aminokwasy warunkowo niezbędne
Aminokwasy warunkowo niezbędne stanowią specjalną kategorię aminokwasów, które w normalnych warunkach fizjologicznych mogą być syntetyzowane przez organizm człowieka, jednak w określonych sytuacjach klinicznych ich endogenna produkcja może być niewystarczająca. Do tej grupy zalicza się głównie argininę, cysteinę, glutaminę, tyrozynę, glicynę, prolinę, serynę i histydynę.
Zapotrzebowanie na aminokwasy warunkowo niezbędne wzrasta w stanach katabolicznych, takich jak ciężkie urazy, sepsa, rozległe oparzenia czy zabiegi chirurgiczne. Szczególnie istotne są one w przypadku wcześniaków, których niedojrzałe enzymy wątrobowe nie są w stanie syntetyzować tych aminokwasów w wystarczających ilościach. Również pacjenci z chorobami wątroby mogą mieć ograniczoną zdolność syntezy tych związków.
W praktyce klinicznej, uwzględnienie aminokwasów warunkowo niezbędnych w żywieniu pozajelitowym i dojelitowym pacjentów w ciężkim stanie może przyczynić się do poprawy bilansu azotowego, wspomagania gojenia ran i funkcjonowania układu odpornościowego. Aktualne rekomendacje żywieniowe dla pacjentów w stanie krytycznym często uwzględniają zwiększoną podaż tych aminokwasów w celu optymalizacji rezultatów leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Pediaven NN2 –
Pediaven NN2 to roztwór do infuzji w dwukomorowych workach, przeznaczony do żywienia pozajelitowego, zawierający kompleks aminokwasów, glukozy, elektrolitów i pierwiastków śladowych. Każda komora zawiera 125 ml roztworu, które po zmieszaniu dają 250 ml preparatu. Profil aminokwasowy obejmuje m.in. alaninę (0,41 g/250 ml), argininę (0,27 g/250 ml) oraz leucynę (0,46 g/250 ml). Glukoza stanowi 25 g/250 ml, a elektrolity takie jak sód (5 mmol/250 ml), potas (4,25 mmol/250 ml), wapń (1,9 mmol/250 ml) i magnez (0,4 mmol/250 ml) zapewniają równowagę jonową. Preparat dostarcza 118 kcal/250 ml (470 kcal/1000 ml) oraz 4,25 g aminokwasów/250 ml (17 g/1000 ml), z osmolarnością około 790 mOsm/l i pH 4,8–5,5. Pediaven NN2 jest sterylny, bezbarwny do lekko żółtawego, wolny od cząstek stałych, a jego stabilność chemiczna i fizyczna po zmieszaniu wynosi do 24 godzin w 25°C, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia preparat należy zużyć natychmiast.
acetylocysteina, aminokwas, aminokwasy niezbędne, aminokwasy warunkowo niezbędne, całkowite żywienie pozajelitowe, ceftriakson, elektrolity, emulsja tłuszczowa, nadtlenki, niezgodność fizyko-chemiczna, osmolarność, pierwiastki śladowe, równowaga elektrolitowa, roztwór do infuzji, sterylność preparatu, substancje pomocnicze, wartość odżywcza, warunki aseptyczne, żyły obwodowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aminoven Infant 10% –
Aminoven Infant 10% to roztwór do infuzji zawierający zrównoważoną mieszaninę 16 aminokwasów, przeznaczony do żywienia pozajelitowego niemowląt i dzieci. Preparat zawiera aminokwasy niezbędne (np. L-izoleucyna 8,00 g/l, L-leucyna 13,00 g/l, L-lizyna 8,51 g/l), warunkowo niezbędne (m.in. L-arginina 7,50 g/l, L-histydyna 4,76 g/l) oraz endogenne (np. glicyna 4,15 g/l, L-alanina 9,30 g/l). Roztwór charakteryzuje się osmolarnością teoretyczną 885 mOsm/l oraz pH w zakresie 5,5-6,0, co jest istotne dla jego tolerancji i bezpieczeństwa stosowania u pacjentów pediatrycznych wymagających żywienia pozajelitowego.
alanina, aminokwasy egzogenne, aminokwasy endogenne, aminokwasy warunkowo niezbędne, Aminoven Infant, arginina, cysteina, dane toksykologiczne, działanie toksyczne, fenyloalanina, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas jabłkowy, leucyna, lizyna, metionina, mieszanina aminokwasów, osmolarność, prolina, roztwór do infuzji, seryna, tauryna, toksyczność aminokwasów, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clinimix N17G35E –
Clinimix N17G35E to roztwór do infuzji przeznaczony do żywienia pozajelitowego, wymagający indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wieku, masy ciała i stanu klinicznego pacjenta. U dorosłych zapotrzebowanie na białko wynosi od 0,16 do 0,32 g azotu/kg mc./dobę (odpowiednio 1-2 g aminokwasów/kg mc./dobę), a zapotrzebowanie energetyczne to 25-40 kcal/kg mc./dobę. Maksymalna szybkość wlewu wynosi 1,4 ml/kg mc./godz. (85-100 ml/godz. dla pacjenta 60-70 kg), a maksymalna dawka dobowa to 30 ml/kg mc. (1800-2100 ml). U dzieci dawkowanie jest bardziej zróżnicowane, z wyższym zapotrzebowaniem na białko i energię u młodszych pacjentów, jednak produkt nie jest zalecany dla niemowląt i dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak cysteiny i tauryny, które są warunkowo niezbędne w tej grupie. U dzieci powyżej 2 lat, w razie potrzeby, cysteina i tauryna powinny być suplementowane dodatkowo pod kontrolą specjalisty.
aminokwasy, aminokwasy warunkowo niezbędne, azot, cysteina i tauryna, hipoglikemia, niedobór, noworodek urodzony o czasie, osmolarność roztworu, pierwiastki śladowe, proces kataboliczny, roztwór do infuzji, stan kataboliczny, szybkość wlewu, terapia płynami dożylnymi, wcześniak, zapotrzebowanie energetyczne, żyła centralna, żyła główna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe