tymolol maleinian
Tymolol maleinian to substancja czynna z grupy beta-adrenolityków nieselektywnych, stosowana głównie w okulistyce w leczeniu jaskry oraz nadciśnienia ocznego. Mechanizm działania opiera się na blokowaniu receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia produkcji cieczy wodnistej oka i obniżenia ciśnienia śródgałkowego.
Preparat dostępny jest najczęściej w postaci kropli do oczu w stężeniach 0,25-0,5%. Charakteryzuje się wysoką skutecznością, przy czym efekt hipotensyjny pojawia się już po około 20 minutach od podania, osiągając maksimum po 1-2 godzinach i utrzymując się przez 12-24 godziny. Ze względu na możliwość absorpcji ogólnoustrojowej, tymolol może wywoływać działania niepożądane typowe dla beta-blokerów.
Przeciwwskazania do stosowania tymololu maleinianu obejmują astmę oskrzelową, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia oraz bradykardię zatokową. Lekarze powinni zachować szczególną ostrożność podczas kwalifikacji pacjentów do leczenia tym preparatem, uwzględniając jego potencjalne działanie ogólnoustrojowe mimo miejscowej aplikacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizilatan Duo, zawierający 50 µg/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu), wykazuje liczne potencjalne interakcje farmakologiczne, głównie ze względu na obecność beta-adrenolitycznego składnika tymololu. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z innymi analogami prostaglandyn ze względu na ryzyko paradoksalnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Tymolol może nasilać działanie hipotensyjne i bradykardię przy współstosowaniu z doustnymi beta-adrenolitykami, blokerami kanałów wapniowych, lekami przeciwarytmicznymi (w tym amiodaronem), glikozydami naparstnicy, parasympatykomimetykami oraz guanetydyną. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów CYP2D6 (np. chinidyny, fluoksetyny, paroksetyny), które mogą zwiększać stężenie tymololu w surowicy, prowadząc do nasilonej beta-blokady (bradykardia, zapaść).
adrenalina, amiodaron, analog prostaglandyn, beta-adrenolityk, biodostępność, blok przedsionkowo-komorowy, bloker kanału wapniowego, bradykardia, chinidyna, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, działanie hipoglikemizujące, efekt bradykardyzujący, fluoksetyna, glikozyd naparstnicy, guanetydyna, hipoglikemia, inhibitor CYP2D6, klonidyna, latanoprost i tymolol, lek przeciwarytmiczny, nadciśnienie z odbicia, niedociśnienie tętnicze, parasympatykomimetyk, paroksetyna, rozszerzenie źrenicy, tymolol maleinian, Vizilatan Duo, zaburzenie przewodnictwa - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml
Tilaprox to krople do oczu w postaci przejrzystego, bezbarwnego roztworu zawierające dwie substancje czynne: latanoprost w stężeniu 50 μg/ml oraz tymolol maleinian 6,8 mg/ml (równoważne 5 mg tymololu na ml). Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 5,5-6,5 oraz osmolalnością 270-330 mOsmol/kg. W składzie pomocniczym znajdują się m.in. benzalkoniowy chlorek (0,2 mg/ml) pełniący funkcję konserwantu oraz fosforany (6,31 mg/ml, co odpowiada 0,2 mg na kroplę). Lek jest dostępny w butelkach LDPE o pojemności 2,5 ml, w opakowaniach pojedynczych lub wielokrotnych (3 i 6 butelek). Nieotwarty produkt należy przechowywać w lodówce w temperaturze 2-8°C, z okresem ważności 3 lata, natomiast po otwarciu butelki lek zachowuje stabilność przez 28 dni w temperaturze do 25°C.
bufor fosforanowy, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, disodu fosforan dwunastowodny, fosforany, krople do oczu, kwas solny, latanoprost, osmolalność, podanie oczne, polietylen o niskiej gęstości, polietylen o wysokiej gęstości, przechowywanie w lodówce, sodu diwodorofosforan dwuwodny, środek konserwujący, substancja czynna, substancja pomocnicza, system buforowy, tiomersal, tymolol maleinian, woda oczyszczona, wodorotlenek sodu, worek spojówkowy, wytrącenie osadu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Bimatoprost + Timolol Pharmabide (0,3 mg/ml + 5 mg/ml) należy szczegółowo ocenić przeciwwskazania, które mogą wpłynąć na bezpieczeństwo leczenia. Główne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na bimatoprost, tymolol lub substancje pomocnicze, w tym 0,96 mg/ml fosforanów, które mogą wywołać reakcje alergiczne. Ze względu na obecność tymololu, beta-adrenolityku, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą oskrzelową (w tym w wywiadzie), ciężką postacią POChP, a także u osób z zaburzeniami rytmu serca takimi jak bradykardia zatokowa, zespół chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez stymulatora, objawową niewydolnością serca oraz wstrząsem kardiogennym.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bimatoprost i tymolol, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, fosforan, kurczliwość mięśnia sercowego, nadwrażliwość dróg oddechowych, niewydolność serca, osmolalność, perfuzja narządowa, POChP, skurcz oskrzeli, stymulator serca, substancja pomocnicza, tymolol maleinian, wchłanianie ogólnoustrojowe, wstrząs kardiogenny, zaburzenie hemodynamiczne, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide to roztwór do oczu w postaci kropli, dostępny w pojemnikach jednodawkowych o objętości 0,4 ml. Preparat zawiera dwie substancje czynne: bimatoprost w stężeniu 0,3 mg/ml oraz tymolol w stężeniu 5 mg/ml (w postaci 6,8 mg/ml tymololu maleinianu). Każda kropla dostarcza około 8,34 µg bimatoprostu oraz 0,19 mg tymololu maleinianu, co odpowiada 0,14 mg tymololu w formie czynnej. Roztwór cechuje się pH w zakresie 6,80-7,80 oraz osmolalnością 250-330 mOsmol/kg, a jego skład uzupełniają substancje pomocnicze takie jak chlorek sodu, fosforan sodu dwuzasadowy siedmiowodny (0,96 mg/ml), kwas cytrynowy, kwas solny, wodorotlenek sodu oraz woda do wstrzykiwań. Produkt jest pakowany w saszetki zawierające 5 pojemników jednodawkowych, a całe opakowanie zawiera 30 pojemników (6 saszetek).
Preparat nie wymaga specjalnych warunków przechowywania, jednak zaleca się przechowywanie pojemników w oryginalnej saszetce i opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem. Okres ważności wynosi 2 lata, a po otwarciu saszetki pojemniki należy zużyć w ciągu 7 dni, natomiast po otwarciu pojedynczego pojemnika preparat powinien być wykorzystany natychmiast. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych produktu. Resztki leku należy usuwać zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi utylizacji farmaceutyków, co jest istotne dla zachowania bezpieczeństwa środowiskowego.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vizimaco (0,3 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizimaco, zawierający 0,3 mg bimatoprostu oraz 5 mg tymololu na ml roztworu, jest wskazany do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym, u których monoterapia beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn nie przyniosła zadowalających efektów. Preparat ten łączy dwa mechanizmy działania: bimatoprost zwiększa odpływ cieczy wodnistej, natomiast tymolol zmniejsza jej produkcję, co pozwala na synergistyczne i skuteczniejsze obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Roztwór ma pH 6,8-7,8 oraz osmolalność 290 mOsm/Kg ± 10%, co zapewnia dobrą tolerancję okulistyczną.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, bimatoprost, ciecz wodnista oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie synergistyczne, jaskra otwartego kąta, lek przeciwjaskrowy, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, odpływ cieczy wodnistej, schorzenie rogówki, tymolol, tymolol maleinian, uszkodzenie nerwu wzrokowego, utrata pola widzenia, zaburzenie pola widzenia, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Przedawkowanie – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Przedawkowanie leku Kivizidiale, zawierającego 40 µg/ml trawoprostu oraz 5 mg/ml tymololu maleinianu, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, głównie z powodu ogólnoustrojowych efektów beta-adrenolitycznych tymololu. Miejscowe przedawkowanie jest mało prawdopodobne nawet przy zwiększonej częstości aplikacji kropli do oczu. Objawy przedawkowania obejmują bradykardię (<60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli oraz niewydolność serca, wynikające z blokady receptorów beta-1 i beta-2 adrenergicznych. Szczególnie narażone są osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego, astmą oskrzelową, POChP, bradyarytmiami oraz cukrzycą, u których przedawkowanie może prowadzić do ciężkich powikłań, w tym zagrażających życiu stanów klinicznych.
astma oskrzelowa, beta-bloker, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradyarytmia, bradykardia, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie tętnicze krwi, dializa, działanie ogólnoustrojowe, hipoglikemia, krople do oczu, leczenie objawowe, mięsień sercowy, niedociśnienie, niewydolność serca, POChP, przedawkowanie leku, skurcz oskrzeli, trawoprost i tymolol, tymolol maleinian - Leksykon leków
Skład i postać leku – Taptiqom Multi (15 mcg + 5 mg)/ml
TAPTIQOM Multi to okulistyczny produkt leczniczy w postaci kropli do oczu, zawierający dwie substancje czynne: tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol w formie maleinianu (5 mg/ml). Dawka przypadająca na pojedynczą kroplę (ok. 0,03 ml) wynosi około 0,45 µg tafluprostu i 0,15 mg tymololu. Roztwór jest przejrzysty, bezbarwny, o pH w zakresie 6,0-6,7 oraz osmolalności 290-370 mOsm/kg, co zapewnia dobrą tolerancję okulistyczną. Preparat zawiera także substancje pomocnicze takie jak glicerol, disodu fosforan dwunastowodny, disodu edetynian, polisorbat 80 oraz regulatory pH (kwas solny i/lub wodorotlenek sodu), rozpuszczone w wodzie do wstrzykiwań. Produkt dostępny jest w opakowaniach o pojemnościach 3 ml, 5 ml oraz 7 ml, z dozownikiem OSD wykonanym z materiałów polimerowych zapewniających precyzyjne dawkowanie. Przed otwarciem należy przechowywać go w lodówce w temperaturze 2-8°C, nie zamrażać i chronić przed światłem. Po otwarciu butelki preparat zachowuje stabilność przez 3 miesiące w temperaturze do 25°C, pod warunkiem przechowywania w oryginalnym opakowaniu. Okres ważności produktu wynosi 3 lata od daty produkcji. Niewykorzystane resztki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami.
disodu edetynian, disodu fosforan dwunastowodny, glicerol, humektant, krople do oczu, kwas solny, niejonowy surfaktant, osmolalność, polietylen o niskiej gęstości, polisorbat 80, produkt leczniczy, regulacja pH, roztwór oczny, sodu wodorotlenek, stabilizator, substancja czynna, tafluprost, tymolol maleinian, woda do wstrzykiwań, związek chelatujący - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bimaroz Duo (0,3 mg + 5 mg)/ml
Bimaroz Duo to krople do oczu zawierające bimatoprost 0,3 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu), łączące analog prostaglandyny z beta-adrenolitykiem, co zapewnia synergistyczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat ma pH w zakresie 6,5-7,8 oraz osmolalność 260-320 mOsmol/kg, co minimalizuje ryzyko podrażnień i zapewnia komfort aplikacji. Substancją konserwującą jest benzalkoniowy chlorek w stężeniu 0,05 mg/ml, który może powodować podrażnienia, zwłaszcza u pacjentów z zespołem suchego oka lub chorobami rogówki. Lek jest dostępny w butelkach 3 ml z precyzyjnym dozownikiem, pakowanych w opakowania chroniące przed światłem.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, bimatoprost, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, ciśnienie wewnątrzgałkowe, disodu wodorofosforan siedmiowodny, krople do oczu, kwas cytrynowy jednowodny, kwas solny, osmolalność, podrażnienie oka, polietylen o niskiej gęstości, polietylen o wysokiej gęstości, schorzenie rogówki, tymolol, tymolol maleinian, wodorotlenek sodu, zespół suchego oka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Kivizidiale to krople do oczu zawierające 40 µg/ml trawoprostu oraz 5 mg/ml tymololu maleinianu, stosowane w leczeniu jaskry. Zalecana dawka dla dorosłych, w tym osób starszych, to jedna kropla do chorego oka raz na dobę, podawana o stałej porze (rano lub wieczorem). Nie należy przekraczać dawki ani stosować dawki podwójnej po pominięciu aplikacji. U pacjentów z łagodnymi do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby i nerek (klirens kreatyniny nawet 14 ml/min) nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, co potwierdzają dane farmakokinetyczne i wcześniejsze badania trawoprostu. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych klinicznych. Produkt jest sterylnym roztworem bez konserwantów, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności podczas aplikacji, aby uniknąć zakażeń i zanieczyszczenia.
dysfunkcja nerek, dysfunkcja wątroby, działania niepożądane, farmakokinetyka, jaskra, kanał nosowo-łzowy, klirens kreatyniny, krople do oczu, lek przeciwjaskrowy, miękkie soczewki kontaktowe, stosowanie do oczu, trawoprost, tymolol, tymolol maleinian, wchłanianie układowe, worek spojówkowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Oftensin 5 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa tymololu maleinianu, substancji czynnej w preparacie Oftensin 5 mg/ml, potwierdzają jego dobrą tolerancję miejscową w postaci kropli do oczu, co wykazano w długoterminowych badaniach na królikach i psach (1-2 lata) bez obserwacji działań niepożądanych w obrębie tkanek oka. Toksyczność ostra oceniona na gryzoniach wskazuje na LD50 doustne wynoszące 1190 mg/kg dla myszy oraz 900 mg/kg dla szczurów, co świadczy o niskiej toksyczności. Badania karcinogenności ujawniły wzrost częstości gruczolaka nadnerczy u szczurów przy dawce 300 mg/kg/dobę (300-krotność maksymalnej dawki doustnej dla ludzi) oraz nowotworów płuc, polipów macicy i gruczolakoraków sutka u myszy przy dawce 500 mg/kg/dobę (500-krotność dawki ludzkiej), natomiast dawki 5 i 50 mg/kg/dobę nie wykazywały działania karcinogennego.
badanie cytogenetyczne, beta-adrenolityk, dawka śmiertelna, dysfagia, gruczolak nadnerczy, gruczolakorak sutka, krople do oczu, lek beta-adrenolityczny, mutacja wsteczna, nowotwór płuc, Oftensin, polip macicy, potencjał karcinogenny, potencjał mutagenny, prolaktyna, test Amesa, test mikrojądrowy, toksyczność oczna, tymolol maleinian - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide, dostępny w postaci kropli do oczu o stężeniach 0,3 mg/ml bimatoprostu i 5 mg/ml tymololu, jest wskazany do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Preparat dedykowany jest osobom, u których monoterapia beta-adrenolitykami (np. tymolol) lub analogami prostaglandyn (np. bimatoprost) nie przyniosła zadowalającej kontroli ciśnienia. Każda kropla zawiera około 8,34 µg bimatoprostu oraz 0,14 mg tymololu (0,19 mg tymololu maleinianu), co zapewnia skuteczne działanie terapeutyczne poprzez dwutorowe mechanizmy: zwiększenie odpływu cieczy wodnistej drogą naczyniówkowo-twardówkową oraz zmniejszenie jej produkcji.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, bimatoprost, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, droga naczyniówkowo-twardówkowa, jaskra otwartego kąta, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nerw wzrokowy, neuropatia nerwu wzrokowego, nieselektywny beta-adrenolityk, odpływ cieczy wodnistej, osmolalność, pojemnik jednodawkowy, receptor beta-adrenergiczny, tymolol, tymolol maleinian, ubytki pola widzenia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Fixapost (50 mcg + 5 mg)/ml
Fixapost to okulistyczny roztwór kropli do oczu zawierający dwie substancje czynne: latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol maleinian (5 mg/ml). Każda kropla dostarcza około 1,5 µg latanoprostu i 0,15 mg tymololu, co zapewnia skuteczne stężenie terapeutyczne w leczeniu jaskry i innych schorzeń okulistycznych. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak makrogologlicerolu hydroksystearynian (50 mg/ml) pełniący funkcję emulgatora, sorbitol, makrogol 4000, karbomer, disodu edetynian oraz regulujące pH wodorotlenek sodu. Roztwór cechuje się pH 5,7-6,2 oraz osmolalnością 300-340 mosmol/kg, co minimalizuje podrażnienia i dyskomfort podczas aplikacji.
butelka wielodawkowa, film łzowy, krople do oczu, latanoprost, makrogologlicerolu hydroksystearynian, nasadka zabezpieczająca, niezgodność farmaceutyczna, olej rycynowy polioksylowany, osmolalność, osmolalność łez, pH filmu łzowego, podrażnienie oka, postać farmaceutyczna, substancja chelatująca, substancja pomocnicza, system dozujący, tymolol maleinian - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizilatan Duo, zawierający latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu), jest wskazany do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) u dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem oraz podwyższonym IOP, szczególnie gdy monoterapia beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn nie przyniosła oczekiwanych rezultatów. Każda kropla dostarcza około 1,5 µg latanoprostu i 0,15 mg tymololu, co zapewnia synergistyczne działanie: latanoprost zwiększa odpływ cieczy wodnistej, a tymolol zmniejsza jej produkcję. Preparat w formie przezroczystego roztworu o pH 5,5-6,5 i osmolalności 290 mOsm/kg ± 10% zawiera także substancje pomocnicze, takie jak 25 mg makrogologlicerolu hydroksystearynianu 40 oraz 6,43 mg fosforanów na ml, co może mieć znaczenie kliniczne u niektórych pacjentów.
analog prostaglandyny, analog prostaglandyny F2α, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, intensyfikacja leczenia, jaskra z otwartym kątem, latanoprost, lek beta-adrenolityczny, makrogologlicerolu hydroksystearynian, monoterapia, nieselektywny beta-adrenolityk, progresja jaskry, roztwór wodny, terapia skojarzona, tymolol, tymolol maleinian, wytwarzanie cieczy wodnistej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Duokopt 20 mg/ml + 5 mg/ml
DUOKOPT to sterylny roztwór do oczu zawierający dorzolamid chlorowodorek (22,25 mg/ml, odpowiadający 20 mg dorzolamidu) oraz tymolol maleinian (6,83 mg/ml, odpowiadający 5 mg tymololu). Preparat jest stosowany w dawce jednej kropli do worka spojówkowego chorego oka dwa razy na dobę. Lek nie zawiera konserwantów, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności podczas aplikacji, aby uniknąć zanieczyszczenia i powikłań okulistycznych. Zalecenia dotyczące aplikacji obejmują m.in. unikanie kontaktu końcówki butelki z palcami i okiem, stosowanie techniki zakraplania do dolnego załamka worka spojówkowego oraz uciskanie wewnętrznego kącika oka przez 2 minuty po aplikacji w celu ograniczenia wchłaniania ogólnoustrojowego substancji czynnych. W przypadku stosowania innych kropli do oczu, należy zachować co najmniej 10-minutową przerwę między podaniami.
charakterystyka produktu leczniczego, dawkowanie leku, dorzolamid chlorowodorek, DUOKOPT, działanie niepożądane, krople do oczu, powikłanie okulistyczne, preparat oftalmiczny, roztwór jałowy, środek konserwujący, substancja czynna, tymolol maleinian, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, załamek worka spojówkowego - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Vizidor Duo (20 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizidor Duo w postaci kropli do oczu zawiera dorzolamid chlorowodorek (20 mg/ml) oraz tymolol maleinian (5 mg/ml). Dorzolamid, podany miejscowo, wykazuje silne powinowactwo do anhydrazy węglanowej II w erytrocytach, gdzie kumuluje się podczas długotrwałego stosowania, przy jednocześnie bardzo niskim stężeniu wolnej substancji w osoczu. Metabolit N-demetylowy dorzolamidu, o słabszym działaniu hamującym anhydrazę węglanową II i większym powinowactwie do izoenzymu I, również kumuluje się w erytrocytach. Eliminacja dorzolamidu z erytrocytów przebiega z nieliniową kinetyką, z okresem półtrwania około 4 miesięcy w fazie wolniejszej eliminacji. Stan stacjonarny po długotrwałym stosowaniu osiągany jest po 13 tygodniach, przy praktycznie niewykrywalnych stężeniach wolnej substancji i metabolitu w osoczu oraz hamowaniu anhydrazy węglanowej poniżej poziomu wpływającego na czynność nerek i oddychanie.
anhydraza węglanowa II, dorzolamid, ekspozycja ogólnoustrojowa, hamowanie anhydrazy węglanowej, inhibitor anhydrazy węglanowej, izoenzym anhydrazy węglanowej I, kinetyka nieliniowa, klirens kreatyniny, krople do oczu, okres półtrwania, pochodna N-demetylowa, podanie miejscowe do oka, równowaga kwasowo-zasadowa, stan stacjonarny, tymolol, tymolol maleinian, Vizidor Duo, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fixapost (50 mcg + 5 mg)/ml
Fixapost to krople do oczu zawierające latanoprost (50 μg/ml) oraz tymolol maleinian (5 mg/ml), dostarczające odpowiednio około 1,5 μg latanoprostu i 0,15 mg tymololu na kroplę. Działania niepożądane leku dzielą się na miejscowe, głównie związane z narządem wzroku (np. podrażnienie, pieczenie, przekrwienie spojówek), oraz ogólnoustrojowe, wynikające z wchłaniania tymololu do krążenia ogólnego. Najczęstszym i istotnym działaniem niepożądanym latanoprostu jest trwała zwiększona pigmentacja tęczówki, obserwowana u 16-20% pacjentów stosujących połączenie z tymololem, a nawet u 33% w długoterminowych badaniach samego latanoprostu. Inne miejscowe objawy są zwykle przejściowe i pojawiają się bezpośrednio po aplikacji.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk okulistyczny, bradykardia, hipoglikemia, latanoprost, lek beta-adrenolityczny, lek okulistyczny, melanina, melanocyty tęczówki, obrzęk powiek, pigmentacja tęczówki, przekrwienie spojówek, punktowe zapalenie rogówki, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tymolol maleinian, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zapalenie brzegów powiek, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Oftensin 2,5 mg/ml
Oftensin to roztwór do oczu zawierający tymolol maleinian w stężeniu 2,5 mg/ml, stosowany miejscowo w formie kropli. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak sodu diwodorofosforan dwuwodny i disodu fosforan dwunastowodny, które pełnią funkcję buforującą, oraz benzalkoniowy chlorek (0,12 mg/ml) jako konserwant. Zawartość fosforanów wynosi 12,72 mg/ml, co może mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z przeciwwskazaniami do tych składników. Produkt jest dostępny w opakowaniu polietylenowym z kroplomierzem o pojemności 5 ml, przeznaczonym do precyzyjnego dawkowania i bezpośredniej aplikacji na powierzchnię gałki ocznej.
chlorek benzalkoniowy, disodu fosforan, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, gałka oczna, konserwant farmaceutyczny, krople do oczu, niezgodność farmaceutyczna, odpad farmaceutyczny, okres ważności leku, podanie miejscowe, postać farmaceutyczna, sodu diwodorofosforan, substancja czynna, substancja pomocnicza, tymolol maleinian, zanieczyszczenie mikrobiologiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oftensin 2,5 mg/ml
Lek Oftensin, zawierający tymolol maleinian w stężeniu 2,5 mg/ml w postaci kropli do oczu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tymolol lub substancje pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek (0,12 mg/ml) i fosforany (12,72 mg/ml), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują choroby układu oddechowego z nadreaktywnością oskrzeli, w tym astmę oskrzelową (aktualną lub w wywiadzie) oraz ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i nasilenia obturacji. Ze względu na działanie beta-adrenolityczne tymololu, lek jest również przeciwwskazany w schorzeniach kardiologicznych takich jak bradykardia zatokowa, zespół chorego węzła zatokowego, blok zatokowo-przedsionkowy oraz blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia bez rozrusznika serca.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, działanie niepożądane, hipotensja, kurczliwość mięśnia sercowego, lek inotropowy dodatni, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, obturacja dróg oddechowych, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, tymolol maleinian, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bimaroz Duo (0,3 mg + 5 mg)/ml
Przed zastosowaniem kropli do oczu Bimaroz Duo, zawierających bimatoprost (0,3 mg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu), konieczna jest dokładna analiza przeciwwskazań. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml). Ze względu na obecność tymololu, beta-adrenolityku, preparatu nie należy stosować u chorych z reaktywną chorobą dróg oddechowych, astmą oskrzelową, ciężką postacią POChP oraz u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca, takimi jak bradykardia zatokowa, zespół chorego węzła zatokowo-przedsionkowego, blok zatokowo-przedsionkowy niekontrolowany rozrusznikiem, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, objawowa niewydolność serca oraz wstrząs kardiogenny.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bimatoprost, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, kurczliwość mięśnia sercowego, nadwrażliwość na substancje czynne, niewydolność serca, obturacja dróg oddechowych, POChP, pojemność minutowa serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reaktywna choroba dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, tymolol, tymolol maleinian, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml
Vizilatan Duo to lek okulistyczny zawierający latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol maleinian (5 mg/ml), stosowany w terapii jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Latanoprost jest odpowiedzialny za działania niepożądane głównie miejscowe, takie jak trwałe zwiększenie pigmentacji tęczówki (16-20% pacjentów, a w badaniu 5-letnim nawet 33%), zmiany w obrębie rzęs (zwiększenie długości, grubości, pigmentacji i liczby), a także przemijające objawy podrażnienia oczu (ból, pieczenie, zaczerwienienie). Tymolol, mimo miejscowego podania, może wywoływać działania ogólnoustrojowe, w tym bradykardię, zaburzenia rytmu serca, zastoinową niewydolność serca oraz skurcz oskrzeli, choć zdarzenia te są rzadsze niż przy podaniu ogólnym. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania, z najczęstszymi objawami dotyczącymi układu nerwowego (ból głowy), oka (podrażnienie, zapalenia, przekrwienie) oraz skóry (wysypka, świąd).
astma, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, choroba rogówki, dławica piersiowa, duszność, hipoglikemia, latanoprost, łzawienie, miastenia, nadżerka rogówki, niedokrwienie mózgu, niewyraźne widzenie, objaw Raynauda, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, parestezja, pigmentacja tęczówki, podrażnienie oczu, przekrwienie oczu, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, suchość oczu, światłowstręt, szumy uszne, tymolol maleinian, udar naczyniowy mózgu, wysypka skórna, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Preparat Bimatoprost + Timolol Pharmabide (0,3 mg/ml bimatoprost + 5 mg/ml timolol) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym bimatoprost, tymolol maleinian (6,8 mg/ml), chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml) oraz fosforany (0,96 mg/ml). Ze względu na obecność nieselektywnego beta-adrenolityku tymololu, lek nie powinien być stosowany u osób z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma oskrzelowa (w tym w wywiadzie), ciężka postać POChP oraz nadwrażliwość dróg oddechowych, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i pogorszenia funkcji oddechowej. Należy również unikać stosowania u pacjentów z istotnymi schorzeniami kardiologicznymi, w tym bradykardią zatokową, zespołem chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez stymulatora, objawową niewydolnością serca oraz wstrząsem kardiogennym, ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca i pogorszenia funkcji mięśnia sercowego.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, bimatoprost i tymolol, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba sercowo-naczyniowa, krople do oczu, kurczliwość mięśnia sercowego, nadwrażliwość dróg oddechowych, nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność pompy sercowej, niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna miejscowa, reakcja ogólnoustrojowa, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulator serca, tymolol maleinian, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vizidor Duo (20 mg + 5 mg)/ml
Vizidor Duo, zawierający 20 mg dorzolamidu i 5 mg tymololu na ml roztworu, jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na potencjalne działanie teratogenne dorzolamidu (potwierdzone w badaniach na królikach) oraz ryzyko zahamowania rozwoju wewnątrzmacicznego i objawów blokady receptorów beta-adrenergicznych u płodu związane z tymololem, beta-adrenolitykiem. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych. W przypadku konieczności kontynuacji terapii do porodu, zaleca się ścisłe monitorowanie stanu noworodka, zwłaszcza pod kątem bradykardii, hipotensji, zaburzeń oddechowych i hipoglikemii. Podczas karmienia piersią lek również nie powinien być stosowany; tymolol przenika do mleka, a dorzolamid może wpływać na rozwój potomstwa, co wymaga przerwania laktacji przy konieczności terapii. Metody ograniczające wchłanianie systemowe leku mogą zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych i są opisane w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 4.2).
beta-adrenolityk, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, dorzolamid chlorowodorek, dysfagia, działanie teratogenne, hipoglikemia, hipotensja, krążenie ogólne, kwasica, nieostre widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, pH krwi, skurcz oskrzeli, stężenie elektrolitów, tymolol maleinian, zaburzenie elektrolitowe, zahamowanie rozwoju wewnątrzmacicznego, zatrzymanie akcji serca, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide to krople do oczu zawierające 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu). Pojedyncza kropla dostarcza około 8,34 µg bimatoprostu i 0,14 mg tymololu. W badaniach klinicznych nie zaobserwowano nowych działań niepożądanych specyficznych dla tego połączenia, a większość działań niepożądanych miała łagodne nasilenie i dotyczyła oka, z najczęstszym objawem w postaci przekrwienia spojówek u około 26% pacjentów. Produkt zawiera 0,96 mg fosforanów/ml, co może stanowić ryzyko u pacjentów z uszkodzeniami rogówki, oraz 0,05 mg benzalkoniowego chlorku/ml, który może powodować dodatkowe działania niepożądane przy długotrwałym stosowaniu.
alergiczne zapalenie skóry, beta-adrenolityk, bimatoprost, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chlorek benzalkoniowy, hiperpigmentacja skóry, hiperpigmentacja tęczówki, hipoglikemia, krwawienie do siatkówki, miastenia gravis, nadżerka rogówki, niewydolność serca, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powieki, odwarstwienie naczyniówki, podrażnienie spojówek, przekrwienie spojówek, punktowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd oka, torbielowaty obrzęk plamki, tymolol, tymolol maleinian, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Kivizidiale to preparat okulistyczny zawierający 40 μg/ml trawoprostu oraz 5 mg/ml tymololu maleinianu, stosowany w terapii jaskry z otwartym kątem oraz nadciśnienia ocznego. Mechanizm działania opiera się na synergistycznym efekcie obu substancji: trawoprost, jako pełny agonista receptora FP prostaglandyn, zwiększa odpływ cieczy wodnistej przez kątnicę i szlak naczyniówkowo-twardówkowy, natomiast tymolol, nieselektywny beta-bloker, redukuje produkcję cieczy wodnistej. Efekt obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) pojawia się około 2 godziny po aplikacji, osiągając maksimum po 12 godzinach i utrzymując się ponad 24 godziny. Dodatkowo trawoprost poprawia przepływ krwi przez głowę nerwu wzrokowego, co może mieć znaczenie neuroprotekcyjne.
aktywność sympatykomimetyczna, analog prostaglandyny F2α, badanie fluorofotometryczne, badanie tonograficzne, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra z otwartym kątem, kąt przesączania oka, latanoprost, lek okulistyczny, miotyk, nadciśnienie oczne, nieselektywny lek blokujący receptory adrenergiczne, odpływ cieczy wodnistej, polyquaternium-1, preparat przeciwjaskrowy, przepływ krwi przez głowę nerwu wzrokowego, receptor prostaglandynowy FP, redukcja ciśnienia wewnątrzgałkowego, siatka włókien kolagenowych, szlak naczyniówkowo-twardówkowy, terapia jaskry, trawoprost, tymolol, tymolol maleinian, wytwarzanie cieczy wodnistej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Fixapost 50 mikrogramów/ml + 5 mg/ml
Fixapost to krople do oczu zawierające 50 µg/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu maleinianu, co przekłada się na dawkę około 1,5 µg latanoprostu i 0,15 mg tymololu na jedną kroplę. Preparat zawiera także 50 mg/ml makrogloglicerolu hydroksystearynianu, substancji pomocniczej o potencjalnym znaczeniu klinicznym. Roztwór charakteryzuje się pH 5,7-6,2 oraz osmolalnością 300-340 mosmol/kg, co zapewnia komfort aplikacji i izotoniczność względem filmu łzowego. Skład uzupełniają substancje takie jak sorbitol, makrogol, karbomer, disodu edetynian, wodorotlenek sodu oraz woda do wstrzykiwań, które wpływają na stabilność, lepkość i właściwości nawilżające preparatu.
disodu edetynian, izotoniczność roztworu, karbomer, krople do oczu, latanoprost, makrogol, makrogologlicerolu hydroksystearynian, olej rycynowy polioksylowany, osmolalność, pH filmu łzowego, płyn łzowy, pojemnik jednodawkowy, sodu wodorotlenek, sorbitol, środek chelatujący, substancja emulgująca, substancja nawilżająca, tymolol maleinian, woda do wstrzykiwań, zanieczyszczenie mikrobiologiczne, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bimaroz Duo (0,3 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Bimaroz Duo zawiera bimatoprost (0,3 mg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml, w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu) i jest stosowany w postaci kropli do oczu. Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży, lek nie powinien być stosowany w tym okresie, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne. Bimatoprost wykazał toksyczność reprodukcyjną w badaniach na zwierzętach przy wysokich dawkach, natomiast tymolol, będący beta-adrenolitykiem, może powodować u noworodków objawy blokady receptorów beta, takie jak bradykardia, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia oddechowe i hipoglikemia, zwłaszcza gdy stosowany jest do porodu. W przypadku konieczności stosowania leku u ciężarnej, należy poinformować personel medyczny i monitorować noworodka.
beta-adrenolityk, bimatoprost, blokada receptorów beta, bradykardia, hipoglikemia, krople do oczu, niedociśnienie tętnicze, opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego, punkt łzowy, toksyczność reprodukcyjna, tymolol, tymolol maleinian, uciskanie kącika oka, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zaburzenie oddechowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide to roztwór do oczu zawierający 0,3 mg bimatoprostu oraz 5 mg tymololu (w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu) na 1 ml roztworu. Pojedyncza kropla dostarcza około 8,34 µg bimatoprostu oraz 0,14 mg tymololu (0,19 mg tymololu maleinianu). Preparat zawiera także substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml) jako konserwant oraz fosforany (0,96 mg/ml) pełniące funkcję buforu, co jest istotne przy kwalifikacji pacjenta do terapii. Roztwór charakteryzuje się pH w zakresie 6,80-7,80 oraz osmolalnością 250-330 mOsmol/kg, co zapewnia dobrą tolerancję miejscową po aplikacji do worka spojówkowego.
bimatoprost, bufor farmaceutyczny, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, fosforan, izotoniczność, konserwant, krople do oczu, kwas cytrynowy, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, pH, pierścień gwarancyjny, polietylen niskiej gęstości, roztwór, stabilność farmaceutyczna, tymolol, tymolol maleinian, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, worek spojówkowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizilatan Duo, zawierający 50 mikrogramów/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg tymololu maleinianu), wykazuje niewielki, aczkolwiek istotny klinicznie wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Efekt ten wynika głównie z przemijającego okresu nieostrego widzenia po aplikacji kropli do worka spojówkowego, co może zaburzać pełną sprawność wzrokową niezbędną do bezpiecznego funkcjonowania w ruchu drogowym i podczas obsługi urządzeń mechanicznych. W związku z tym lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia tego działania niepożądanego, zwłaszcza u osób aktywnych zawodowo i regularnie korzystających z takich czynności.
bezpieczeństwo farmakoterapii, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane leku, koordynacja psychoruchowa, latanoprost i tymolol, lek okulistyczny, nieostre widzenie, prowadzenie pojazdów, schorzenie ogólnoustrojowe, schorzenie okulistyczne, tymolol maleinian, Vizilatan Duo, worek spojówkowy, zaburzenie ostrości widzenia, zdolność psychomotoryczna, zespół suchego oka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bimaroz Duo (0,3 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Bimaroz Duo to złożony preparat okulistyczny zawierający bimatoprost 0,3 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (w postaci 6,8 mg tymololu maleinianu), stosowany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego. Zalecana dawka dla dorosłych, w tym osób w podeszłym wieku, to jedna kropla do zmienionego chorobowo oka raz na dobę, z preferencją podania wieczornego ze względu na lepszą skuteczność w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać jednej kropli na dobę. W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować dawki podwójnej. Preparat nie był badany systematycznie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, dlatego w tej grupie zaleca się ostrożność i monitorowanie terapii. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci i młodzieży (0-18 lat), wobec czego nie zaleca się stosowania u tej populacji.
bimaroz duo, bimatoprost, ciśnienie wewnątrzgałkowe, drogi łzowe, działanie niepożądane systemowe, jaskra, krople do oczu, nadciśnienie oczne, preparat złożony, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, punkt łzowy, tymolol, tymolol maleinian, wchłanianie ogólnoustrojowe leku, worek spojówkowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Bimaroz Duo (0,3 mg + 5 mg)/ml
Preparat okulistyczny Bimaroz Duo, zawierający bimatoprost 0,3 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (6,8 mg/ml tymololu maleinianu), w postaci kropli do oczu o pH 6,5-7,8 i osmolalności 260-320 mOsmol/kg, może wywoływać przejściowe zaburzenia ostrości widzenia bezpośrednio po aplikacji. Mechanizmy tego efektu obejmują działanie mechaniczne zakraplania, wpływ substancji czynnych na reakcję źrenicy i akomodację oraz podrażnienie spowodowane obecnością chlorku benzalkoniowego (0,05 mg/ml). W praktyce klinicznej istotne jest poinformowanie pacjenta o potencjalnym wpływie leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ze szczególnym uwzględnieniem grup podwyższonego ryzyka, takich jak osoby starsze, pacjenci z istniejącymi zaburzeniami widzenia, zawodowi kierowcy oraz osoby stosujące inne leki wpływające na funkcje wzrokowe.
akomodacja oka, bimaroz duo, bimatoprost, chlorek benzalkoniowy, działanie niepożądane, funkcja wzrokowa, interakcja lekowa, konserwant, krople do oczu, lek okulistyczny, osmolalność, pH, podrażnienie oka, preparat okulistyczny, reakcja źrenicy, sprawność wzrokowa, substancja pomocnicza, tymolol, tymolol maleinian, zaburzenie ostrości widzenia, zaburzenie widzenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cusimolol 0,5% 5 mg/ml
Cusimolol 0,5% (5 mg/ml) zawiera tymolol maleinian, beta-adrenolityk stosowany miejscowo w okulistyce, który może powodować zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane. Najczęstsze objawy okulistyczne to przekrwienie oka (5% pacjentów) oraz podrażnienie (2%), a także niewyraźne widzenie, ból i podrażnienie oka (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak zapalenie rogówki, tęczówki czy powiek, a także objawy ogólne jak światłowstręt, zespół suchego oka czy obrzęk powiek. Tymolol wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego, co może skutkować działaniami niepożądanymi charakterystycznymi dla beta-adrenolityków, w tym bradykardią, niedociśnieniem, zaburzeniami oddychania (np. astma, duszność) oraz objawami neurologicznymi i psychicznymi (ból głowy, depresja). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz zaburzeniami psychicznymi.
arytmia, astenopia, astma, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, cukrzyca, depresja, duszność, dyskomfort w klatce piersiowej, hipoglikemia, łuszczyca, miastenia, migrena, nadżerka rogówki, niedociśnienie, niedokrwienie mózgu, niewydolność serca, objaw Raynauda, obniżenie ostrości widzenia, obrzęk naczynioruchowy, odwarstwienie naczyniówki, opadanie powiek, podrażnienie oka, podwójne widzenie, pokrzywka, przeczulica, przekrwienie oka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, punkcikowe zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, światłowstręt, toczeń rumieniowaty, tymolol maleinian, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie komory przedniej, zapalenie oskrzeli, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie serca, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół suchego oka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Preparat Bimatoprost + Timolol Pharmabide (0,3 mg/ml + 5 mg/ml) stosowany jest w postaci kropli do oczu, gdzie każda kropla zawiera około 8,34 µg bimatoprostu i 0,14 mg tymololu. Standardowe dawkowanie to jedna kropla do zmienionego chorobowo oka raz na dobę, podawana codziennie o stałej porze, rano lub wieczorem. Literatura sugeruje większą skuteczność wieczornego podania w redukcji ciśnienia wewnątrzgałkowego, jednak wybór pory aplikacji powinien uwzględniać indywidualne preferencje pacjenta i jego zdolność do przestrzegania schematu leczenia. W przypadku pominięcia dawki nie należy jej uzupełniać dodatkową kroplą, a maksymalna dawka dobowa to jedna kropla na oko. Preparat nie jest zalecany dla pacjentów poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych klinicznych oraz wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, gdzie konieczne jest indywidualne monitorowanie terapii.
bimatoprost, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działania niepożądane, krople do oczu, podawanie leku, produkt leczniczy okulistyczny, przewód nosowo-łzowy, redukcja ciśnienia wewnątrzgałkowego, roztwór klarowny, stosowanie oczne, tymolol, tymolol maleinian, wchłanianie ogólnoustrojowe, woreczek łzowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Kivizidiale, zawierający 40 µg trawoprostu i 5 mg tymololu maleinianu w 1 ml kropli do oczu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest przekrwienie oka, występujące u 12% pacjentów. Inne często obserwowane objawy obejmują punkcikowate zapalenie rogówki, ból i świąd oka, zaburzenia widzenia oraz suchość i podrażnienie. Rzadziej występują zapalenia struktur oka (rogówki, tęczówki, spojówek), zmiany strukturalne takie jak erozja rogówki czy obrzęk plamki, a także zmiany dotyczące rzęs (nadmierny wzrost, zgrubienie, podwinięcie). Szczególnie istotny jest obrzęk plamki, który może prowadzić do pogorszenia widzenia centralnego. Ponadto, tymolol może wchłaniać się do krążenia ogólnego, wywołując działania niepożądane typowe dla beta-adrenolityków, takie jak bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, skurcz oskrzeli, nasilenie astmy, zawroty głowy, depresja, bezsenność oraz hipoglikemia.
anafilaksja, bradykardia, chromaturia, dwurzędność rzęs, epizod mózgowo-naczyniowy, erozja rogówki, hipoglikemia, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, odwarstwienie naczyniówki, omdlenie, parestezja, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, skurcz oskrzeli, światłowstręt, trawoprost, tymolol maleinian, zaburzenia rytmu serca, zaćma, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegów powiek, zapalenie komory przedniej oka, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zespół Raynauda - Leksykon leków
Skład i postać leku – Oftensin 5 mg/ml
Oftensin to roztwór do oczu o stężeniu 5 mg/ml tymololu maleinianu, stosowany miejscowo w leczeniu schorzeń okulistycznych. Każdy mililitr zawiera 5 mg substancji czynnej oraz 0,12 mg benzalkoniowego chlorku jako konserwantu i 11,77 mg fosforanów, które pełnią funkcję buforującą (sodu diwodorofosforan dwuwodny i disodu fosforan dwunastowodny). Produkt jest dostępny w 5 ml pojemnikach polietylenowych z kroplomierzem, co umożliwia precyzyjne dawkowanie. Preparat należy przechowywać w temperaturze do 25°C, chronić przed światłem, a po otwarciu zużyć w ciągu 28 dni, aby zachować skuteczność i bezpieczeństwo terapii.
chlorek benzalkoniowy, diwodorofosforan sodu dwuwodny, fosforan disodu dwunastowodny, fosforany, gałka oczna, krople do oczu, kroplomierz, niezgodność farmaceutyczna, pojemnik polietylenowy, substancja buforująca, substancja czynna, substancja konserwująca, substancja pomocnicza, tymolol, tymolol maleinian - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Oftensin 5 mg/ml
Oftensin to roztwór do oczu zawierający tymolol maleinian w stężeniu 5 mg/ml, stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, w tym nadciśnienia ocznego oraz przewlekłej jaskry z otwartym kątem. Mechanizm działania opiera się na zmniejszeniu produkcji cieczy wodnistej poprzez blokadę receptorów beta-adrenergicznych, co skutkuje obniżeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego i zapobiega progresji uszkodzeń nerwu wzrokowego. Preparat jest podawany miejscowo w formie kropli i może być stosowany zarówno jako monoterapia, jak i w terapii skojarzonej, gdy monoterapia nie jest wystarczająca do kontroli ciśnienia.
beta-adrenolityk, chlorek benzalkoniowy, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dno oka, fosforan, gonioskopia, jaskra, jaskra otwartego kąta, kąt przesączania, komórki zwojowe siatkówki, krople do oczu, monoterapia, nadciśnienie oczne, neuropatia nerwu wzrokowego, perymetria, pole widzenia, tarcza nerwu wzrokowego, terapia skojarzona, tonometria, tymolol maleinian, włókna nerwowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml
Lek Tilaprox w postaci kropli do oczu zawiera 50 µg/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu) i jest przeznaczony do stosowania u dorosłych, w tym osób w podeszłym wieku, w dawce 1 kropli raz na dobę do każdego oka objętego procesem chorobowym. Preparat ma pH 5,5-6,5 oraz osmolalność 270-330 mOsmol/kg. Stosowanie u dzieci i młodzieży nie jest zalecane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. W przypadku pominięcia dawki nie należy jej podwajać, a leczenie należy kontynuować zgodnie z harmonogramem. Maksymalna dawka dobowa to jedna kropla na oko.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Taptiqom Multi (15 mcg + 5 mg)/ml
Taptiqom Multi to krople do oczu zawierające tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml w postaci maleinianu), dostarczające odpowiednio około 0,45 µg tafluprostu i 0,15 mg tymololu na kroplę (0,03 ml). Preparat jest przejrzystym roztworem o pH 6,0-6,7 i osmolalności 290-370 mOsm/kg. Wskazany jest do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) u dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnieniem wewnątrzgałkowym, szczególnie gdy monoterapia beta-adrenolitykiem lub analogiem prostaglandyn nie przyniosła wystarczającej kontroli IOP.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, droga naczyniówkowo-twardówkowa, działanie hipotensyjne, gałka oczna, jaskra z otwartym kątem przesączania, krople do oczu, monoterapia, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nerw wzrokowy, nieselektywny beta-adrenolityk, odpływ cieczy wodnistej, prostaglandyna F2α, przednia komora oka, tafluprost, tymolol, tymolol maleinian, utrata pola widzenia, wytwarzanie cieczy wodnistej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Kivizidiale to krople do oczu w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu, zawierające dwie substancje czynne: trawoprost w stężeniu 40 μg/ml oraz tymolol (jako maleinian) w dawce 5 mg/ml. Preparat charakteryzuje się fizykochemicznymi parametrami zapewniającymi stabilność i bezpieczeństwo stosowania, w tym pH w zakresie 5,5-7,5 oraz osmolalnością 290 mOsm/kg ± 10% (261-319 mOsm/kg). W składzie pomocniczym znajduje się m.in. makrogologlicerolu hydroksystearynian 40 (2 mg/ml), który może wymagać uwagi u niektórych pacjentów. Produkt dostępny jest w pojemnikach wielodawkowych z polipropylenu o pojemności 5 ml, zawierających 2,5 ml roztworu, oferowanych w opakowaniach po 1 lub 3 sztuki.
chlorek sodu, ciśnienie osmotyczne, glikol propylenowy, krople do oczu, kwas borowy, makrogologlicerolu hydroksystearynian, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, parametr fizykochemiczny, substancja pomocnicza, trawoprost, tymolol, tymolol maleinian, woda oczyszczona, wodorotlenek sodu, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vizimaco (0,3 mg + 5 mg)/ml
Lek Vizimaco, zawierający bimatoprost 0,3 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml (tymolol maleinian 6,8 mg/ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym disodu fosforan siedmiowodny (2,68 mg/ml). Ze względu na obecność tymololu, nieselektywnego beta-adrenolityku, lek nie powinien być stosowany u chorych z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma oskrzelowa (aktualna lub w wywiadzie), ciężka postać POChP oraz nadwrażliwość dróg oddechowych, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i poważnych powikłań oddechowych. Mimo miejscowej aplikacji do worka spojówkowego, substancje czynne mogą ulegać wchłanianiu do krążenia ogólnego, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych typowych dla beta-adrenolityków.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, bimatoprost i tymolol, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, dekompensacja oddechowa, hipoperfuzja narządów, nadciśnienie oczne, nadwrażliwość, nadwrażliwość dróg oddechowych, niewydolność serca, obturacja dróg oddechowych, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, tymolol maleinian, worek spojówkowy, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie krążenia, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Oftensin 5 mg/ml
Przedawkowanie kropli do oczu Oftensin (5 mg/ml tymololu maleinianu) może prowadzić do poważnych ogólnoustrojowych zaburzeń wynikających z blokady receptorów β-adrenergicznych, mimo miejscowej aplikacji. Objawy przedawkowania obejmują zawroty i ból głowy (OUN), duszność i skurcz oskrzeli (układ oddechowy), bradykardię, blok serca II i III stopnia oraz zatrzymanie akcji serca (układ sercowo-naczyniowy). Występujące objawy wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i monitorowania funkcji życiowych pacjenta, gdyż mogą prowadzić do zagrażających życiu stanów, takich jak ostra niewydolność serca czy zatrzymanie krążenia.
agonista receptorów β-adrenergicznych, aminofilina, atropina siarczan, blok serca, blokada receptorów β-adrenergicznych, bradykardia, digoksyna, diuretyk, dopamina, duszność, działanie antycholinergiczne, glikozyd naparstnicy, glukagon, izoprenalina chlorowodorek, izoproterenol, lek presyjny, niedociśnienie tętnicze, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, rozrusznik serca, skurcz oskrzeli, tlenoterapia, tymolol maleinian, układ sercowo-naczyniowy, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Taptiqom (15 mcg + 5 mg)/ml
Taptiqom to krople do oczu w postaci roztworu jednodawkowego o objętości 0,3 ml, zawierające dwie substancje czynne: tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml, w postaci maleinianu). Każda kropla (~30 µl) dostarcza około 0,45 µg tafluprostu i 0,15 mg tymololu. Roztwór jest bezbarwny, przejrzysty, o pH 6,0-6,7 i osmolalności 290-370 mOsm/kg. Substancje pomocnicze obejmują m.in. glicerol, disodu fosforan dwunastowodny (1,3 mg/ml fosforanów), disodu edetynian, polisorbat 80 oraz wodę do wstrzykiwań. Produkt jest pakowany w pojemniki LDPE, po 10 sztuk w saszetce, dostępny w opakowaniach 30 lub 90 pojemników.
disodu edetynian, disodu fosforan dwunastowodny, fosforany, glicerol, krople do oczu, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, osmolalność, pH oka, pojemnik jednodawkowy, polietylen niskiej gęstości, polisorbat 80, postać farmaceutyczna, sodu wodorotlenek, substancja pomocnicza, tafluprost, tymolol, tymolol maleinian, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taptiqom Multi (15 mcg + 5 mg)/ml
Taptiqom Multi to preparat okulistyczny zawierający tafluprost (15 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml w postaci tymololu maleinianu), łączący analog prostaglandyny F2α z beta-adrenolitykiem, co zapewnia synergistyczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Standardowa dawka to jedna kropla do worka spojówkowego raz na dobę, bez przekraczania tej ilości. Lek jest wskazany dla dorosłych i osób w podeszłym wieku bez konieczności modyfikacji dawki, natomiast nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby zaleca się ostrożność, gdyż brak jest badań w tej populacji. Preparat jest jałowym roztworem bez konserwantów, podawanym z pojemnika wielodawkowego.
beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, jałowy roztwór, kanał nosowo-łzowy, proces chorobowy, prostaglandyna F2α, ściemnienie skóry powiek, soczewka kontaktowa, środek konserwujący, tafluprost, tymolol, tymolol maleinian, utrata wzroku, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie oka, zanieczyszczenie bakteryjne