiem, zatrzymaniem miesiączki, ginekomastią i zaburzeniami erekcji, a rzadko – łagodnym guzem przysadki typu prolactinoma. W zakresie układu sercowo-naczyniowego amisulpryd często powoduje wydłużenie odstępu QT i niedociśnienie, a niezbyt często bradykardię i nadciśnienie.
agranulocytoza, akatyzja, amisulpryd, bezsenność, bradykardia, częstoskurcz komorowy, działanie niepożądane, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipertriglicerydemia, hipokineza, hiponatremia, komorowe zaburzenia rytmu, kręcz szyi, lęk, lek neuroleptyczny, leukopenia, migotanie komór, mlekotok, nadciśnienie, nagły zgon, niedociśnienie, niewyraźne widzenie, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, osteopenia, ostra dystonia, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, późna dyskineza, prolactinoma, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja alergiczna, SIADH, splątanie, suchość w jamie ustnej, torsade de pointes, układ endokrynologiczny, wydłużenie odstępu QT, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia orgazmu, zachłystowe zapalenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica żylna, zaparcia, zatorowość płucna, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie miesiączki, zatrzymanie moczu, zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny, zespół odstawienia, złośliwy zespół neuroleptyczny, zwiększenie masy ciała - Leksykon substancji czynnych
Dapoksetyna – Działania niepożądane
Dapoksetyna, stosowana w leczeniu przedwczesnego wytrysku, wykazuje profil działań niepożądanych zależnych od dawki, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności (11% przy 30 mg, 22,2% przy 60 mg), zawroty głowy (5,8% i 10,9%), ból głowy (5,6% i 8,8%), biegunka (3,5% i 6,9%), bezsenność (2,1% i 3,9%) oraz zmęczenie (2% i 4,1%). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko omdleń (0,06% dla 30 mg i 0,23% dla 60 mg w badaniach fazy III), które występują głównie w ciągu pierwszych 3 godzin po podaniu dawki i mogą być poprzedzone objawami zwiastunowymi, takimi jak zawroty głowy czy nudności. Dapoksetyna może także indukować bradykardię zatokową, zahamowanie zatokowe oraz hipotonię ortostatyczną, co stanowi istotne zagrożenie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. W badaniach klinicznych z udziałem 4224 pacjentów wykazano, że działania niepożądane prowadzące do przerwania terapii najczęściej obejmowały nudności (2,2%) i zawroty głowy (1,2%).
anorgazmia, badanie holterowskie, bezsenność, bezsenność śródnocna, biegunka, ból głowy, bradykardia, bradykardia zatokowa, depresja, drżenie, dyskomfort brzuszny, hipomania, hipotonia ortostatyczna, inhibitor CYP2D6, interakcja lekowa, lęk, niedociśnienie ortostatyczne, niestrawność, nudności, obniżone libido, omdlenie, omdlenie wazowagalne, parestezje, przedwczesna ejakulacja, rozszerzenie źrenic, stan splątania, szumy uszne, tachykardia, utrata przytomności, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji seksualnych, zaburzenia nastroju, zaburzenia orgazmu, zaburzenia świadomości, zahamowanie zatokowe, zawroty głowy, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lafactin 37,5 mg
Lafactin, zawierający wenlafaksynę chlorowodorek w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Do bardzo często występujących (≥1/10) należą nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym poty nocne. Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów oraz częstości występowania, co umożliwia precyzyjną ocenę ryzyka. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie zagrażające życiu objawy, takie jak zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, zaburzenia rytmu serca (w tym Torsade de pointes), ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka) oraz myśli i zachowania samobójcze.
anorgazmia, arytmia, bezsenność, biegunka, ból głowy, depersonalizacja, drgawki, drżenie, dyskineza, działanie niepożądane, halucynacje, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, kardiomiopatia stresowa, klasyfikacja układów i narządów, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok poporodowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, myśli samobójcze, nadmierne pocenie, niepokój, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, pokrzywka, SNRI, stan splątania, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, torsade de pointes, wenlafaksyna, wydłużenie QT, wymioty, wysypka, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia orgazmu, zaburzenia równowagi, zaburzenia rytmu serca, zapalenie trzustki, zaparcia, zawroty głowy, zespół nieadekwatnego wydzielania ADH, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dulsevia 60 mg
Duloksetyna, dostępna w dawkach 30 mg i 60 mg w formie kapsułek dojelitowych, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych obejmującym głównie objawy łagodne do umiarkowanych, takie jak nudności, ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność i zawroty głowy, które zwykle ustępują podczas kontynuacji terapii. Istotne są jednak potencjalnie ciężkie powikłania, w tym zaburzenia psychiczne (myśli i zachowania samobójcze), zespół serotoninowy, drgawki, przełom nadciśnieniowy oraz ostre uszkodzenie wątroby. Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego (np. zaparcia, biegunka, krwotok z przewodu pokarmowego), neurologiczne (drgawki, objawy pozapiramidowe), metaboliczne (hiperglikemia, hiponatremia, SIADH) oraz sercowo-naczyniowe (zwiększenie ciśnienia tętniczego, arytmie) wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Monitorowanie enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, fosfataza alkaliczna) jest niezbędne ze względu na ryzyko zapalenia i niewydolności wątroby.
agresja, arytmia nadkomorowa, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bolesne oddawanie moczu, chlorowodorek duloksetyny, częstomocz, drgawki, drżenie, duloksetyna, hiperglikemia, hiponatremia, kołatanie serca, kontaktowe zapalenie skóry, krwotok z przewodu pokarmowego, lęk, myśli samobójcze, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność wątroby, nokturia, nudności, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, omamy, omdlenie, ostre uszkodzenie wątroby, parestezja, pobudzenie, pokrzywka, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, senność, stan pobudzenia maniakalnego, suchość w jamie ustnej, tachykardia, wymioty, wysypka, zaburzenia orgazmu, zaburzenia smaku, zaburzenia uwagi, zachowania samobójcze, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmniejszenie łaknienia, zmniejszenie libido, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie ciśnienia tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venlafaxine Actavis 37,5 mg
Venlafaxine Actavis, dostępna w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które obejmują liczne układy narządowe. Do bardzo często występujących należą nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym nocne. Istotne są poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, neutropenia i trombocytopenia, które wymagają natychmiastowej interwencji. W zakresie układu nerwowego obserwuje się m.in. złośliwy zespół neuroleptyczny, zespół serotoninowy, drgawki oraz dystonię. Ponadto, wenlafaksyna może powodować hiponatremię, zaburzenia endokrynologiczne (np. nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, hiperprolaktynemię), a także poważne zaburzenia kardiologiczne, takie jak torsade de pointes, migotanie komór, wydłużenie odstępu QT oraz kardiomiopatię takotsubo.
agranulocytoza, akatyzja, bruksizm, częstomocz, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, dyskineza późna, dystonia, eozynofilia płucna, hiperprolaktynemia, hiponatremia, jaskra zamkniętego kąta, kardiomiopatia stresowa, kardiomiopatia Takotsubo, krwotok maciczny, krwotok poporodowy, majaczenie, martwicze oddzielanie się naskórka, migotanie komór, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, nietrzymanie moczu, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parasomnia, parestezja, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, szumy uszne, torsade de pointes, trombocytopenia, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, wydłużony czas krwawienia, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia orgazmu, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon substancji czynnych
Amisulpryd – Działania niepożądane
Amisulpryd, lek przeciwpsychotyczny II generacji, stosowany w schizofrenii i zaburzeniach psychotycznych, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz czasu terapii. Najczęstsze działania obejmują hiperprolaktynemię z objawami takimi jak mlekotok, zaburzenia miesiączkowania, ginekomastia i zaburzenia erekcji, a także objawy pozapiramidowe (drżenie, hipertonia, hipokineza, akatyzja, dyskineza), które występują bardzo często, zwłaszcza przy dawkach powyżej 300 mg/dobę. Ostra dystonia (np. torticollis, oculogyric crisis) oraz późna dyskineza pojawiają się odpowiednio często i niezbyt często, przy czym późna dyskineza jest oporna na leczenie przeciwparkinsonowskie. Rzadkie, ale poważne powikłania neurologiczne to złośliwy zespół neuroleptyczny, napady padaczkowe i zespół niespokojnych nóg. W zakresie układu sercowo-naczyniowego amisulpryd może powodować rzadkie, ale groźne zaburzenia rytmu serca, w tym wydłużenie QT, torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór oraz nagły zgon, a także częste niedociśnienie tętnicze i niezbyt częste nadciśnienie oraz bradykardię.
agranulocytoza, akatyzja, amenorrhea, bezsenność, częstoskurcz komorowy, dyskineza, ginekomastia, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hipertonia, hipertriglicerydemia, hipokineza, hiponatremia, lęk, lek przeciwpsychotyczny, leki przeciwparkinsonowskie, leukopenia, migotanie komór, mlekotok, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niewyraźne widzenie, nudności, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, oculogyric crisis, osteopenia, osteoporoza, ostra dystonia, padaczka, pobudzenie, pokrzywka, późna dyskineza, prolactinoma, przyrost masy ciała, rabdomioliza, schizofrenia, splątanie, suchość w jamie ustnej, torsade de pointes, torticollis, tremor, trismus, uszkodzenie wątroby, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia erekcji, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia orgazmu, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia rytmu serca, zakrzepica żył głębokich, zaparcia, zatorowość płucna, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia u noworodka, zespół SIADH, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oriven 150 mg
Wenlafaksyna, dostępna w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg, 150 mg i 225 mg (produkt Oriven), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęstsze objawy (>1/10) to nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym poty nocne. Istotne są także zaburzenia psychiatryczne, takie jak bezsenność, stany splątania, depersonalizacja, nietypowe sny, nerwowość, obniżone libido oraz ryzyko myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza w trakcie leczenia i po jego przerwaniu. Neurologicznie należy monitorować ryzyko zespołu serotoninowego, złośliwego zespołu neuroleptycznego, drgawek, dystonii oraz dyskinezy późnej. Ze strony układu sercowo-naczyniowego obserwuje się groźne arytmie (torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór) oraz wydłużenie odstępu QT w EKG, a także tachykardię, nadciśnienie tętnicze i kardiomiopatię stresową. Rzadkie, ale poważne działania obejmują agranulocytozę, niedokrwistość aplastyczną, pancytopenię, trombocytopenię oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
agranulocytoza, akatyzja, ból głowy, delirium, depersonalizacja, dyskineza, dyskineza późna, dystonia, eozynofilia płucna, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kardiomiopatia stresowa, kardiomiopatia Takotsubo, mania, myśli samobójcze, nadmierne pocenie się, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, nudności, pancytopenia, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, suchość w jamie ustnej, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wenlafaksyna, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia orgazmu, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dulsevia 90 mg
Duloksetyna w dawce 90 mg, stosowana w postaci kapsułek dojelitowych (Dulsevia), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z których najczęściej obserwowane to nudności, ból głowy, suchość w jamie ustnej, senność oraz zawroty głowy. Działania te mają zazwyczaj łagodny do umiarkowanego charakter i ustępują w trakcie kontynuacji terapii. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Wśród często zgłaszanych działań znajdują się m.in. zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, myśli samobójcze), neurologiczne (drżenia, akatyzja, zespół serotoninowy), sercowo-naczyniowe (tachykardia, nadciśnienie tętnicze), żołądkowo-jelitowe (nudności, zaparcia, krwawienia), a także zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia, hiponatremia, SIADH). Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, nudności, drżenia i bóle głowy, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, duloksetyna, dysfagia, dyskineza, eozynofilowe zapalenie płuc, fosfokinaza kreatynowa, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, jaskra, kołatanie serca, migotanie przedsionków, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczynność tarczycy, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, opóźniona ejakulacja, ostre uszkodzenie wątroby, parestezja, pokrzywka, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, senność, śródmiąższowa choroba płuc, stan pobudzenia maniakalnego, suchość w jamie ustnej, szczękościsk, szumy w uszach, tachykardia, zaburzenia erekcji, zaburzenia menstruacyjne, zaburzenia orgazmu, zapalenie krtani, zapalenie naczyń skóry, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka i jelit, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół niespokojnych nóg, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmniejszenie libido, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluxemed 20 mg
Fluxemed (fluoksetyna, 20 mg), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania w trakcie terapii. Na podstawie danych klinicznych obejmujących 9297 pacjentów oraz raportów spontanicznych najczęściej obserwuje się ból głowy, nudności, bezsenność, zmęczenie i biegunkę. Istotne jest, że nasilenie tych objawów zwykle zmniejsza się podczas kontynuacji leczenia, a przerwanie terapii jest rzadko konieczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zachowań samobójczych, zespół serotoninowy, zaburzenia sercowo-naczyniowe (w tym wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes), krwawienia z przewodu pokarmowego i ginekologiczne, ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka), zaburzenia endokrynologiczne (zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, hiponatremia) oraz idiosynkratyczne zapalenie wątroby. Objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, parestezje, bezsenność, astenia i lęk, występują najczęściej przy nagłym przerwaniu leczenia, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, anoreksja, astenia, ataksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, bruksizm, choroba posurowicza, depersonalizacja, duszność, dyskinezja, fluoksetyna, hipomania, hiponatremia, idiosynkratyczne zapalenie wątroby, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwotok poporodowy, leukopenia, łysienie, mania, mioklonie, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierne wydzielanie prolaktyny, napady drgawek, nastrój euforyczny, neutropenia, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, plamica, pobudzenie, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, rumień wielopostaciowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, suchość w jamie ustnej, świąd, szumy uszne, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czucia, zaburzenia orgazmu, zaburzenia połykania, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia snu, zapalenie gardła, zapalenie naczyń, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Citaxin 20 mg
Stosowanie cytalopramu wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o zazwyczaj łagodnym i przejściowym charakterze, pojawiających się najczęściej w ciągu pierwszych 1-2 tygodni terapii. Działania te wykazują zależność od dawki i obejmują m.in. nasilone pocenie się, suchość błony śluzowej jamy ustnej, bezsenność, senność, biegunkę, nudności oraz uczucie zmęczenia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według schematu: bardzo często (>1/10), często (>1/100 do <1/10), niezbyt często (>1/1000 do <1/100), rzadko (>1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do najczęściej obserwanych należą senność, bezsenność, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności oraz nasilone pocenie się. Ponadto, zgłaszano poważniejsze działania, takie jak trombocytopenia, reakcje anafilaktyczne, hiponatremia, napady drgawkowe, zespół serotoninowy, zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes), a także zwiększone ryzyko złamań kości u pacjentów ≥50 lat.
akatyzja, bezsenność, biegunka, bradykardia, bruksizm, cytalopram, dyskineza, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, impotencja, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie poporodowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok maciczny, krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy, krwotok z nosa, łysienie, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierne pocenie, napady padaczkowe, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, retencja moczu, senność, suchość jamy ustnej, szumy uszne, tachykardia, torsade de pointes, trombocytopenia, zaburzenia czuciowe, zaburzenia orgazmu, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia snu, zachowania samobójcze, zapalenie wątroby, zespół nieadekwatnego wydzielania ADH, zespół serotoninowy