Działania niepożądane
Presartan 50 mg

Losartan potasowy, substancja czynna leku Presartan 50 mg, był szeroko badany w licznych kontrolowanych badaniach klinicznych obejmujących różne grupy pacjentów, w tym dorosłych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym (ponad 3000 osób), dzieci w wieku 6-16 lat (177 osób), pacjentów z przerostem lewej komory serca (ponad 9000 osób), przewlekłą niewydolnością serca (ponad 7700 osób) oraz cukrzycą typu 2 z białkomoczem (ponad 1500 osób). Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym były zawroty głowy. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano według standardowego schematu: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). Wśród działań niepożądanych obserwowano m.in. niedokrwistość, małopłytkowość, reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy), depresję, zawroty głowy, senność, bóle głowy, zaburzenia snu, parestezje, migrenę, kołatanie serca, niedociśnienie ortostatyczne, duszność, kaszel, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie trzustki i wątroby, zmiany skórne, bóle mięśni i stawów, rabdomiolizę, zaburzenia czynności nerek (często odwracalne), hiperkaliemię (w badaniu RENAAL hiperkaliemia >5,5 mmol/l wystąpiła u 9,9% pacjentów leczonych losartanem vs 3,4% placebo) oraz hipoglikemię.

Działania niepożądane leku Presartan

Losartan potasowy, będący głównym składnikiem aktywnym produktu leczniczego Presartan 50 mg, był przedmiotem licznych badań klinicznych, obejmujących różnorodne populacje pacjentów. Te szeroko zakrojone badania stanowią solidną podstawę do oceny profilu bezpieczeństwa leku i identyfikacji potencjalnych działań niepożądanych. 3000 dorosłych pacjentów w wieku 18 lat i starszych”>1

Zakres badań klinicznych

Działania niepożądane losartanu zostały ocenione w następujących badaniach klinicznych z kontrolą:

  • Badania dotyczące pierwotnego nadciśnienia tętniczego – obejmujące ponad 3000 dorosłych pacjentów w wieku 18 lat i starszych 3000 dorosłych pacjentów w wieku 18 lat i starszych”>2
  • Badanie z udziałem 177 dzieci w wieku od 6 do 16 lat z nadciśnieniem tętniczym3
  • Badanie LIFE – obejmujące ponad 9000 pacjentów w wieku od 55 do 80 lat z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca 9000 pacjentów w wieku od 55 do 80 lat z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca (patrz: badanie LIFE, punkt 5.1)”>4
  • Badania dotyczące przewlekłej niewydolności serca (ELITE I, ELITE II i HEAAL) – obejmujące ponad 7700 dorosłych pacjentów 7700 dorosłych pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (patrz: badanie ELITE I, ELITE II i HEAAL, punkt 5.1)”>5
  • Badanie RENAAL – obejmujące ponad 1500 pacjentów w wieku 31 lat i starszych z cukrzycą typu 2 i białkomoczem 1500 pacjentów w wieku 31 lat i starszych z cukrzycą typu 2 i białkomoczem (patrz: badanie RENAAL, punkt 5.1)”>6

W tych badaniach najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym były zawroty głowy.7

Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych

W przedstawionych danych stosuje się następującą klasyfikację częstości występowania działań niepożądanych:<sup data-drug="Presartan" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych wymienionych poniżej określono zgodnie z następującym schematem: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100 do < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000); bardzo rzadko (8

  • Bardzo często: ≥1/10 (więcej niż 1 na 10 pacjentów)
  • Często: ≥1/100 do <1/10 (od 1 na 100 do mniej niż 1 na 10 pacjentów)
  • Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 (od 1 na 1000 do mniej niż 1 na 100 pacjentów)
  • Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000 (od 1 na 10 000 do mniej niż 1 na 1000 pacjentów)
  • Bardzo rzadko: <1/10 000 (mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
  • Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Szczegółowy przegląd działań niepożądanych

Poniżej przedstawiono kompleksowe zestawienie działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania losartanu, z uwzględnieniem układów i narządów, których dotyczą, oraz częstości ich występowania.

Układ/narząd Działanie niepożądane Częstość występowania Dodatkowe informacje
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Niedokrwistość Często, częstość nieznana Występuje w różnych populacjach pacjentów
Małopłytkowość Częstość nieznana Zmniejszona liczba płytek krwi
Zaburzenia układu immunologicznego Reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy*, zapalenie naczyń krwionośnych** Rzadko *W tym obrzęk krtani, głośni, twarzy, warg, gardła i/lub języka (mogący powodować niedrożność dróg oddechowych). U niektórych pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym występowały wcześniej podobne reakcje na inne leki, w tym inhibitory ACE.

**W tym plamica Schoenleina-Henocha

Zaburzenia psychiczne Depresja Częstość nieznana Obniżony nastrój i zaburzenia funkcji poznawczych
Zaburzenia układu nerwowego Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego Często Najczęściej zgłaszane działanie niepożądane
Senność Niezbyt często Wzmożona potrzeba snu
Ból głowy Niezbyt często Dolegliwość bólowa w obrębie głowy
Zaburzenia snu Niezbyt często Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
Parestezje Rzadko Nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie, drętwienie, pieczenie
Migrena Częstość nieznana Nawracające, pulsujące bóle głowy
Zaburzenia smaku Częstość nieznana Zmienione odczuwanie smaku
Zaburzenia ucha i błędnika Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego Często Uczucie wirowania
Szum uszny Częstość nieznana Percepcja dźwięku przy braku bodźca zewnętrznego
Zaburzenia serca Kołatanie serca Niezbyt często Odczuwanie własnej akcji serca
Dławica piersiowa Niezbyt często Ból w klatce piersiowej związany z niedokrwieniem mięśnia sercowego
Omdlenie Rzadko Nagła, krótkotrwała utrata przytomności
Migotanie przedsionków Rzadko Zaburzenie rytmu serca
Incydent naczyniowo-mózgowy Rzadko Udar mózgu
Zaburzenia naczyniowe Niedociśnienie (ortostatyczne)║ Niezbyt często ║Szczególnie u pacjentów ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową, np. z ciężką niewydolnością serca lub leczonych dużymi dawkami leków moczopędnych
Zaburzenia układu oddechowego Duszność Niezbyt często Uczucie braku tchu
Kaszel Niezbyt często, częstość nieznana Kaszel suchy, nieproduktywny
Zaburzenia żołądka i jelit Ból brzucha Niezbyt często Dolegliwość bólowa w obrębie jamy brzusznej
Zaparcie Niezbyt często Utrudnione wypróżnianie
Biegunka Niezbyt często, częstość nieznana Częste, luźne stolce
Nudności Niezbyt często Uczucie mdłości
Wymioty Niezbyt często Gwałtowne opróżnienie żołądka
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Zapalenie trzustki Częstość nieznana Stan zapalny trzustki
Zapalenie wątroby Rzadko Stan zapalny wątroby
Zaburzenia czynności wątroby Częstość nieznana Upośledzenie funkcji wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Pokrzywka Niezbyt często, częstość nieznana Swędząca wysypka z obrzękiem
Świąd Niezbyt często, częstość nieznana Uczucie swędzenia skóry
Wysypka Niezbyt często, częstość nieznana Zmiany skórne o różnym charakterze
Nadwrażliwość na światło Częstość nieznana Wzmożona reakcja skóry na ekspozycję na światło
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe Ból mięśni Częstość nieznana Dolegliwości bólowe mięśni
Ból stawów Częstość nieznana Dolegliwości bólowe w obrębie stawów
Rabdomioliza Częstość nieznana Rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Zaburzenia czynności nerek Często Upośledzenie funkcji nerek, często odwracalne po przerwaniu leczenia
Niewydolność nerek Często Ciężkie upośledzenie funkcji nerek
Zaburzenia układu rozrodczego Zaburzenia erekcji/impotencja Częstość nieznana Trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji
Zaburzenia ogólne Osłabienie Niezbyt często, często Zmniejszenie siły mięśniowej, osłabienie ogólne
Zmęczenie Niezbyt często, często Uczucie znużenia, wyczerpania
Obrzęk Niezbyt często Nadmierne gromadzenie płynu w tkankach
Złe samopoczucie Częstość nieznana Ogólne uczucie dyskomfortu
Badania diagnostyczne Hiperkaliemia Często, niezbyt często Podwyższone stężenie potasu w surowicy. W badaniu RENAAL hiperkaliemia >5,5 mmol/l wystąpiła u 9,9% pacjentów leczonych losartanem w porównaniu do 3,4% pacjentów otrzymujących placebo.‡
Zwiększenie aktywności AlAT Rzadko Podwyższona aktywność aminotransferazy alaninowej, zazwyczaj ustępuje po przerwaniu leczenia§
Zwiększenie stężenia mocznika, kreatyniny i potasu w surowicy Niezbyt często Zmiany parametrów laboratoryjnych wskazujące na upośledzenie funkcji nerek
Hiponatremia Częstość nieznana Obniżone stężenie sodu w surowicy
Hipoglikemia Często Obniżone stężenie glukozy we krwi

Dodatkowe dane dotyczące bezpieczeństwa

W porównaniu do pacjentów otrzymujących placebo, u osób leczonych losartanem częściej obserwowano następujące działania niepożądane (częstość nieznana): ból pleców, zakażenia dróg moczowych oraz objawy grypopodobne.9

Wpływ na funkcje nerek

Losartan, ze względu na mechanizm działania polegający na hamowaniu układu renina-angiotensyna-aldosteron, może powodować zaburzenia czynności nerek, w tym niewydolność nerek, zwłaszcza u pacjentów z grupy ryzyka. Co istotne, te zmiany czynności nerek mogą być odwracalne po przerwaniu leczenia.10

Szczególne populacje pacjentów

Dzieci i młodzież

Profil działań niepożądanych u dzieci i młodzieży jest generalnie podobny do profilu obserwowanego u dorosłych pacjentów, jednak należy zaznaczyć, że dane dotyczące populacji pediatrycznej są ograniczone.11

Monitorowanie działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu niezwykle istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Profesjonaliści medyczni powinni zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.12

Dane kontaktowe:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za produkt leczniczy.13

  1. 25.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl