beta-2-mimetyk długo działający
Beta-2-mimetyki długo działające (LABA – Long-Acting Beta-2 Agonists) to grupa leków rozszerzających oskrzela, które selektywnie stymulują receptory beta-2-adrenergiczne w mięśniach gładkich dróg oddechowych. Ich działanie prowadzi do rozkurczu oskrzeli i utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin, co odróżnia je od krótko działających beta-2-mimetyków (SABA).
Do najczęściej stosowanych LABA należą salmeterol, formoterol, indakaterol, wilanterol i olodaterol. Leki te są stosowane głównie w terapii przewlekłej astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W przypadku astmy, zgodnie z aktualnymi wytycznymi, LABA nie powinny być stosowane w monoterapii, lecz zawsze w połączeniu z glikokortykosteroidem wziewnym (ICS).
Beta-2-mimetyki długo działające charakteryzują się korzystnym profilem bezpieczeństwa, jednak mogą powodować działania niepożądane takie jak tachykardia, drżenie mięśniowe, hipokaliemia czy wydłużenie odstępu QT. Główną zaletą LABA jest długi czas działania, co pozwala na stosowanie ich 1-2 razy na dobę, zwiększając komfort pacjenta i poprawiając przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
Nowoczesne preparaty LABA są często dostępne w połączeniu z ICS w jednym inhalatorze, co stanowi podstawę terapii podtrzymującej w astmie i niektórych postaciach POChP. Badania kliniczne potwierdzają, że terapia skojarzona LABA+ICS jest skuteczniejsza w kontroli objawów astmy niż zwiększanie dawki samych glikokortykosteroidów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxis Turbuhaler 4,5 mcg/dawkę
Lek Oxis Turbuhaler zawiera formoterol fumaranu dwuwodnego w dawce 4,5 µg na dawkę dostarczoną (6 µg na dawkę odmierzoną) i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Głównym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na formoterol oraz na laktozę wziewną, która w preparacie występuje w ilości 895,5 µg laktozy jednowodnej na dawkę i zawiera białka mleka mogące wywołać reakcje alergiczne u pacjentów z alergią na białka mleka krowiego. Przed przepisaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w przypadku wcześniejszych reakcji alergicznych na beta-2-mimetyki długo działające (LABA) lub produkty mleczne.
alergia na białka mleka krowiego, alergolog, beta-2-mimetyk długo działający, białko mleka, białko mleka krowiego, duszność, formoterol fumaran dwuwodny, kaszel, LABA, laktoza jednowodna, lek rozszerzający oskrzela, lek wziewny, nadwrażliwość na formoterol, obrzęk naczynioruchowy, Oxis Turbuhaler, pokrzywka, reakcja skórna, skurcz oskrzeli paradoksalny, świąd, świsty, test alergiczny, wysypka, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AirFluSal 25 mcg + 250 mcg
AirFluSal to złożony lek wziewny łączący salmeterol (długo działający beta-2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (wziewny kortykosteroid), dostępny w dawkach 25 mcg salmeterolu + 125 mcg flutykazonu oraz 25 mcg salmeterolu + 250 mcg flutykazonu na dawkę odmierzoną. Dawka dostarczona przez ustnik wynosi odpowiednio 21 mcg salmeterolu i 110 mcg flutykazonu lub 21 mcg salmeterolu i 220 mcg flutykazonu. Lek jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem i doraźne stosowanie krótko działającego beta-2-mimetyku nie zapewniły wystarczającej kontroli objawów, lub u pacjentów już kontrolujących astmę przy jednoczesnym stosowaniu obu leków podawanych oddzielnie.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, beta-2-mimetyk długo działający, beta-2-mimetyk krótko działający, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, ksynafonian, leczenie skojarzone, leczenie systematyczne, napad duszności, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – AirFluSal Forspiro 50 mcg + 500 mcg
AirFluSal Forspiro to lek wziewny dostępny w postaci proszku do inhalacji, zawierający salmeterol (w formie salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian w dawkach (50 mcg + 250 mcg) oraz (50 mcg + 500 mcg) na dawkę inhalacyjną. Zaleca się stosowanie regularne, dwa razy dziennie, w celu optymalnej kontroli astmy, z monitorowaniem stanu pacjenta i dostosowaniem dawki wyłącznie przez lekarza. Nie jest dostępna dawka 50 mcg + 100 mcg w AirFluSal Forspiro, a w przypadku konieczności mniejszej dawki należy rozważyć inne preparaty złożone. Po uzyskaniu kontroli objawów można rozważyć monoterapię wziewnym kortykosteroidem lub stosowanie preparatu raz na dobę, dostosowując porę podania do występowania dolegliwości (rano lub wieczorem). U dorosłych zalecane dawki to 50 mcg salmeterolu z 250 mcg lub 500 mcg flutykazonu propionianu, podawane dwa razy na dobę.
astma, astma oskrzelowa, beta-2-mimetyk długo działający, ciężka astma, dawka inhalacyjna, dolegliwości nocne, flutykazonu propionian, kontrola objawów astmy, leczenie podtrzymujące, POChP, podawanie wziewne, proszek do inhalacji, przepływ w drogach oddechowych, przewlekła umiarkowana astma, salmeterol, salmeterolu ksynafonian, wziewny kortykosteroid, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pulveril 25 mcg/dawkę inh.
Pulveril to aerozol inhalacyjny zawierający salmeterol ksynafonian, selektywny, długo działający agonista receptorów beta-2-adrenergicznych, o dawce 25 µg na dawkę odmierzona (21 µg dostarczone przez ustnik). Salmeterol wykazuje działanie bronchodilatacyjne utrzymujące się co najmniej 12 godzin oraz hamuje wczesną i późną fazę reakcji alergicznej, zmniejszając nadreaktywność oskrzeli. W badaniu SMART (n=26 355) stosowanie salmeterolu (50 µg 2x/dobę) w leczeniu astmy wiązało się z nieistotnym statystycznie wzrostem ryzyka zgonów i stanów zagrożenia życia związanych z układem oddechowym (RR 1,40; 95% CI: 0,91-2,14), z istotnym wzrostem ryzyka u pacjentów afroamerykańskich (RR 4,10; 95% CI: 1,54-10,90). W grupie niestosującej wziewnych kortykosteroidów obserwowano tendencję do wyższego ryzyka zgonów związanych z astmą (RR 2,39; 95% CI: 1,10-5,22).
agonista receptora beta-2-adrenergicznego, astma oskrzelowa, beta-2-mimetyk długo działający, beta-2-mimetyk krótko działający, FEV1, flutykazonu propionian, histamina, jakość życia zależna od zdrowia, kortykosteroid przeciwzapalny, lek długo działający, nadreaktywność oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc, receptor beta-2 adrenergiczny, rozkurcz oskrzeli, rozszerzenie oskrzeli, salmeterolu ksynafonian, skurcz oskrzeli, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc