monoterapia BPH
Monoterapia BPH (łagodnego rozrostu gruczołu krokowego) to strategia leczenia farmakologicznego z wykorzystaniem jednego leku. W praktyce klinicznej najczęściej stosowane są inhibitory 5-alfa-reduktazy (finasteryd, dutasteryd) lub antagoniści receptorów alfa-adrenergicznych (tamsulosyna, alfuzosyna, doksazosyna).
Inhibitory 5-alfa-reduktazy zmniejszają objętość gruczołu krokowego poprzez blokowanie konwersji testosteronu do dihydrotestosteronu, co jest szczególnie skuteczne u pacjentów z powiększonym gruczołem (>40 ml). Efekty terapeutyczne widoczne są zwykle po 3-6 miesiącach leczenia.
Alfa-blokery przynoszą szybszą ulgę w objawach (już po 2-4 tygodniach) poprzez rozluźnienie mięśni gładkich szyi pęcherza i prostaty, zmniejszając opór przepływu moczu. Są szczególnie efektywne w łagodzeniu objawów fazy gromadzenia i wydalania moczu.
Wybór monoterapii zależy od nasilenia objawów, wielkości prostaty, wieku pacjenta oraz chorób współistniejących. Monoterapia jest zwykle pierwszym krokiem w leczeniu farmakologicznym BPH, a w przypadku braku satysfakcjonującej odpowiedzi rozważa się terapię skojarzoną.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doxazosin Aurobindo 1 mg
Lek Doxazosin Aurobindo, zawierający doksazosynę w postaci mezylanu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na doksazosynę lub inne pochodne chinazoliny (np. prazosynę, terazosynę), a także na substancje pomocnicze, w tym laktozę (24 mg w tabletce 1 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie, ze względu na ryzyko nasilenia spadków ciśnienia tętniczego wynikających z mechanizmu działania leku (blokada receptorów α-adrenergicznych i rozszerzenie naczyń). W terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) doksazosyna jest przeciwwskazana u pacjentów z niedociśnieniem tętniczym, zastojem moczu w górnych drogach moczowych, przewlekłym zakażeniem układu moczowego, kamicą pęcherza moczowego oraz u osób z przepełnieniem pęcherza moczowego lub bezmoczem, gdzie konieczne są metody inwazyjne.
alergia krzyżowa, anafilaksja, bezmocz, cewnikowanie pęcherza, doksazosyna, hipoperfuzja narządowa, kamica pęcherza moczowego, karmienie piersią, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza, mezylan doksazosyny, monoterapia BPH, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, pochodne chinazoliny, prazosyna, przepełnienie pęcherza moczowego, receptory α-adrenergiczne, schorzenia układu sercowo-naczyniowego, terazosyna, zakażenie układu moczowego, zastój moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dutasteride + Tamsulosin hydrochloride León Farma 0,5 mg + 0,4 mg
Produkt leczniczy Dutasteride + Tamsulosin hydrochloride León Farma (0,5 mg + 0,4 mg) jest stosowany w terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) i zawiera dwie substancje czynne: dutasteryd oraz tamsulosynę. Dane bezpieczeństwa pochodzą głównie z czteroletniego badania klinicznego CombAT, które wykazało, że częstość działań niepożądanych związanych z leczeniem zmniejsza się wraz z czasem terapii. W pierwszym roku terapii skojarzonej odnotowano 22% częstość działań niepożądanych, w porównaniu do 15% dla monoterapii dutasterydem i 13% dla monoterapii tamsulosyną. W kolejnych latach częstość ta spadała do 2% po czterech latach. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w terapii skojarzonej były zaburzenia układu rozrodczego, zwłaszcza zaburzenia wytrysku nasienia.
badanie CombAT, badanie REDUCE, biorównoważność, dutasteryd i tamsulosyna, impotencja, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kołatanie serca, łagodny rozrost gruczołu krokowego, monoterapia BPH, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obniżone libido, obrzęk naczynioruchowy, terapia skojarzona, tkliwość piersi, wstrząs kardiogenny, zaburzenia układu rozrodczego, zaburzenia wytrysku nasienia, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy