toksyczność walacyklowiru
Walacyklowir jest prolekiem acyklowiru, stosowanym w leczeniu zakażeń wirusami z rodziny Herpesviridae. Po podaniu doustnym ulega przekształceniu w wątrobie do acyklowiru, który wykazuje działanie przeciwwirusowe poprzez hamowanie replikacji DNA wirusa.
Toksyczność walacyklowiru najczęściej objawia się w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, biegunka), bólów głowy oraz zawrotów głowy. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak neurotoksyczność objawiająca się zaburzeniami świadomości, dezorientacją, halucynacjami, drgawkami czy śpiączką. Ryzyko neurotoksyczności jest szczególnie wysokie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, u których dochodzi do kumulacji leku.
Przypadki ostrej niewydolności nerek związanej z terapią walacyklowirem są rzadkie, ale dobrze udokumentowane. Pacjenci z już istniejącymi zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawki leku. Monitorowanie parametrów nerkowych jest istotne podczas terapii, zwłaszcza u osób starszych i odwodnionych.
W rzadkich przypadkach stosowanie walacyklowiru może prowadzić do zmian hematologicznych, takich jak trombocytopenia, leukopenia czy niedokrwistość. Opisywano również przypadki toksycznego wpływu na wątrobę, objawiającego się podwyższeniem aktywności enzymów wątrobowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vaciclor 1000 mg 1000 mg
Walacyklowir (Vaciclor) stosowany u kobiet w ciąży, w wieku rozrodczym oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane z rejestrów ciąż obejmujące 111 przypadków ekspozycji na walacyklowir (w tym 29 w I trymestrze) oraz 1246 przypadków ekspozycji na acyklowir (w tym 756 w I trymestrze) nie wykazały teratogenności ani toksyczności płodowej. Badania na zwierzętach potwierdzają brak negatywnego wpływu na płodność. Walacyklowir powinien być stosowany w ciąży jedynie, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzja powinna być indywidualna, uwzględniająca stan kliniczny i charakter infekcji wirusowej.
acyklowir, aspermatogeneza, atrofia jąder, karmienie piersią, liczba plemników, morfologia plemników, opryszczka noworodkowa, przenikanie do mleka, rejestr ciąży, ruchliwość plemników, teratogenność, toksyczność noworodkowa, toksyczność płodowa, toksyczność walacyklowiru, trymestr ciąży, walacyklowir, wiek rozrodczy, wskazanie kliniczne