choroba rogówki
Choroba rogówki to schorzenie dotyczące rogówki, czyli przezroczystej, zewnętrznej części oka, która pełni funkcję ochronną i refrakcyjną. Choroby rogówki obejmują szeroki zakres stanów patologicznych od infekcji bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych, przez zaburzenia dystroficzne i degeneracyjne, po stany zapalne i uszkodzenia pourazowe.
Wśród najczęstszych chorób rogówki wymienia się: zapalenie rogówki (keratitis), dystrofie rogówki (np. dystrofia Fuchsa), stożek rogówki (keratoconus), owrzodzenia rogówki oraz zespół suchego oka. Objawy chorób rogówki to zwykle ból oka, światłowstręt, łzawienie, pogorszenie ostrości widzenia i uczucie ciała obcego pod powieką.
Diagnostyka chorób rogówki opiera się na badaniu w lampie szczelinowej, topografii rogówki, pachymetrii oraz badaniach mikrobiologicznych w przypadku infekcji. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować farmakoterapię (krople przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze, steroidy), soczewki kontaktowe terapeutyczne, cross-linking czy w zaawansowanych przypadkach – przeszczep rogówki (keratoplastykę).
Wczesne rozpoznanie i właściwe leczenie chorób rogówki ma kluczowe znaczenie dla zachowania prawidłowej funkcji wzrokowej, ponieważ zmiany w przezroczystości rogówki mogą prowadzić do znacznego upośledzenia widzenia i w konsekwencji do ślepoty. Regularne badania okulistyczne pozwalają na wczesne wykrycie i interwencję w przypadku patologii rogówki.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Dystrofia fuchsa – Zapobieganie i profilaktyka
Dystrofia Fuchsa to dziedziczna, wielogenowa choroba rogówki, charakteryzująca się zmniejszoną liczbą komórek śródbłonka i postępującym pogorszeniem widzenia. Najczęstszym czynnikiem genetycznym jest ekspansja powtórzeń trinukleotydowych CTG18.1 w genie TCF4, z ryzykiem dziedziczenia na poziomie co najmniej 50%. Profilaktyka wtórna opiera się na regularnych badaniach okulistycznych, szczególnie po 50. roku życia, oraz zarządzaniu czynnikami ryzyka środowiskowego, takimi jak zaprzestanie palenia, kontrola cukrzycy, ochrona przed promieniowaniem UV i zrównoważona dieta bogata w przeciwutleniacze. Zabiegi refrakcyjne, takie jak LASIK, są przeciwwskazane, a operacje zaćmy wymagają modyfikacji procedury. Pooperacyjna opieka obejmuje unikanie urazów oka, stosowanie ochrony i ścisłą higienę oczu oraz stosowanie przepisanych kropli, unikając niesterylnych produktów i nieprzepisanych leków.
blizna rogówki, chirurgia refrakcyjna, chlorek sodu, choroba rogówki, czynnik wzrostu fibroblastów, Descemet Stripping Only, dystrofia Fuchsa, dystrofia rogówki, fotofobia, gen TCF4, keratoplastyka endotelialna, komórka śródbłonka, LASIK, obrzęk rogówki, operacja zaćmy, podłoże genetyczne, powtórzenie trinukleotydowe, promieniowanie UV, przeciwutleniacz, przeszczep rogówki, ripasudil, rogówka guttata, stres oksydacyjny, zabieg refrakcyjny - Leksykon substancji czynnych
Latanoprost – Przeciwwskazania stosowania
Latanoprost, stosowany głównie w leczeniu jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia ocznego, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować świąd, zaczerwienienie i obrzęk miejscowy. W monoterapii latanoprostem przeciwwskazania ograniczają się głównie do tych reakcji alergicznych oraz ostrożności u pacjentów z ciężkimi chorobami rogówki, noszących soczewki kontaktowe (zwłaszcza przy obecności benzalkoniowego chlorku) oraz z historią zapalenia tęczówki lub błony naczyniowej oka.
afakia, astma oskrzelowa, blok przedsionkowo-komorowy, blok węzła zatokowo-przedsionkowego, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba Raynauda, choroba rogówki, cukrzyca, hipoglikemia, jaskra otwartego kąta, latanoprost, miastenia, nadciśnienie oczne, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, obrzęk plamki żółtej, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pseudofakia, reakcja alergiczna, reaktywna choroba dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, soczewki kontaktowe, tymolol, wstrząs kardiogenny, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Floxamic Neo 5,00 mg/mL
Floxamic Neo, zawierający moksyfloksacynę w stężeniu 5 mg/ml w formie kropli do oczu, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami klinicznymi na 2252 pacjentach, stosowanymi do 8 razy na dobę, najczęściej 3 razy dziennie. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były miejscowe podrażnienie i ból oka (1-2%), które miały łagodny przebieg u 96% pacjentów. Inne działania niepożądane obejmowały rzadkie zmniejszenie stężenia hemoglobiny, reakcje alergiczne o nieznanej częstości, bóle głowy (≥0,1%), parestezje, zawroty głowy, a także różnorodne zaburzenia okulistyczne, takie jak punkcikowate zapalenie rogówki, suchość, krwawienia spojówkowe, obrzęki i zmętnienia rogówki. Występowały również rzadkie objawy ze strony układu oddechowego, żołądkowo-jelitowego i wątroby, a także reakcje skórne o charakterze alergicznym. Profil bezpieczeństwa u dzieci i noworodków jest zbliżony do dorosłych, z podrażnieniem i bólem oka występującymi z częstością 0,9%.
alergia oczna, aminotransferaza alaninowa, ból głowy, ból oka, choroba rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, duszność, fluorochinolon, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina, kołatanie serca, kortykosteroid, krwawienie spojówkowe, moksyfloksacyna, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk powieki, obrzęk rogówki, parestezja, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, suchość oka, świąd oka, światłowstręt, wewnętrzne zapalenie oka, wrzodziejące zapalenie rogówki, wymioty, wysypka, zaburzenie smaku, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zawrót głowy, zerwanie ścięgna, złóg rogówki, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dicortineff (2 500 j.m. + 25 j.m. + 1 mg)/ml
Lek Dicortineff w postaci zawiesiny do stosowania miejscowego zawiera neomycynę siarczan (2 500 j.m./ml), gramicydynę (25 j.m./ml) oraz fludrokortyzonu octan (1 mg/ml), łącząc działanie przeciwbakteryjne z przeciwzapalnym. Preparat jest wskazany w leczeniu bakteryjnych stanów zapalnych narządu wzroku, takich jak zapalenie gałki ocznej, błony naczyniowej, spojówek oraz brzegów powiek, a także w laryngologii – w zapaleniach ucha zewnętrznego i środkowego, stanach pourazowych oraz po zabiegach operacyjnych. Ze względu na obecność kortykosteroidu, stosowanie wymaga wykluczenia zakażeń grzybiczych i wirusowych oraz monitorowania ciśnienia wewnątrzgałkowego, szczególnie przy długotrwałej terapii okulistycznej.
choroba rogówki, ciało rzęskowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, gramicydyna, grzybica ucha, jaskra, octan fludrokortyzonu, opryszczkowe zapalenie rogówki, otitis externa, ototoksyczność, perforacja błony bębenkowej, przewlekłe schorzenie rogówki, przewlekłe zapalenie ucha środkowego, siarczan neomycyny, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie brzegów powiek, zapalenie gałki ocznej, zapalenie naczyniówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie ucha, zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha zewnętrznego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml
Vizilatan Duo to lek okulistyczny zawierający latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol maleinian (5 mg/ml), stosowany w terapii jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Latanoprost jest odpowiedzialny za działania niepożądane głównie miejscowe, takie jak trwałe zwiększenie pigmentacji tęczówki (16-20% pacjentów, a w badaniu 5-letnim nawet 33%), zmiany w obrębie rzęs (zwiększenie długości, grubości, pigmentacji i liczby), a także przemijające objawy podrażnienia oczu (ból, pieczenie, zaczerwienienie). Tymolol, mimo miejscowego podania, może wywoływać działania ogólnoustrojowe, w tym bradykardię, zaburzenia rytmu serca, zastoinową niewydolność serca oraz skurcz oskrzeli, choć zdarzenia te są rzadsze niż przy podaniu ogólnym. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania, z najczęstszymi objawami dotyczącymi układu nerwowego (ból głowy), oka (podrażnienie, zapalenia, przekrwienie) oraz skóry (wysypka, świąd).
astma, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, choroba rogówki, dławica piersiowa, duszność, hipoglikemia, latanoprost, łzawienie, miastenia, nadżerka rogówki, niedokrwienie mózgu, niewyraźne widzenie, objaw Raynauda, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, parestezja, pigmentacja tęczówki, podrażnienie oczu, przekrwienie oczu, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, suchość oczu, światłowstręt, szumy uszne, tymolol maleinian, udar naczyniowy mózgu, wysypka skórna, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zmętnienie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Azotan srebra – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Azotan srebra w stężeniu 10 mg/ml zawarty w preparacie Mova Nitrat Pipette wymaga szczególnej ostrożności podczas aplikacji ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym trwałego uszkodzenia rogówki prowadzącego do całkowitej utraty wzroku. Lekarze powinni dokładnie ocenić wskazania do stosowania, precyzyjnie określić schemat dawkowania oraz poinformować pacjenta o ryzyku związanym z niewłaściwym stosowaniem. Zaleca się rozważenie alternatywnych metod leczenia przy dłuższej terapii oraz regularne wizyty kontrolne z oceną stanu rogówki, najlepiej za pomocą lampy szczelinowej, w celu wczesnego wykrycia ewentualnych zmian patologicznych.
azotan srebra, badanie okulistyczne, choroba rogówki, działanie niepożądane, konsultacja okulistyczna, krople do oczu, lampa szczelinowa, przedawkowanie, ślepota, sól fizjologiczna, tkanka rogówki, uszkodzenie rogówki, utrata wzroku, wielokrotna aplikacja, zabieg okulistyczny, zespół suchego oka, zmiana patologiczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cortineff ophtalm. 0,1% 1 mg/g
Maść do oczu CORTINEFF ophtalm. 0,1% zawiera fludrokortyzonu octan w stężeniu 1 mg/g i jej stosowanie wymaga szczegółowej oceny przeciwwskazań. Bezwzględnie przeciwwskazana jest u pacjentów z nadwrażliwością na fludrokortyzon lub substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/g) i lanolina (100 mg/g), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych. Preparat nie powinien być stosowany w infekcjach oczu o etiologii wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej oraz w gruźlicy ocznej, gdyż kortykosteroidy mogą nasilać infekcję lub maskować jej objawy. Ponadto, przeciwwskazaniem jest jaskra, ze względu na ryzyko podwyższenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, oraz choroby rogówki z ubytkami nabłonka, które mogą prowadzić do opóźnionego gojenia i powikłań takich jak perforacja rogówki. Preparat nie powinien być stosowany także w stanach ropnych i na nie zagojone rany, gdyż hamuje naturalną odpowiedź zapalną i sprzyja rozprzestrzenianiu infekcji.
chlorek benzalkoniowy, choroba rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, Cortineff ophtalm, farmakoterapia okulistyczna, fludrokortyzonu octan, infekcja bakteryjna, infekcja wirusowa, jaskra, lanolina, niezagojona rana, obrzęk powiek, perforacja rogówki, preparat kortykosteroidowy, stan ropny, substancja pomocnicza, ubytek nabłonka, utrata pola widzenia, wydzielina ropna, zakażenie grzybicze, zapalenie brzegów powiek - Leksykon leków
Interakcje leku – Rozaprost Mono 50 mcg/ml
Latanoprost, substancja czynna preparatu Rozaprost Mono w stężeniu 50 µg/ml, wykazuje minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe i ograniczone udokumentowane interakcje lekowe. Najistotniejszym klinicznie aspektem jest unikanie jednoczesnego stosowania z innymi analogami prostaglandyn (np. travoprost, bimatoprost), ze względu na ryzyko paradoksalnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ponadto, należy zachować co najmniej 5-minutowy odstęp przy aplikacji innych kropli okulistycznych zawierających konserwanty (chlorek benzalkoniowy) lub tiomersal, aby uniknąć podrażnień i wytrącania osadu. Interakcje z lekami ogólnoustrojowymi, w tym alkoholem, są mało prawdopodobne, jednak spożycie alkoholu może nasilać działania niepożądane ze strony układu nerwowego i wpływać na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
analog prostaglandyny, beta-adrenolityk okulistyczny, bimatoprost, chlorek benzalkoniowy, choroba rogówki, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, konserwant okulistyczny, krople do oczu, latanoprost, obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, prostaglandyna F2α, Rozaprost Mono, timolol, tiomersal, travoprost, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Latanoprost Timolol Genoptim (50 mcg + 5 mg) /ml
Latanoprost + Timolol Genoptim (50 μg/ml + 5 mg/ml, krople do oczu) wykazuje działania niepożądane związane zarówno z latanoprostem, jak i tymololem. Latanoprost często powoduje zmiany oczne, w tym nasilenie pigmentacji tęczówki u 16-20% pacjentów w badaniach klinicznych, a nawet do 33% w badaniu 5-letnim, co może być trwałe. Charakterystyczne są także zmiany dotyczące rzęs (zwiększenie długości, grubości, pigmentacji i ilości), reakcje skórne na powiekach oraz ciemnienie skóry powiek. Działania niepożądane obejmują również podrażnienie oczu, zapalenia rogówki i spojówek, światłowstręt, obrzęki powiek oraz zmiany w obrębie oczodołów. Tymolol, wchłaniany do krążenia ogólnego, może wywoływać poważne działania ogólnoustrojowe, takie jak bradykardia, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, skurcz oskrzeli oraz reakcje alergiczne, typowe dla β-adrenolityków, choć rzadziej niż przy podaniu doustnym.
benzalkoniowy chlorek, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba rogówki, dławica piersiowa, dysfagia, hipercholesterolemia, hipoglikemia, latanoprost, miastenia, nadżerka rogówki, niestabilna dławica piersiowa, niewyraźne widzenie, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, parestezja, pigmentacja tęczówki, podwójne widzenie, pokrzywka, przekrwienie oczu, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, światłowstręt, tymolol, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Moxifloxacinum Stulln 5 mg/ml
Moxifloxacinum Stulln to preparat okulistyczny zawierający 5 mg/ml moksyfloksacyny (5,45 mg moksyfloksacyny chlorowodorku), z dawką 160 µg substancji czynnej na kroplę. Profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych u 2252 pacjentów, w tym 1389 z USA i Kanady, 586 z Japonii oraz 277 z Indii, wykazał brak poważnych działań niepożądanych okulistycznych i ogólnoustrojowych. Najczęstsze działania niepożądane to ból i podrażnienie oka (1-2%), głównie łagodne (96%), z jednym przypadkiem przerwania terapii. Inne rzadziej występujące objawy obejmują zmniejszenie hemoglobiny, bóle głowy, parestezje, suchość i zapalenia rogówki, a także reakcje alergiczne, w tym potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, które mogą pojawić się nawet po pierwszej dawce. Klasyfikacja działań niepożądanych obejmuje częstości od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
alergia oka, aminotransferaza alaninowa, ból głowy, ból oka, choroba rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, duszność, fluorochinolon, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina, kołatanie serca, kortykosteroid, krwawienie spojówkowe, łzawienie, moksyfloksacyny chlorowodorek, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, niedrożność dróg oddechowych, nieprawidłowość nabłonka rogówki, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, obrzęk spojówek, otarcie rogówki, parestezja, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, rumień, suchość oka, świąd, świąd oka, światłowstręt, układ immunologiczny, wewnętrzne zapalenie oka, wrzodziejące zapalenie rogówki, wymioty, wysypka, zaburzenie smaku, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zawrót głowy, zerwanie ścięgna, złóg rogówki, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Mydrane
Produkt leczniczy Mydrane, zawierający tropikamid (0,2 mg/ml), fenylefrynę chlorowodorek (3,1 mg/ml) oraz lidokainę chlorowodorek jednowodny (10 mg/ml), stosowany jest w okulistyce w dawce 0,2 ml, co odpowiada 0,04 mg tropikamidu, 0,62 mg fenylefryny i 2 mg lidokainy. Przekroczenie tej dawki jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksyczności i uszkodzenia komórek śródbłonka rogówki. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa u pacjentów z cukrzycą, chorobami rogówki, zapaleniem błony naczyniowej oka, nieprawidłowościami źrenicy, ciemną tęczówką, połączonymi operacjami zaćmy i przeszczepem rogówki oraz u osób zagrożonych zespołem wiotkiej tęczówki. Mydrane nie jest zalecany u pacjentów z płytką komorą przednią, jaskrą z ostrym zamknięciem kąta przesączania oraz podczas operacji zaćmy połączonej z witrektomią ze względu na działanie zwężające naczynia fenylefryny.
aminy presyjne, arytmia, blok przewodzenia, bradykardia, choroba rogówki, ciemna tęczówka, ciężki wstrząs, depresja oddechowa, dysfagia, działanie sympatykomimetyczne, działanie wazokonstrykcyjne, epilepsja, fenylefryny chlorowodorek, hipotonia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, klirens kreatyniny, lidokainy chlorowodorek, miastenia, miażdżyca tętnic, mioza, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nieprawidłowość źrenicy, pacjent diabetyczny, płytka komora przednia, przeszczep rogówki, przeszkoda podpęcherzowa, rozszerzenie źrenicy, śródbłonek rogówki, tropikamid, witrektomia, wypadnięcie tęczówki, zaburzenia gruczołu krokowego, zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności oddechowej, zapalenie błony naczyniowej oka, zastoinowa niewydolność serca, zespół wiotkiej tęczówki, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Latacom (50 mcg + 5 mg)/ml
Lek Latacom, zawierający latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol (5 mg/ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami układu oddechowego charakteryzującymi się nadreaktywnością, takimi jak astma oskrzelowa (w trakcie leczenia lub w wywiadzie) oraz ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli indukowanego przez nieselektywny beta-adrenolityk tymolol. Ponadto, ze względu na działanie beta-adrenolityczne, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z bradykardią zatokową (<60 uderzeń/min), blokiem zatokowo-przedsionkowym związanym z zespołem chorej zatoki, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez rozrusznika, jawną niewydolnością serca oraz wstrząsem kardiogennym, gdyż może pogłębiać zaburzenia rytmu i kurczliwości mięśnia sercowego. Nadwrażliwość na latanoprost, tymolol lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,2 mg/ml), stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu.
Wskazane jest zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów przyjmujących jednocześnie doustne beta-adrenolityki, ze względu na ryzyko sumowania efektów ogólnoustrojowych, co może pogorszyć stan układu krążenia. U chorych z ciężkimi chorobami rogówki należy rozważyć alternatywne metody leczenia, gdyż konserwant chlorek benzalkoniowy może nasilać objawy zespołu suchego oka i uszkodzenia powierzchni oka. Ponadto, u pacjentów z tyreotoksykozą tymolol może maskować objawy nadczynności tarczycy, utrudniając diagnostykę i monitorowanie terapii. Przed zastosowaniem leku konieczne jest dokładne zebranie wywiadu medycznego, ze szczególnym uwzględnieniem chorób układu oddechowego, sercowo-naczyniowego oraz historii reakcji alergicznych, a w przypadku wątpliwości zaleca się wybór preparatu o innym profilu bezpieczeństwa.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba rogówki, krople do oczu, latanoprost, maleinian tymololu, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niewydolność serca, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna, rozrusznik serca, skurcz oskrzeli, tymolol, tyreotoksykoza, wstrząs kardiogenny, zespół chorej zatoki, zespół suchego oka