wewnątrzmaciczna śmierć płodu
Wewnątrzmaciczna śmierć płodu (IUFD – Intrauterine Fetal Death) to obumarcie płodu w jamie macicy przed rozpoczęciem porodu, zazwyczaj po 20. tygodniu ciąży. Stan ten definiuje się jako zgon płodu przed całkowitym wydaleniem lub wydobyciem z organizmu matki, niezależnie od czasu trwania ciąży, kiedy po takim oddzieleniu płód nie oddycha ani nie wykazuje żadnych innych oznak życia.
Przyczyny wewnątrzmacicznej śmierci płodu mogą być różnorodne i obejmują zaburzenia łożyskowe (niewydolność łożyska, przedwczesne oddzielenie łożyska), wady genetyczne, zakażenia wewnątrzmaciczne, choroby matki (nadciśnienie, cukrzyca, toczeń), zespół antyfosfolipidowy, konflikty serologiczne, czy powikłania związane z pępowiną (węzły prawdziwe, okręcenie wokół szyi płodu).
Diagnostyka IUFD opiera się przede wszystkim na braku czynności serca płodu w badaniu ultrasonograficznym. Dodatkowo obserwuje się brak ruchów płodu, zatrzymanie wzrostu płodu oraz zmiany w jego sylwetce związane z autolizą tkanek. W przypadku potwierdzenia diagnozy konieczne jest zazwyczaj wywołanie porodu, aby zapobiec powikłaniom u matki, takim jak koagulopatia czy zakażenie.
Opieka nad pacjentką po wewnątrzmacicznej śmierci płodu wymaga całościowego podejścia obejmującego aspekty medyczne, psychologiczne i socjalne. Istotne jest ustalenie przyczyny śmierci płodu poprzez badanie histopatologiczne łożyska, badania genetyczne oraz sekcję zwłok płodu, co może mieć znaczenie dla oceny ryzyka w kolejnych ciążach.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dicloabak 1 mg/ml
Lek Dicloabak zawierający diklofenak sodowy (1 mg/ml, krople do oczu) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o działaniu miejscowym, jednak ze względu na mechanizm hamowania syntezy prostaglandyn wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w ciąży i planujących ciążę. Stosowanie diklofenaku w pierwszym trymestrze wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, wad serca płodu (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wad rozwojowych, a ryzyko to koreluje z dawką i czasem ekspozycji. W okresie od 12 tygodnia ciąży do porodu NLPZ mogą powodować zaburzenia czynności nerek płodu, takie jak małowodzie lub bezowodzie, a po urodzeniu istnieje ryzyko niewydolności nerek i hiperkaliemii. Po 24 tygodniu ciąży stosowanie diklofenaku jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, prawokomorowej niewydolności serca, a nawet wewnątrzmacicznej śmierci płodu. Ponadto NLPZ mogą wydłużać czas krwawienia i hamować skurcze macicy, co może opóźniać poród.
diklofenak sodowy, dysfagia, działanie przeciwagregacyjne, faza eliminacji, hamowanie skurczów macicy, hiperkaliemia, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, poronienie, prawokomorowa niewydolność serca, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, utrata płodu, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wada serca płodu, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lapixen 4 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa lacydypiny, antagonisty kanałów wapniowych, wykazały charakterystyczne dla tej grupy leków działania farmakologiczne i toksyczne, które były w większości odwracalne. U szczurów i psów zaobserwowano zmniejszoną kurczliwość mięśnia sercowego oraz rozrost dziąseł przy wysokich dawkach, znacznie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. W badaniach toksyczności reprodukcyjnej u szczurów dawka 15 mg/kg m.c. powodowała wewnątrzmaciczną śmierć płodu oraz zwiększenie masy łożyska, przy czym poziom NOAEL ustalono na 2,5 mg/kg m.c. U królików dawka 18 mg/kg m.c. skutkowała zmniejszeniem masy ciała płodu, z NOAEL na poziomie 9 mg/kg m.c. Ponadto, u szczurów podawanie lacydypiny przed porodem i podczas karmienia skutkowało zmniejszeniem przyrostu masy ciała młodych oraz hamowaniem intensywności skurczów macicy.
antagonista wapnia, badanie genotoksyczności, badanie kancerogenności, gruczolak, guz z komórek śródmiąższowych jąder, hamowanie skurczów macicy, in vitro, in vivo, lacydypina, mechanizm endokrynologiczny, NOAEL, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, rozrost dziąseł, rozrost komórek śródmiąższowych, toksyczność reprodukcyjna, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaparcie, zmniejszenie masy ciała płodu, zwiększenie masy łożyska - Leksykon substancji czynnych
Atozyban – Przeciwwskazania stosowania
Atozyban jest tokolitykiem stosowanym w położnictwie, którego zastosowanie jest ściśle ograniczone do ciąż o wieku 24-33 pełnych tygodni. Przeciwwskazania obejmują m.in. przedwczesne pęknięcie błon płodowych po 30 tygodniu, zaburzenia tętna płodu, wewnątrzmaciczną śmierć płodu, podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego oraz patologie łożyska takie jak łożysko przodujące i przedwczesne oddzielenie się łożyska. Ponadto, atozyban jest przeciwwskazany w stanach matki wymagających natychmiastowego zakończenia ciąży, takich jak przedporodowy krwotok maciczny, rzucawka lub ciężki stan przedrzucawkowy. Niezbędne jest także wykluczenie nadwrażliwości na substancję czynną lub substancje pomocnicze.
Atosiban Accord, Atosiban EVER Pharma, Atosiban Mercapharm, atozyban, badanie kardiotokograficzne, badanie ultrasonograficzne, błony płodowe, charakterystyka produktu leczniczego, krwotok maciczny przedporodowy, lek tokolityczny, łożysko przodujące, nadciśnienie indukowane ciążą, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność wielonarządowa, położnictwo, przedwczesne oddzielenie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, rzucawka, stan przedrzucawkowy, terapia tokolityczna, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wiek ciążowy, wywiad alergologiczny, zaburzenia tętna płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne, zapis kardiotokograficzny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atosiban EVER Pharma 6,75 mg/0,9 ml
Atosiban EVER Pharma (6,75 mg/0,9 ml roztworu do wstrzykiwań) jest przeciwwskazany u pacjentek z ciążą o wieku poniżej 24 oraz powyżej 33 pełnych tygodni, co definiuje jego bezpieczne okno terapeutyczne. Nie należy go stosować przy przedwczesnym pęknięciu błon płodowych po 30 tygodniu ciąży ze względu na ryzyko infekcji. Przeciwwskazania dotyczą także stanu płodu, w tym zaburzeń tętna płodu wymagających interwencji, wewnątrzmacicznej śmierci płodu oraz podejrzenia zakażenia wewnątrzmacicznego, gdzie hamowanie czynności skurczowej macicy jest niewskazane. Ponadto, lek jest przeciwwskazany przy łożysku przodującym i przedwczesnym oddzieleniu łożyska, które stanowią zagrożenie dla życia matki i płodu.
atozyban, cięcie cesarskie, czynność skurczowa macicy, dysfagia, krwotok maciczny przedporodowy, łożysko przodujące, obumarcie wewnątrzmaciczne, przedwczesne oddzielenie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, roztwór do wstrzykiwań, rzucawka, stan przedrzucawkowy, terapia tokolityczna, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wiek ciążowy, zaburzenie tętna płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne, zapis kardiotokograficzny - Leksykon substancji czynnych
Betaksolol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Betaksolol, jako selektywny antagonista receptorów β-adrenergicznych, wykazuje ograniczone dane dotyczące wpływu na płodność u ludzi, przy czym dostępne informacje nie wskazują na istotne negatywne oddziaływanie na ten parametr. W okresie ciąży brak jest jednoznacznych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania betaksololu, jednak badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego. Mimo to, ze względu na potencjalne zmniejszenie przepływu łożyskowego, stosowanie betaksololu wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań, takich jak wewnątrzmaciczna śmierć płodu, poronienie, przedwczesny poród oraz zahamowanie rozwoju wewnątrzmacicznego. U płodu mogą wystąpić hipoglikemia i bradykardia, co wymaga szczególnej ostrożności i rozważenia stosunku korzyści do ryzyka przed podjęciem decyzji o terapii.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, beta-adrenolityk, betaksolol, Betaxomyl, bradykardia, dekompensacja kardiologiczna, dobutamina, glukagon, hipoglikemia, intensywna opieka medyczna, izoprenalina, monitoring noworodka, niewydolność serca, obrzęk płuc, poronienie, powikłania płucne, powikłania sercowe, przedwczesny poród, przepływ łożyskowy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaburzenia oddychania, zahamowanie rozwoju wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atosiban Accord 37,5 mg/5 ml
Atosiban Accord (37,5 mg/5 ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) zawierający 7,5 mg atozybanu w 1 ml koncentratu jest wskazany do stosowania w ściśle określonym okresie ciąży między 24 a 33 pełnymi tygodniami. Lek jest przeciwwskazany w przypadku ciąży poniżej 24 tygodnia lub powyżej 33 tygodnia, a także przy przedwczesnym pęknięciu błon płodowych po 30 tygodniu, ze względu na ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego. Ponadto, Atosiban Accord nie powinien być stosowany przy zaburzeniach tętna płodu, wewnątrzmacicznej śmierci płodu, podejrzeniu zakażenia wewnątrzmacicznego, łożysku przodującym, przedwczesnym oddzieleniu łożyska, przedporodowym krwotoku macicznym, rzucawce lub ciężkim stanie przedrzucawkowym oraz innych stanach matki zagrażających życiu, gdzie podtrzymywanie ciąży jest niebezpieczne. Nadwrażliwość na atozyban lub substancje pomocnicze stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie.
atosiban, atozyban, ciąża mnoga, koncentrat do sporządzania roztworu, krwotok maciczny, leczenie tokolityczne, łożysko przodujące, nadwrażliwość na substancję czynną, patologia łożyska, przedwczesne oddzielenie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, rozwarcie szyjki macicy, rzucawka, skrócenie szyjki macicy, stan przedrzucawkowy, terapia tokolityczna, ujście wewnętrzne szyjki macicy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaawansowana ciąża, zaburzenie tętna płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rhesonativ 625 IU/ml (125 mcg)
Rhesonativ to preparat zawierający ludzką immunoglobulinę anty-D o stężeniu 625 j.m./ml (125 µg/ml), dostępny w ampułkach 1 ml (625 j.m., 125 µg) oraz 2 ml (1250 j.m., 250 µg). Lek przeznaczony jest dla kobiet Rh (D) ujemnych w wieku rozrodczym i stosowany jest przede wszystkim w profilaktyce immunizacji antygenem Rh (D), która może prowadzić do choroby hemolitycznej płodu i noworodka. Profilaktyka obejmuje podanie preparatu zarówno w rutynowych warunkach przedporodowych, jak i w sytuacjach klinicznych zwiększających ryzyko kontaktu krwinek płodu z krążeniem matki, takich jak poronienie, ciąża pozamaciczna, zaśniad groniasty, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, krwawienia przezłożyskowe, a także po inwazyjnych procedurach diagnostycznych (amniocenteza, biopsja kosmówki, kordocenteza) oraz urazach i interwencjach chirurgicznych w ciąży.
amniocenteza, antygen D częściowy, antygen D słaby, biopsja kosmówki, choroba hemolityczna noworodka, choroba hemolityczna płodu, ciąża pozamaciczna, immunoglobulina ludzka anty-D, koncentrat płytek krwi, kordocenteza, krwawienie przezłożyskowe, niedobór IgA, obrót zewnętrzny płodu, poronienie, profilaktyka poporodowa, profilaktyka przedporodowa, przeciwciała anty-D, punkcja owodni, roztwór do wstrzykiwań, tępy uraz jamy brzusznej, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zagrażające poronienie, zaśniad groniasty - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lacydyna 6 mg
W badaniach przedklinicznych lacydypiny zaobserwowano działania toksyczne typowe dla antagonistów kanałów wapniowych, takie jak zmniejszona kurczliwość mięśnia sercowego, rozrost dziąseł u szczurów i psów oraz zaparcia u szczurów, które miały charakter odwracalny. Toksyczność reprodukcyjna ujawniła istotne efekty przy dużych dawkach: u szczurów dawka 15 mg/kg m.c. (NOAEL 2,5 mg/kg m.c.) powodowała wewnątrzmaciczną śmierć płodów i zwiększenie masy łożyska, natomiast u królików dawka 18 mg/kg m.c. (NOAEL 9 mg/kg m.c.) skutkowała zmniejszeniem masy ciała płodów. Ponadto, u szczurów obserwowano zahamowanie kurczliwości macicy oraz zaburzenia rozwoju fizycznego młodych przy ekspozycji przed i po porodzie.
antagonista kanału wapniowego, badanie przedkliniczne, działanie farmakologiczne, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, kancerogenność, komórki śródmiąższowe jąder, kurczliwość macicy, kurczliwość mięśnia sercowego, lacydypina, łagodny guz, potencjał genotoksyczny, poziom NOAEL, rozrost dziąseł, skurcz macicy, toksyczność ogólna, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozrodcza, toksyczność w ciąży, wewnątrzmaciczna śmierć płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml
Przedkliniczne badania azacytydyny wykazały jej znaczący potencjał genotoksyczny, potwierdzony mutagenezą i aberracjami chromosomowymi w modelach in vitro zarówno bakterii, jak i komórek ssaków. W badaniach na modelach zwierzęcych (myszy i szczury) azacytydyna indukowała nowotwory w różnych tkankach, w tym układu krwiotwórczego, chłonno-siateczkowego, płuc, skóry, sutków oraz jąder, co wskazuje na szeroki zakres działania rakotwórczego zależnego od gatunku, płci i czasu ekspozycji. W modelu myszy podawanie dootrzewnowe przez 50-52 tygodnie skutkowało znaczącym wzrostem częstości guzów w wymienionych narządach, natomiast u szczurów obserwowano zwiększoną częstość guzów jąder.
aberracja chromosomowa, azacytydyna, działanie rakotwórcze, egzencefalia, embriotoksyczność, genotoksyczność, indukcja nowotworów, mikroftalmia, mikrognatia, mikromelia, mutacja genu, najądrze, nieprawidłowość ośrodkowego układu nerwowego, nieprawidłowość rozwojowa mózgu, oligodaktylia, organogeneza, płodność, podniebienie twarde, przepuklina mózgowa, syndaktylia, układ chłonno-siateczkowy, układ krwiotwórczy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wytrzewienie - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rhesonativ 750 IU/ml
Rhesonativ to immunoglobulina ludzka anty-D, zawierająca 750 j.m./ml (150 µg/ml) preparatu, stosowana u kobiet Rh (D) ujemnych w wieku rozrodczym w celu zapobiegania immunizacji przeciwko antygenowi Rh (D). Lek jest podawany profilaktycznie przedporodowo, zarówno rutynowo, jak i w sytuacjach zwiększonego ryzyka kontaktu krwi matki z krwinkami Rh dodatniego płodu, takich jak poronienie, ciąża pozamaciczna, zaśniad groniasty, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, krwawienia przezłożyskowe oraz podczas inwazyjnych procedur diagnostycznych i terapeutycznych (amniocenteza, biopsja kosmówki, kordocenteza, obrót zewnętrzny płodu). Ponadto, preparat jest wskazany po tępym urazie jamy brzusznej ciężarnej Rh ujemnej oraz w profilaktyce poporodowej po urodzeniu dziecka Rh dodatniego, obejmując wszystkie warianty antygenu D (klasyczny, słaby, częściowy).
amniocenteza, antygen D słaby, biopsja kosmówki, ciąża pozamaciczna, immunizacja czynnikiem Rh, immunoglobulina anty-D, kobieta Rh-ujemna, koncentrat płytek krwi, konflikt serologiczny, kordocenteza, krwawienie przezłożyskowe, niedobór IgA, obrót zewnętrzny płodu, osocze ludzkie, poronienie zagrażające, profilaktyka poporodowa, profilaktyka przedporodowa, przeciwciała anty-D, przetoczenie niezgodnej krwi, uraz jamy brzusznej, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaśniad groniasty - Leksykon substancji czynnych
Immunoglobulina ludzka anty-D – Wskazania do stosowania
Immunoglobulina ludzka anty-D jest preparatem krwiopochodnym stosowanym w profilaktyce immunizacji czynnikiem Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych. Preparaty dostępne są w różnych dawkach: Gamma anty-D 50 zawiera 50 mikrogramów/ml (250 j.m.) i jest wskazany głównie we wczesnej ciąży, np. przy poronieniu, zagrażającym poronieniu lub ciąży pozamacicznej. Preparaty Rhesonativ 625 j.m./ml (125 µg) oraz 750 j.m./ml (150 µg) mają wyższą zawartość substancji czynnej i są stosowane w pełnym zakresie profilaktyki przed- i poporodowej, w tym po 12. tygodniu ciąży oraz po inwazyjnych procedurach diagnostycznych (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza) i terapeutycznych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stopnia ekspozycji na antygen Rh(D) i wieku ciążowego.
amniopunkcja, antygen D, biopsja kosmówki, choroba hemolityczna noworodka, choroba hemolityczna płodu, ciąża pozamaciczna, immunizacja, immunizacja czynnikiem Rh(D), immunoglobulina anty-D, immunoglobulina G, kobieta Rh(D)-ujemna, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek krwi, kordocenteza, krwawienie przezłożyskowe, obrót zewnętrzny płodu, poronienie, profilaktyka poporodowa, profilaktyka przedporodowa, przetoczenie niezgodnej krwi, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaśniad groniasty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atosiban Mercapharm 6,75 mg/0,9 ml
Atosiban Mercapharm w roztworze do wstrzykiwań (6,75 mg/0,9 ml) jest przeciwwskazany do stosowania w ciąży o wieku poniżej 24 oraz powyżej 33 pełnych tygodni ze względu na brak potwierdzonych korzyści terapeutycznych i potencjalne ryzyko dla płodu. Ponadto, lek nie powinien być stosowany przy przedwczesnym pęknięciu błon płodowych po 30 tygodniu ciąży, zaburzeniach tętna płodu, przedporodowym krwotoku macicznym wymagającym natychmiastowego porodu, rzucawce lub ciężkim stanie przedrzucawkowym, wewnątrzmacicznej śmierci płodu oraz podejrzeniu zakażenia wewnątrzmacicznego. W tych sytuacjach priorytetem jest szybkie zakończenie ciąży lub interwencja położnicza, a nie hamowanie czynności skurczowej macicy.
atosiban, czynność skurczowa macicy, krwotok maciczny, lek tokolityczny, łożysko przodujące, nadwrażliwość na substancję czynną, osmolarność, przedwczesne oddzielenie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, roztwór do wstrzykiwań, rzucawka, stan przedrzucawkowy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wiek ciążowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia tętna płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lacydyna 4 mg
Badania przedkliniczne lacydypiny wykazały, że działania toksyczne leku są odwracalne i związane z farmakologicznym mechanizmem antagonistów kanałów wapniowych typu L. W dużych dawkach obserwowano zmniejszoną kurczliwość mięśnia sercowego u szczurów i psów, rozrost dziąseł oraz zaparcia u szczurów. W badaniach reprodukcyjnych u szczurów dawka 15 mg/kg mc. powodowała wewnątrzmaciczną śmierć płodu i zwiększenie masy łożyska, przy czym NOAEL wynosił 2,5 mg/kg mc. U królików dawka 18 mg/kg mc. skutkowała zmniejszeniem masy ciała płodu, a NOAEL ustalono na 9 mg/kg mc. Ponadto, u szczurów podawanie lacydypiny w dużych dawkach przed porodem i podczas karmienia skutkowało zmniejszeniem przyrostu masy ciała młodych oraz zaburzeniami rozwoju fizycznego, a także hamowaniem skurczów macicy, co jest zgodne z blokadą kanałów wapniowych w mięśniówce gładkiej.
antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, blokowanie kanału wapniowego, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, gruczolak, guz komórek śródmiąższowych, kanał wapniowy typu L, kurczliwość mięśnia sercowego, lacydypina, mięśniówka gładka macicy, NOAEL, rozrost dziąseł, rozrost komórek śródmiąższowych, skurcz macicy, toksyczność reprodukcyjna, wewnątrzmaciczna śmierć płodu - Leksykon substancji czynnych
Lacydypina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne lacydypiny, antagonisty wapnia, wykazały odwracalne działania toksyczne typowe dla tej klasy leków, takie jak zmniejszona kurczliwość mięśnia sercowego, rozrost dziąseł oraz zaparcia u szczurów i psów. W badaniach reprodukcyjnych u szczurów i królików, przy dawkach odpowiednio 15 mg/kg (NOAEL 2,5 mg/kg) i 18 mg/kg (NOAEL 9 mg/kg), zaobserwowano wewnątrzmaciczną śmierć płodu, zwiększenie masy łożyska oraz zmniejszenie masy ciała płodu. Ponadto, lacydypina wpływa na mięśniówkę macicy, powodując wydłużenie ciąży, zaburzenia porodu oraz hamowanie intensywności skurczów. Wpływ na rozwój postnatalny obejmował zmniejszenie przyrostu masy ciała młodych szczurów od 7 dnia po urodzeniu do zakończenia karmienia.
antagonista wapnia, badanie przedkliniczne, ciąża, dawka toksyczna, działanie niepożądane, guz z komórek śródmiąższowych jąder, kurczliwość mięśnia sercowego, lacydypina, mechanizm działania, mięśniówka macicy, NOAEL, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil toksykologiczny, przeciwwskazanie, rozrost dziąseł, rozwój płodu, rozwój postnatalny, skurcz macicy, test toksykologiczny, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaparcia, zwiększenie masy łożyska - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lokren 20 20 mg
Betaksolol chlorowodorek, substancja czynna leku LOKREN 20, jest β-adrenolitykiem wymagającym szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego, jednak β-adrenolityki mogą zmniejszać przepływ przez łożysko, co wiąże się z ryzykiem wewnątrzmacicznej śmierci płodu, przedwczesnego porodu oraz niewczesnego porodu. U płodu obserwuje się ryzyko hipoglikemii i bradykardii. Po porodzie noworodki mogą doświadczać powikłań sercowo-płucnych, w tym niewydolności serca, wymagającej intensywnej terapii. Zaleca się monitorowanie częstości akcji serca oraz stężenia glukozy we krwi przez pierwsze 3–5 dni życia noworodka. Stosowanie betaksololu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla dziecka.
atropina, betaksolol chlorowodorek, bradykardia, dekompensacja kardiologiczna, dobutamina, dysfagia, działanie teratogenne, glukagon, hipoglikemia, izoprenalina, niewczesny poród, niewydolność serca noworodka, obniżenie ciśnienia tętniczego, oddział intensywnej opieki medycznej, ostry obrzęk płuc, przedwczesny poród, przepływ łożyskowy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaburzenie oddychania, zahamowanie zatokowe, β-adrenolityk - Leksykon substancji czynnych
Karwedylol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Karwedylol, będący beta-adrenolitykiem, wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wskazują na toksyczny wpływ na rozrodczość oraz potencjalne ryzyko dla rozwoju zarodkowo-płodowego, choć teratogenność nie została jednoznacznie potwierdzona. Lek zmniejsza przepływ krwi przez łożysko, co może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak wewnątrzmaciczna śmierć płodu, porody przedwczesne oraz zaburzenia rozwoju płodu. U płodu i noworodka obserwuje się ryzyko hipoglikemii, bradykardii, niedociśnienia tętniczego, depresji oddechowej oraz hipotermii. W przypadku kontynuacji terapii karwedylolem w ciąży, zaleca się przerwanie leczenia 2-3 dni przed planowanym porodem, a noworodek powinien być monitorowany przez pierwsze 2-3 dni życia.
beta-adrenolityk, bradykardia, choroby układu sercowo-naczyniowego, depresja oddechowa, działanie teratogenne, hipoglikemia, hipotermia, karwedylol, niedociśnienie tętnicze, powikłania krążeniowo-oddechowe, przepływ łożyskowy, rozwój zarodkowo-płodowy, toksyczność reprodukcyjna, wady rozwojowe płodu, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, właściwości lipofilne, zaburzenia płodności, związki lipofilne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atosiban EVER Pharma 37,5 mg/5 ml
Atosiban EVER Pharma (37,5 mg/5 ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) zawiera 7,5 mg atozybanu na 1 ml koncentratu, a po rozcieńczeniu stężenie w roztworze do infuzji wynosi 0,75 mg/ml. Lek jest stosowany w położnictwie do hamowania czynności skurczowej macicy, jednak jego podanie wymaga dokładnej oceny stanu pacjentki i płodu. Przeciwwskazania obejmują m.in. wiek ciążowy poniżej 24 i powyżej 33 tygodni, przedwczesne pęknięcie błon płodowych powyżej 30 tygodnia, zaburzenia tętna płodu, przedporodowy krwotok maciczny, rzucawkę lub ciężki stan przedrzucawkowy, wewnątrzmaciczną śmierć płodu, podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego, łożysko przodujące, przedwczesne oddzielenie łożyska oraz nadwrażliwość na składniki leku.
atozyban, czynność skurczowa macicy, infekcja wewnątrzmaciczna, krwotok maciczny, lek tokolityczny, łożysko przodujące, położnictwo, poród przedwczesny, przedwczesne oddzielenie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, roztwór do infuzji, rzucawka, stan przedrzucawkowy, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaburzenia tętna płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne, zapis kardiotokograficzny