staw nadgarstkowy-śródręczny
Staw nadgarstkowy-śródręczny (carpometacarpalis, CMC) stanowi połączenie między kośćmi nadgarstka a kośćmi śródręcza. Anatomicznie wyróżnia się pięć stawów nadgarstkowych-śródręcznych, które umożliwiają ruchy między poszczególnymi kośćmi śródręcza a rzędem dalszym kości nadgarstka.
Szczególne znaczenie kliniczne ma staw nadgarstkowy-śródręczny kciuka (CMC I), który charakteryzuje się dużą ruchomością i umożliwia wykonywanie ruchów opozycji kciuka. Ten siodełkowaty staw, utworzony między kością czworoboczną większą a pierwszą kością śródręcza, jest często miejscem zmian zwyrodnieniowych, określanych jako rizartroza.
Pozostałe stawy nadgarstkowe-śródręczne (CMC II-V) są stawami płaskimi o ograniczonej ruchomości. Stabilność stawów CMC zapewniają więzadła międzyśródręczne, nadgarstkowe-śródręczne dłoniowe i grzbietowe. Urazy w obrębie tych stawów mogą obejmować zwichnięcia, podwichnięcia lub złamania u podstawy kości śródręcza.
Diagnostyka patologii stawów nadgarstkowych-śródręcznych obejmuje badanie kliniczne, obrazowanie radiologiczne (RTG, TK, MRI) oraz w wybranych przypadkach artroskopię. Leczenie zależy od rodzaju schorzenia i może obejmować postępowanie zachowawcze (unieruchomienie, fizjoterapia) lub operacyjne (rekonstrukcja więzadeł, artroplastyka, artrodeza).
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie stawu kciuka – Leczenie
Zapalenie stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka (CMC) jest schorzeniem prowadzącym do bólu, ograniczenia funkcji ręki oraz deformacji stawu. Leczenie zachowawcze, stosowane przez minimum 6 miesięcy, obejmuje NLPZ (np. ibuprofen, naproksen), paracetamol, miejscowe preparaty przeciwzapalne (1% żel diklofenakowy), ortezy (sztywne lub elastyczne), okłady z lodu oraz fizjoterapię ukierunkowaną na wzmacnianie mięśni i poprawę stabilności stawu. Iniekcje dostawowe kortykosteroidów zapewniają tymczasową ulgę, jednak ze względu na ryzyko uszkodzenia chrząstki ich stosowanie jest ograniczone. Alternatywą są iniekcje kwasu hialuronowego, które wykazują dłuższe działanie. Nowoczesne metody, takie jak osocze bogatopłytkowe (PRP), proloterapia dekstrozowa, lipofilling oraz terapia komórkami macierzystymi, wykazują obiecujące efekty w regeneracji tkanek i redukcji stanu zapalnego.
akupunktura, artrodeza, artroskopia, elektroterapia, endoprotezoplastyka, fizykoterapia, iniekcje dostawowe, kannabidiol, kortykosteroidy, kwas hialuronowy, leczenie operacyjne, leczenie zachowawcze, lipofilling, niesteroidowe leki przeciwzapalne, orteza, osocze bogatopłytkowe, proloterapia dekstrozowa, rehabilitacja ręki, rekonstrukcja więzadła, staw CMC, staw nadgarstkowy-śródręczny, terapia fizykalna, terapia komórkami macierzystymi, terapia SoftWave, terapia ultradźwiękowa, terapia zajęciowa, zapalenie stawu kciuka