siarczan polimyksyny B

Siarczan polimyksyny B to antybiotyk peptydowy, należący do grupy polimyksyn, stosowany głównie w leczeniu infekcji wywołanych przez bakterie Gram-ujemne. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu się z lipopolisacharydem (LPS) w błonie zewnętrznej bakterii, co prowadzi do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej i ostatecznie do śmierci komórki bakteryjnej.

W praktyce klinicznej siarczan polimyksyny B jest stosowany przede wszystkim w leczeniu zakażeń wywołanych przez wielolekooporne patogeny Gram-ujemne, w tym Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii i szczepy Klebsiella pneumoniae wytwarzające karbapenemazy. Ze względu na swój profil bezpieczeństwa (potencjalna nefrotoksyczność i neurotoksyczność) jest zwykle stosowany jako lek ostatniego wyboru.

Siarczan polimyksyny B może być podawany parenteralnie, dokanałowo lub miejscowo. W formulacjach miejscowych jest często łączony z innymi antybiotykami (np. neomycyną) w preparatach do stosowania na skórę lub błony śluzowe. W leczeniu systemowym dawkowanie musi być starannie monitorowane, a funkcja nerek regularnie oceniana ze względu na ryzyko nefrotoksyczności.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Produkt leczniczy Maxitrol w postaci kropli do oczu zawiera deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Deksametazon, jako silny kortykosteroid, wykazuje działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie wydzielania białek adhezyjnych, aktywności cyklooksygenazy I i II oraz zmniejszanie ekspresji cytokin, co ogranicza migrację leukocytów do tkanek oka. Siarczan neomycyny i polimyksyny B zapewniają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmujące większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym patogeny takie jak Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa oraz Enterobacter spp. Synergistyczna aktywność antybiotyków jest szczególnie widoczna wobec Enterococcus faecalis.
aminoglikozydy, antybiotyk przeciwbakteryjny, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, białka adhezyjne, cyklooksygenaza, cytokiny, deksametazon, działanie przeciwzapalne, Enterococcus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, kortykosteroidy, leukocyty, mediatory prozapalne, nabłonek naczyniowy, nadwrażliwość krzyżowa, Proteus mirabilis, Pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, zakażenie oka
Leksykon substancji czynnych
Polimyksyna B – Właściwości farmakodynamiczne

Polimyksyna B to antybiotyk polipeptydowy o bakteriobójczym działaniu, skierowany głównie przeciwko bakteriom Gram-ujemnym, z wyłączeniem rodzaju Proteus oraz bakterii Gram-dodatnich, w tym gronkowców i paciorkowców. Mechanizm jej działania polega na selektywnym wiązaniu się z anionowymi fosfolipidami błony cytoplazmatycznej bakterii, co prowadzi do destabilizacji błony, zwiększenia jej przepuszczalności i wypływu cytoplazmy, skutkując śmiercią komórki. Polimyksyna B wykazuje aktywność in vitro wobec takich patogenów jak Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp. oraz Legionella pneumophila. W preparatach okulistycznych i otologicznych stosowana jest w stężeniach 6000–10 000 j.m./ml lub g, często w połączeniu z neomycyną, oksytetracykliną, deksametazonem lub bacytracyną, co rozszerza spektrum działania i zwiększa skuteczność terapeutyczną.
antybiotyk polipeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, Bordetella pertussis, drobnoustroje gram-ujemne, działanie bakteriobójcze, działanie bakteriostatyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie synergistyczne, Escherichia coli, gronkowce i paciorkowce, Haemophilus influenzae, komórka bakteryjna, Legionella pneumophila, mechanizm działania, preparat dermatologiczny, preparat okulistyczny, Pseudomonas aeruginosa, siarczan polimyksyny B, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, zakażenie bakteryjne, zakażenie skóry
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Właściwości farmakodynamiczne

Siarczan polimyksyny B, obecny w preparacie Maxitrol w dawce 6000 j.m./ml, jest antybiotykiem polipeptydowym o selektywnej aktywności przeciwbakteryjnej wobec bakterii Gram-ujemnych, w tym szczególnie skutecznym przeciwko Pseudomonas aeruginosa. W połączeniu z siarczanem neomycyny (3500 j.m./ml) preparat zapewnia szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego obejmujące zarówno bakterie Gram-ujemne (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella/Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens), jak i Gram-dodatnie (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis). Synergistyczne działanie obu antybiotyków zwiększa skuteczność wobec niektórych szczepów Enterococcus, jednak preparat może wykazywać niewystarczającą aktywność przeciwko paciorkowcom, w tym Streptococcus pneumoniae, co stanowi ograniczenie w terapii niektórych zakażeń okulistycznych.
aktywność przeciwbakteryjna, antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk polipeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, choroba oczu, ciężkie zakażenie oka, cyklooksygenaza, cytokiny, deksametazon, drobnoustrój Gram-ujemny, działanie synergistyczne, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, kortykosteroid, mediator prozapalny, nadwrażliwość krzyżowa, preparat okulistyczny, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, spektrum działania przeciwbakteryjnego, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, terapia przeciwzapalna, zakażenie oka
Leksykon leków
Interakcje leku – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Produkt leczniczy Maxitrol, zawierający deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml), wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne głównie ze względu na właściwości poszczególnych składników. Ze względu na miejscowe stosowanie w postaci kropli do oczu, ryzyko istotnych klinicznie interakcji jest ograniczone, jednak szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) miejscowo do oka, co może zwiększać ryzyko opóźnionego gojenia rogówki. Ponadto, u pacjentów przyjmujących inhibitory enzymu CYP3A4, takie jak rytonawir i kobicystat, obserwuje się zmniejszenie klirensu deksametazonu, co może prowadzić do wzrostu jego stężenia w osoczu, nasilenia działania ogólnoustrojowego oraz ryzyka zahamowania czynności nadnerczy i zespołu Cushinga. W takich przypadkach konieczne jest rozważenie stosunku korzyści do ryzyka oraz ścisła obserwacja pacjenta pod kątem objawów nadmiaru glikokortykosteroidów.
deksametazon, działanie immunosupresyjne, działanie nefrotoksyczne, glikokortykosteroid, gojenie rogówki, inhibitor CYP3A4, klirens deksametazonu, krople do oczu, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek indukujący enzymy wątrobowe, lek przeciwgrzybiczny z grupy azoli, maść do oczu, Maxitrol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, rytonawir i kobicystat, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga
Leksykon substancji czynnych
Siarczan neomycyny – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Siarczan neomycyny, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany w preparatach okulistycznych i dermatologicznych, wykazuje różny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn w zależności od postaci farmaceutycznej. Preparaty okulistyczne, takie jak Maxitrol zawierający 3500 j.m./ml siarczanu neomycyny, 1 mg/ml deksametazonu oraz 6000 j.m./ml siarczanu polimyksyny B, mogą powodować przemijające zaburzenia widzenia, głównie niewyraźne widzenie, które może negatywnie wpływać na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Mechanizm tego działania wiąże się z konsystencją leku – nieprzezroczystą zawiesiną, która po aplikacji do worka spojówkowego czasowo ogranicza ostrość wzroku. W związku z tym lekarz powinien poinformować pacjenta o konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia objawów oraz rozważyć aplikację leku w godzinach wieczornych, zwłaszcza u osób wykonujących zawody wymagające pełnej sprawności wzrokowej.
alergia kontaktowa, antybiotyk aminoglikozydowy, deksametazon, krople do oczu, Maxitrol, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostrość wzroku, preparat dermatologiczny, preparat okulistyczny, próba prowokacyjna, reakcja alergiczna, reakcja systemowa, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, sprawność psychomotoryczna, TRUE Test 36, worek spojówkowy, zaburzenie widzenia, zawiesina
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Siarczan polimyksyny B, stosowany w preparatach okulistycznych takich jak Maxitrol (zawierający 6000 j.m./ml polimyksyny B, 1 mg/ml deksametazonu oraz 3500 j.m./ml neomycyny), wykazuje działanie przeciwbakteryjne, jednak wymaga zachowania szczególnej ostrożności. Po aplikacji kropli do oka zaleca się techniki ograniczające wchłanianie ogólnoustrojowe, np. uciśnięcie przewodu nosowo-łzowego. Należy monitorować ryzyko reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów uczulonych na aminoglikozydy, z uwagi na możliwość nadwrażliwości krzyżowej. Pomimo braku doniesień o neuro- i nefrotoksyczności przy miejscowym stosowaniu, wskazane jest ostrożne monitorowanie pacjentów jednocześnie leczonych systemowo aminoglikozydami lub polimyksyną B. Długotrwałe stosowanie może sprzyjać rozwojowi oporności mikroorganizmów i nadkażeniom, szczególnie grzybiczym, co wymaga przerwania terapii i wdrożenia leczenia celowanego na podstawie badań mikrobiologicznych.
antybiotyk aminoglikozydowy, ciśnienie śródgałkowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, inhibitor CYP3A4, jaskra, kortykosteroid, lek przeciwgrzybiczy, nadciśnienie oczne, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oporność mikroorganizmów, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, preparat okulistyczny, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ścieńczenie rogówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaćma podtorebkowa, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie pasożytnicze, zakażenie wirusowe, zapalenie oka, zespół Cushinga
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tribiotic (10 mg + 5 mg + 0,833 mg)/g

Tribiotic to miejscowy preparat w formie maści zawierający trzy antybiotyki: bacytracynę cynkową (400 j.m./g), siarczan neomycyny (5 mg/g) oraz siarczan polimyksyny B (5000 j.m./g), stosowany w leczeniu zakażeń skóry. Zalecane dawkowanie to aplikacja cienkiej warstwy maści 1-3 razy na dobę na oczyszczoną i osuszoną skórę, maksymalnie przez 7 dni. Przekroczenie tego czasu zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym reakcji nadwrażliwości oraz rozwoju oporności bakteryjnej. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności.
antybiotykooporność, bacytracyna cynkowa, działanie przeciwbakteryjne, maść antybiotykowa, narząd słuchu, nefrotoksyczność, ototoksyczność, reakcja nadwrażliwości, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, stan zapalny, uszkodzenie nerek, uszkodzenie ucha wewnętrznego, wchłanianie leku, zaburzenie czynności nerek
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Właściwości farmakokinetyczne

Siarczan polimyksyny B, obecny w preparacie Maxitrol w stężeniu 6000 j.m./ml, wykazuje niskie i zmienne wchłanianie przez błony śluzowe, co skutkuje minimalną absorpcją ogólnoustrojową po podaniu miejscowym. Badania kliniczne potwierdziły brak wykrywalnych stężeń polimyksyny B w surowicy krwi nawet po aplikacji na duże powierzchnie, takie jak rany oparzeniowe, spojówki czy zatoki szczękowe. Ta farmakokinetyczna cecha przekłada się na niskie ryzyko działań niepożądanych systemowych, co jest istotne dla bezpieczeństwa stosowania leku w formie kropli do oczu lub zawiesiny.
absorpcja, absorpcja ogólnoustrojowa, antybiotyk peptydowy, aplikacja leku, badanie kliniczne, błona śluzowa, deksametazon, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, działanie terapeutyczne, krople do oczu, Maxitrol, metabolizm i eliminacja, podanie miejscowe leku, profil farmakokinetyczny, rana oparzeniowa, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, spojówka, surowica krwi, wchłanianie ogólnoustrojowe, właściwości farmakokinetyczne, zatoka szczękowa
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Maxitrol w postaci kropli do oczu to preparat złożony zawierający deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Dawkowanie jest uzależnione od nasilenia procesu chorobowego: w łagodnych przypadkach zaleca się 1-2 krople do worka spojówkowego 4-6 razy na dobę, z redukcją częstotliwości w miarę poprawy klinicznej; w ciężkich przypadkach stosuje się 1-2 krople co godzinę, z późniejszym stopniowym zmniejszaniem dawki i zaprzestaniem po ustąpieniu objawów. Preparat jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego do oczu, a przed aplikacją należy dokładnie wstrząsnąć butelkę, aby uzyskać jednorodną zawiesinę. Zaleca się delikatne zamknięcie powieki po zakropleniu oraz ucisk przewodu nosowo-łzowego przez 1-2 minuty w celu ograniczenia ogólnoustrojowego wchłaniania i działań niepożądanych.
deksametazon, działanie niepożądane, krople do oczu, lek okulistyczny, maść do oczu, objawy zapalne, podanie miejscowe, preparat okulistyczny, proces chorobowy, przewód nosowo-łzowy, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zanieczyszczenie zawiesiny
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Maxibiotic

Lek Maxibiotic w postaci maści zawiera 5 mg neomycyny siarczanu, 5000 IU polimyksyny B siarczanu oraz 400 IU bacytracyny cynkowej na gram i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania. Należy natychmiast przerwać terapię w przypadku silnych reakcji alergicznych, zwracając uwagę na możliwość nadwrażliwości krzyżowej między aminoglikozydami a polimyksynami. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do nadmiernego wzrostu drobnoustrojów niewrażliwych, w tym grzybów, co wymaga zaprzestania terapii przy objawach podrażnienia lub wtórnych infekcjach. Szczególną uwagę należy zwrócić na aplikację na rozległe uszkodzenia skóry ze względu na ryzyko systemowego wchłaniania i powikłań takich jak ototoksyczność, nefrotoksyczność oraz neurotoksyczność.
aminoglikozyd, bacytracyna cynkowa, drobnoustroje niewrażliwe, działanie niepożądane, działanie ototoksyczne, etiologia schorzenia, infekcja wtórna, interakcja lekowa, klirens nerkowy, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, odczyn alergiczny, oporność drobnoustrojów, ototoksyczność, polimyksyna, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, upośledzenie funkcji nerek, upośledzenie słuchu, wchłanianie systemowe, zaburzenie czynności nerek
Leksykon substancji czynnych
Siarczan neomycyny – Wskazania do stosowania

Siarczan neomycyny, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany miejscowo, występuje w preparacie Maxitrol (3500 j.m./ml) jako krople do oczu oraz w plastrach TRUE Test 36 (600 μg/cm², 486 μg/płatek) do diagnostyki alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. W okulistyce Maxitrol, łączący neomycynę z deksametazonem i siarczanem polimyksyny B, jest wskazany w leczeniu zapalnych chorób oczu z ryzykiem infekcji bakteryjnej, takich jak zapalenia spojówek, rogówki, przedniego odcinka gałki ocznej, przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oraz urazy mechaniczne i oparzenia rogówki. Preparat wymaga wstrząśnięcia przed użyciem ze względu na postać zawiesiny i stosowany jest po potwierdzeniu odczynu zapalnego oraz przy podejrzeniu zakażenia bakteryjnego.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, antybiotyk aminoglikozydowy, bakteryjne zakażenie oka, deksametazon, kortykosteroid, Maxitrol, nadwrażliwość kontaktowa, odczyn zapalny oka, oparzenie chemiczne, oparzenie radiacyjne, oparzenie termiczne, płatek testowy, próba prowokacyjna, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, uszkodzenie rogówki, wtórna infekcja bakteryjna, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie przedniego odcinka gałki ocznej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek
Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin Noridem 1 g

Cefazolin Noridem to preparat zawierający cefazolinę sodową w dawkach 1 g i 2 g, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Fiolki zawierają odpowiednio 2,2 mmol (50,6 mg) sodu dla dawki 1 g oraz 4,4 mmol (101,2 mg) sodu dla dawki 2 g. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych, co zapewnia czystość substancji czynnej. Cefazolinę 1 g można podawać domięśniowo po rozpuszczeniu w 2,5 ml wody do wstrzykiwań, 10% glukozy, 0,9% NaCl lub 0,5% lidokainy HCl (z zachowaniem przeciwwskazań i ograniczeń dotyczących lidokainy). Dawkę 2 g należy podawać wyłącznie dożylnie, po rozpuszczeniu w minimum 8 ml rozcieńczalnika i dalszym rozcieńczeniu do 50–100 ml, uzyskując stężenie końcowe 20–40 mg/ml. Wstrzyknięcia dożylne powinny trwać 3–5 minut, a większe dawki podaje się we wlewie trwającym 30–60 minut. Preparat wykazuje liczne niezgodności z innymi lekami, co wymaga uwagi przy przygotowywaniu roztworu.
amobarbital sodu, cefazolina sodowa, chlorowodorek cymetydyny, chlorowodorek oksytetracykliny, chlorowodorek tetracykliny, disiarczan amikacyny, glukoheptonian erytromycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, kwas askorbowy, lidokaina HCl, niezgodność farmaceutyczna, pentobarbital sodu, podanie pozajelitowe, proszek do sporządzania roztworu, rozcieńczalnik, roztwór Ringera, roztwór Ringera z mleczanem, siarczan bleomycyny, siarczan kanamycyny, siarczan polimyksyny B, skażenie mikrobiologiczne, wlew dożylny, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Siarczan polimyksyny B, składnik preparatu Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. neomycyny + 6000 j.m. deksametazonu/ml), stosowany w formie kropli do oczu, charakteryzuje się istotnymi lukami w danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa. Brak jest badań długoterminowych oceniających potencjał karcynogenny oraz mutagenny tej substancji, a także badań wpływu na rozrodczość i rozwój płodu. Nie przeprowadzono również standardowych testów genotoksyczności in vitro i in vivo oraz badań toksyczności systemowej po podaniu wielokrotnym w kontekście okulistycznym. W przeciwieństwie do neomycyny i deksametazonu, dla polimyksyny B nie ma danych potwierdzających lub wykluczających działanie teratogenne czy nefro- i ototoksyczne, choć miejscowa ekspozycja jest znacznie niższa niż dawki toksyczne aminoglikozydów podawanych ogólnoustrojowo.
aminoglikozydy, antybiotyk, badania genotoksyczności, badania karcynogenności, działanie mutagenne, działanie nefrotoksyczne, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, działanie ototoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja ogólnoustrojowa, kortykosteroid, krople do oczu, Maxitrol, podanie okulistyczne, potencjał mutagenny, siarczan polimyksyny B, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność systemowa
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Maxitrol to krople do oczu w postaci zawiesiny, zawierające deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Ze względu na obecność kortykosteroidu i antybiotyków, lek posiada liczne przeciwwskazania, w tym nadwrażliwość na składniki preparatu oraz zakażenia wirusowe oka, takie jak opryszczkowe zapalenie rogówki, krowianka, ospa wietrzna i inne wirusowe infekcje rogówki lub spojówek. Stosowanie Maxitrolu jest również przeciwwskazane w chorobach grzybiczych, nieleczonych zakażeniach pasożytniczych, prątkowych oraz nieleczonych ropnych zakażeniach oka, ze względu na ryzyko zaostrzenia infekcji i maskowania objawów pod wpływem deksametazonu.
chlorek benzalkoniowy, choroba grzybicza oka, deksametazon, infekcja opryszczkowa, kontrola okulistyczna, krople do oczu, nadwrażliwość na leki, opryszczkowe zapalenie rogówki, ospa wietrzna, prątek gruźlicy, ropne zakażenie oka, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, zakażenie oczne, zakażenie pasożytnicze, zakażenie pasożytnicze oka, zakażenie prątkowe oka, zakażenie wirusowe, zakażenie wirusowe rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zawiesina leku
Leksykon leków
Skład i postać leku – Maxibiotic (5 mg + 5000 j.m. 400 j.m.)/g

Maxibiotic to miejscowo stosowana maść o działaniu przeciwbakteryjnym, zawierająca trzy aktywne składniki: siarczan neomycyny (5 mg/g), siarczan polimyksyny B (5000 IU/g) oraz bacytracynę cynkową (400 IU/g). Substancje te wykazują synergistyczne działanie przeciwbakteryjne, co czyni preparat skutecznym w leczeniu zakażeń skóry. Podłoże maści stanowi wyłącznie wazelina biała, co ogranicza ryzyko reakcji alergicznych na składniki pomocnicze. Produkt dostępny jest w tubach aluminiowych (3 g, 5 g, 15 g) oraz w saszetkach (10 saszetek po 1 g), co umożliwia dostosowanie dawki do potrzeb terapeutycznych.
aplikacja miejscowa, bacytracyna, bacytracyna cynkowa, działanie przeciwbakteryjne, maść lecznicza, neomycyna, niezgodność farmaceutyczna, podłoże maściowe, polimyksyna B, reakcja alergiczna, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, stosowanie miejscowe, wazelina
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa maści do oczu Maxitrol (1 mg deksametazonu + 3500 j.m. neomycyny + 6000 j.m. polimyksyny B na gram) wskazują na akceptowalny profil bezpieczeństwa przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. Nie przeprowadzono długoterminowych badań rakotwórczości dla całego preparatu, jednak neomycyna podawana doustnie szczurom przez 2 lata nie wykazała działania rakotwórczego. Deksametazon i polimyksyna B nie były oceniane pod kątem karcinogenności. Ogólnoustrojowa ekspozycja na aminoglikozydy w dawkach toksycznych może powodować nefrotoksyczność i ototoksyczność, jednak dawki te znacznie przekraczają te osiągane podczas miejscowego stosowania okulistycznego. Deksametazon może wywoływać działania wynikające z zaburzenia równowagi glikokortykosteroidowej, lecz badania na królikach wykazały takie efekty jedynie przy dawkach znacznie wyższych niż stosowane u ludzi, co ogranicza ich znaczenie kliniczne.
aminoglikozyd, badanie toksykologiczne, deksametazon, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt nefrotoksyczny, ekspozycja ogólnoustrojowa, glikokortykosteroid, kortykosteroid, maść do oczu, ototoksyczność, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, ryzyko teratogenne, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, śmiertelność płodu, toksyczność ogólnoustrojowa, wady wrodzone płodu, wewnątrzmaciczny wzrost płodu
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Maxibiotic (5 mg + 5000 j.m. 400 j.m.)/g

Preparat MAXIBIOTIC w formie maści zawiera trzy substancje czynne: siarczan neomycyny (5 mg/g), siarczan polimyksyny B (5000 j.m./g) oraz bacytracynę cynkową (400 j.m./g). Farmakokinetyka tych składników różni się istotnie, zwłaszcza w kontekście wchłaniania przez skórę. Bacytracyna i polimyksyna B wykazują praktycznie brak wchłaniania zarówno przez skórę nieuszkodzoną, jak i uszkodzoną, co ogranicza ryzyko systemowego działania i toksyczności. Neomycyna natomiast nie wchłania się przez skórę nieuszkodzoną, co zapewnia bezpieczeństwo stosowania na zdrową tkankę, ale łatwo przenika do krążenia ogólnego przez skórę uszkodzoną, co może mieć kliniczne znaczenie w przypadku ran lub owrzodzeń.
antybiotyk aminoglikozydowy, aplikacja miejscowa, bacytracyna cynkowa, droga wydalania, eliminacja substancji czynnej, farmakokinetyka, krążenie ogólne, maść lecznicza, metabolizm substancji czynnej, preparat złożony, proces metaboliczny, produkt leczniczy, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, wchłanianie neomycyny, wchłanianie substancji czynnej, właściwości farmakokinetyczne
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Siarczan polimyksyny B, obecny w produkcie leczniczym Maxitrol w stężeniu 6000 j.m./ml, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu miejscowego stosowania siarczanu polimyksyny B na płodność, a dane przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko toksycznego wpływu na rozrodczość. Ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych i ograniczone dane bezpieczeństwa, Maxitrol nie jest zalecany w okresie ciąży. W przypadku konieczności zastosowania leku u ciężarnych, należy rozważyć alternatywne terapie o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa oraz dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
alternatywa terapeutyczna, antybiotyk polipeptydowy, badanie przedkliniczne, ciąża, działanie niepożądane, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, krople do oczu, laktacja, Maxitrol, podanie miejscowe do oka, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, siarczan polimyksyny B, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność reprodukcyjna, właściwości farmakologiczne, wpływ na płodność
Leksykon leków
Interakcje leku – Polibiotic (5 mg + 5000 j.m. + 400 j.m.)/g

Produkt leczniczy Polibiotic w formie maści zawiera siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B oraz bacytracynę cynkową, co stwarza ryzyko interakcji farmakologicznych, zwłaszcza przy aplikacji na duże powierzchnie skóry lub uszkodzoną skórę, gdzie dochodzi do zwiększonego wchłaniania ogólnoustrojowego. Neomycyna, jako aminoglikozyd, wykazuje potencjalną nefro- i ototoksyczność, a jej jednoczesne stosowanie z doustną neomycyną zwiększa ryzyko reakcji nadwrażliwości. Szczególną ostrożność należy zachować przy kojarzeniu Polibioticu z lekami nefro- i ototoksycznymi, takimi jak furosemid czy kwas etakrynowy, które mogą podnosić stężenie aminoglikozydów we krwi i zwiększać ryzyko trwałych uszkodzeń słuchu, nawet po zakończeniu terapii.
antybiotyk aminoglikozydowy, bacytracyna cynkowa, bariera skórna, działanie leku, działanie nefrotoksyczne, działanie neurotoksyczne, działanie ototoksyczne, furosemid, kwas etakrynowy, lek moczopędny, metabolizm i wydalanie, ototoksyczność, reakcja nadwrażliwości, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, sumowanie działań niepożądanych, uszkodzenie nerek, uszkodzenie słuchu, uszkodzenie układu nerwowego, wchłanianie ogólnoustrojowe, wchłanianie substancji czynnej
Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin MIP Pharma 2 g

Cefazolin MIP Pharma to preparat w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierający 2096,72 mg cefazoliny sodowej, co odpowiada 2000 mg (2 g) cefazoliny oraz 101,6 mg sodu (4,4 mmol). Produkt jest dostępny w fiolkach o pojemności 15 ml i 100 ml, bez substancji pomocniczych. Przygotowanie roztworu zależy od drogi podania: do wstrzyknięcia dożylnego proszek rozpuszcza się w co najmniej 10 ml wody do wstrzykiwań, 0,9% roztworu NaCl lub 5% roztworu glukozy, uzyskując stężenie około 200 mg/ml, a podanie powinno trwać 3-5 minut. Dla dawek powyżej 1 g zalecana jest infuzja dożylna trwająca 30-60 minut. W przypadku infuzji proszek rozpuszcza się w 8 ml wody do wstrzykiwań, a następnie rozcieńcza do 50-100 ml, co daje stężenie od 19 mg/ml (100 ml) do 34 mg/ml (50 ml).
amobarbital sodu, cefazolina, cefazolina sodowa, chlorowodorek cymetydyny, chlorowodorek oksytetracykliny, chlorowodorek tetracykliny, disiarczan amikacyny, fizjologiczny roztwór chlorku sodu, glukoheptonian erytromycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, infuzja dożylna, metanosulfonian sodowy kolistyny, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, pentobarbital sodu, proszek do sporządzania roztworu, rozpuszczalnik, roztwór glukozy, siarczan bleomycyny, siarczan kanamycyny, siarczan polimyksyny B, sód, stabilność chemiczna i fizyczna, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne
Leksykon leków
Przedawkowanie – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Przedawkowanie leku Maxitrol, zawierającego deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml), manifestuje się głównie objawami miejscowymi w obrębie gałki ocznej i powiek. Do najczęstszych symptomów należą punkcikowe zapalenie rogówki, zaczerwienienie spojówek, wzmożone łzawienie, obrzęk oraz świąd powiek. Objawy te są zbliżone do działań niepożądanych obserwowanych podczas standardowego stosowania preparatu i nie przewiduje się wystąpienia poważnych efektów toksycznych po ostrym przedawkowaniu, nawet w przypadku przypadkowego spożycia zawartości całej butelki, co jest istotne w ocenie ryzyka u dzieci. W przypadku miejscowego przedawkowania zaleca się natychmiastowe przepłukanie oka letnią wodą, z odchyleniem głowy w stronę przemywanego oka, celem mechanicznego usunięcia nadmiaru leku i minimalizacji objawów niepożądanych. W razie utrzymywania się symptomów konieczna jest konsultacja okulistyczna. Po epizodzie przedawkowania wskazane jest monitorowanie stanu gałki ocznej, ze szczególnym uwzględnieniem potencjalnych powikłań związanych z deksametazonem, takich jak wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego czy opóźnione gojenie nabłonka rogówki.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, działanie niepożądane, fluoresceina, glikokortykosteroid, łzawienie, nabłonek rogówki, obrzęk powiek, okulista, przekrwienie spojówek, punkcikowe zapalenie rogówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, świąd powiek, worek spojówkowy, zapalenie spojówek
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Maxitrol, maść do oczu zawierająca deksametazon (1 mg/g), siarczan neomycyny (3500 j.m./g) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./g), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, w tym na aminoglikozydy (neomycyna) oraz kortykosteroidy. Lek jest przeciwwskazany w infekcjach wirusowych oka, takich jak opryszczkowe zapalenie rogówki, krowianka, ospa wietrzna oraz inne wirusowe zakażenia rogówki i spojówek, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji i powikłań. Ponadto, Maxitrol nie powinien być stosowany w chorobach grzybiczych, nieleczonych zakażeniach pasożytniczych, prątkowych oraz nieleczonych ropnych zakażeniach oka bez uprzedniej identyfikacji patogenu i oceny wrażliwości na antybiotyki zawarte w preparacie.
aminoglikozydy, deksametazon, dysfagia, gruźlica oka, grzybica oka, immunosupresja, infekcja wirusowa oka, kortykosteroid, krowianka, lanolina, maść oczna, nadwrażliwość, opryszczkowe zapalenie rogówki, ospa wietrzna, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, reakcja skórna, ropne zakażenie oka, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, wirus HSV, zakażenie pasożytnicze oka, zakażenie prątkowe oka, zakażenie wirusowe rogówki
Leksykon substancji czynnych
Siarczan neomycyny – Właściwości farmakokinetyczne

Siarczan neomycyny, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany miejscowo, wykazuje minimalne wchłanianie przez nieuszkodzoną skórę i błony śluzowe, co potwierdzają badania z aplikacją 0,5% maści na skórę (do 47,7 g) bez wykrywalnych stężeń w surowicy i moczu. W preparacie Maxitrol siarczan neomycyny występuje w stężeniu 3500 j.m./ml, podawany miejscowo na błonę śluzową oka, gdzie również przewiduje się ograniczone wchłanianie systemowe. Brak jest szczegółowych danych dotyczących farmakokinetyki po podaniu miejscowym, w tym wiązania z białkami osocza, metabolizmu i objętości dystrybucji, co jest zgodne z minimalnym wchłanianiem i ograniczoną dystrybucją systemową. W porównaniu do neomycyny, deksametazon (1 mg/ml w Maxitrol) wykazuje umiarkowane wchłanianie do cieczy wodnistej oka (maks. 30 ng/ml po 2 h), wiąże się z albuminami w 77-84%, ma klirens 0,111-0,225 l/h/kg i objętość dystrybucji 0,576-1,15 l/kg, a jego metabolit 6-β-hydroksydeksametazon stanowi około 60% wydalanej dawki.
6-β-hydroksydeksametazon, albuminy surowicy, antybiotyk aminoglikozydowy, błona śluzowa oka, ciecz wodnista, deksametazon, dystrybucja systemowa, eliminacja nerkowa, farmakokinetyka neomycyny, infekcja bakteryjna, krople do oczu, Maxitrol, metabolizm ogólnoustrojowy, nieuszkodzona skóra, okres półtrwania, plaster do prób prowokacyjnych, rana oparzeniowa, reakcja alergiczna, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, spojówka i rogówka, stężenie deksametazonu, stężenie neomycyny, surowica krwi, test płatkowy, TRUE Test, usunięcie zaćmy, wiązanie z białkami osocza
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Maxibiotic (5 mg + 5000 j.m. 400 j.m.)/g

MAXIBIOTIC to miejscowy preparat antybiotykowy zawierający neomycynę (5 mg/g), polimyksynę B (5000 IU/g) oraz bacytracynę cynkową (400 IU/g). Neomycyna, aminoglikozyd, działa bakteriobójczo głównie na bakterie Gram-ujemne, hamując syntezę białek przez wiązanie z podjednostką 30S rybosomu. Polimyksyna B, antybiotyk polipeptydowy, uszkadza błony cytoplazmatyczne bakterii Gram-ujemnych, prowadząc do ich śmierci. Bacytracyna, również polipeptyd, hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii Gram-dodatnich, co skutkuje osłabieniem struktury komórkowej i śmiercią drobnoustrojów. Kombinacja tych trzech antybiotyków zapewnia szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmujące zarówno bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne, co czyni preparat skutecznym w leczeniu zakażeń skóry.
aminoglikozyd, antybiotyk do stosowania miejscowego, antybiotyk polipeptydowy, bacytracyna cynkowa, drobnoustrój Gram-ujemny, działanie bakteriobójcze, efekt synergistyczny, Mycobacterium tuberculosis, neomycyna, podjednostka 30S rybosomu, polimyksyna B, Pseudomonas aeruginosa, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, synteza białek bakteryjnych, synteza ściany komórkowej, zakażenie skóry
Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Preparat Maxitrol, zawierający deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml), wykazuje brak lub jedynie niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Niemniej jednak, po aplikacji kropli może wystąpić przemijające niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia, które mogą znacząco obniżyć bezpieczeństwo podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych lub obsługi urządzeń mechanicznych. W przypadku pojawienia się takich objawów pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów do czasu ustąpienia zaburzeń i powrotu prawidłowej ostrości wzroku.
aplikacja kropli do oczu, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, deksametazon, farmakoterapia, film łzowy, niewyraźne widzenie, ostrość widzenia, ostrość wzroku, powierzchnia oka, schemat dawkowania, schorzenia okulistyczne, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, zaburzenia widzenia, zaburzenia widzenia barw, zamglone widzenie
Leksykon substancji czynnych
Siarczan neomycyny – Działania niepożądane

Siarczan neomycyny, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany miejscowo w okulistyce i dermatologii, wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, w tym reakcji nadwrażliwości i alergicznych. W preparatach okulistycznych, takich jak Maxitrol (zawierający również deksametazon i siarczan polimyksyny B), działania niepożądane obejmują uczucie dyskomfortu, zapalenie rogówki i podrażnienie oka, występujące u 0,7-0,9% pacjentów. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, uszkodzenia nerwu wzrokowego, obniżenia ostrości widzenia, zaburzeń pola widzenia oraz zaćmy podtorebkowej. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie u pacjentów z chorobami ścieńczenia rogówki lub twardówki, ze względu na ryzyko perforacji. Ponadto, jednoczesne stosowanie neomycyny z kortykosteroidami sprzyja infekcjom wtórnym z powodu immunosupresji.
antybiotyk aminoglikozydowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, działanie immunosupresyjne, infekcja wtórna, kortykosteroid, narząd wzroku, perforacja, podrażnienie oka, preparat okulistyczny, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, ścieńczenie rogówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, test prowokacyjny, uczulenie skórne, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaburzenie pola widzenia, zaćma podtorebkowa, zaostrzenie zmian zapalnych, zapalenie rogówki
Leksykon leków
Działania niepożądane – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Maxitrol to krople do oczu w formie zawiesiny zawierające deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są uczucie dyskomfortu w oku, zapalenie rogówki oraz podrażnienie oka, występujące u 0,7-0,9% pacjentów. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji nadwrażliwości na aminoglikozydy, zwłaszcza neomycynę, która może wywoływać uczulenia skórne u osób predysponowanych. Długotrwałe stosowanie deksametazonu wiąże się z ryzykiem wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, uszkodzenia nerwu wzrokowego, obniżenia ostrości widzenia, zaburzeń pola widzenia oraz powstawania zaćmy podtorebkowej. Ponadto, u pacjentów ze ścieńczeniem rogówki lub twardówki istnieje zwiększone ryzyko perforacji.
aminoglikozyd, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, dyskomfort oka, działanie immunosupresyjne, infekcja wtórna, kortykosteroid, krople do oczu, Maxitrol, nadkażenie oportunistyczne, obniżenie ostrości widzenia, perforacja oka, perforacja rogówki, podrażnienie oka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja nadwrażliwości, ścieńczenie rogówki, ścieńczenie twardówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, światłowstręt, uczulenie skórne, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaburzenie pola widzenia, zaćma podtorebkowa, zapalenie rogówki
Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin Noridem 2 g

Cefazolin Noridem to preparat zawierający cefazolinę sodową, dostępny w dawkach 1 g i 2 g w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Każda fiolka zawiera odpowiednio 2,2 mmol (50,6 mg) sodu dla dawki 1 g oraz 4,4 mmol (101,2 mg) sodu dla dawki 2 g, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Preparat można podawać domięśniowo wyłącznie w dawce 1 g po rozpuszczeniu w 2,5 ml odpowiedniego rozcieńczalnika (woda do wstrzykiwań, 10% glukoza, 0,9% NaCl lub 0,5% lidokaina HCl), uzyskując stężenie około 330 mg/ml. Roztwór z lidokainą jest przeznaczony tylko do wstrzyknięć domięśniowych, z przeciwwskazaniami do lidokainy i nie jest dopuszczony do podania dożylnego. Wstrzyknięcie domięśniowe powinno być głębokie, a u dzieci powyżej 30. miesiąca życia dopuszcza się stosowanie roztworu z lidokainą.
amobarbital sodu, cefazolina sodowa, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek cymetydyny, chlorowodorek oksytetracykliny, chlorowodorek tetracykliny, disiarczan amikacyny, glukoheptonian erytromycyny, glukoheptonian wapnia, guma bromobutylowa, lidokaina HCl, metanosulfonian sodowy kolistyny, niezgodność farmaceutyczna, pentobarbital sodu, przeciwwskazania do stosowania, rekonstytucja, rozcieńczalnik, roztwór Ringera, roztwór Ringera z mleczanem, siarczan bleomycyny, siarczan kanamycyny, siarczan polimyksyny B, skażenie mikrobiologiczne, stabilność chemiczna i fizyczna, wlew dożylny, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atecortin (5 mg + 10 000 j.m. + 15 mg)/ml

Atecortin to zawiesina do oczu i uszu zawierająca chlorowodorek oksytetracykliny (5 mg/ml), siarczan polimyksyny B (10 000 j.m./ml) oraz octan hydrokortyzonu (15 mg/ml). W okulistyce lek stosuje się w dawce 1-2 kropli do worka spojówkowego, 2-3 razy na dobę, przez 1-2 tygodnie, w zależności od nasilenia schorzenia i odpowiedzi na terapię. W leczeniu otologicznym zaleca się podawanie 2-4 kropli do kanału słuchowego zewnętrznego, 3 razy na dobę, przez około 7 dni. Przed każdym użyciem butelkę należy wstrząsnąć, aby zapewnić jednorodne rozprowadzenie substancji czynnych, co jest kluczowe dla skuteczności leczenia.
aseptyka, chlorowodorek oksytetracykliny, kanał słuchowy zewnętrzny, ocena kliniczna, octan hydrokortyzonu, odpowiedź na leczenie, schorzenie oka, schorzenie okulistyczne, siarczan polimyksyny B, substancja czynna, worek spojówkowy, zakażenie wtórne, zawiesina do oczu, zawiesina leku
Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Polibiotic (5 mg + 5000 j.m. + 400 j.m.)/g

W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz informował pacjentów o potencjalnym wpływie przepisywanych leków na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, zwłaszcza gdy preparaty mogą upośledzać funkcje psychomotoryczne lub powodować senność. W przypadku maści Polibiotic, zawierającej siarczan neomycyny (5 mg/g), siarczan polimyksyny B (5000 j.m./g) oraz bacytracynę cynkową (400 j.m./g), nie stwierdzono wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Wynika to z minimalnego wchłaniania ogólnoustrojowego substancji czynnych przy stosowaniu miejscowym, co eliminuje ryzyko zaburzeń funkcji poznawczych i motorycznych. Polibiotic działa bakteriobójczo na szerokie spektrum drobnoustrojów dzięki synergii trzech antybiotyków, co potwierdza jego skuteczność terapeutyczną bez wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta.
bacytracyna cynkowa, charakterystyka produktu leczniczego, compliance, drobnoustroje, działanie bakteriobójcze, działanie niepożądane, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, leki dermatologiczne, maść antybiotykowa, Polibiotic, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, składniki aktywne, świadoma zgoda pacjenta, wchłanianie ogólnoustrojowe
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atecortin (5 mg + 10 000 j.m. + 15 mg)/ml

Atecortin to złożony preparat okulistyczny i otologiczny zawierający oksytetracyklinę (5 mg/ml), siarczan polimyksyny B (10 000 j.m./ml) oraz octan hydrokortyzonu (15 mg/ml). Oksytetracyklina działa bakteriostatycznie poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych, obejmując szerokie spektrum bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Polimyksyna B wykazuje bakteriobójcze działanie głównie na bakterie Gram-ujemne (z wyjątkiem Proteus), zaburzając integralność ich błony komórkowej, natomiast octan hydrokortyzonu, jako glikokortykosteroid o umiarkowanej sile działania, wykazuje właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciwwysiękowe poprzez hamowanie mediatorów zapalnych i zmniejszenie przepuszczalności naczyń. Kombinacja tych składników zapewnia szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego oraz kontrolę procesu zapalnego w chorobach oczu i uszu.
antybiotyk polipeptydowy, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, działanie bakteriobójcze, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwzapalne, efekt bakteriostatyczny, etiologia bakteryjna, glikokortykosteroid, integralność błony komórkowej, kortykosteroid, leki oftalmologiczne, mediatory zapalne, nacieki rogówki, octan hydrokortyzonu, oksytetracyklina, przekrwienie gałki ocznej, siarczan polimyksyny B, spektrum przeciwbakteryjne, światłowstręt, synergizm antybiotyków, synteza białek bakteryjnych, tetracykliny, zawiesina
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Preparat Maxitrol w postaci kropli do oczu zawiera deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Po miejscowym podaniu deksametazonu w 0,1% zawiesinie maksymalne stężenie w cieczy wodnistej wynosi około 30 ng/ml i osiągane jest po 2 godzinach. Deksametazon wykazuje wysokie wiązanie z albuminami (77-84%), klirens w zakresie 0,111-0,225 l/h/kg oraz objętość dystrybucji 0,576-1,15 l/kg. Metabolizowany jest do 6-β-hydroksydeksametazonu, który stanowi około 60% dawki, a okres półtrwania leku wynosi 3-4 godziny. Eliminacja odbywa się głównie przez nerki, z wydalaniem metabolitu w moczu, natomiast nie wykrywa się niezmienionego deksametazonu.
6-β-hydroksydeksametazon, albumina surowicy, antybiotyk aminoglikozydowy, ciecz wodnista, deksametazon, dostępność biologiczna, klirens deksametazonu, krople do oczu, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, podanie doustne, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, spojówka, stężenie neomycyny, transformacja metaboliczna, usunięcie zaćmy, wiązanie z białkami
Leksykon leków
Interakcje leku – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Produkt leczniczy Maxitrol w postaci maści do oczu zawiera deksametazon (1 mg/g), siarczan neomycyny (3500 j.m./g) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./g). Mimo ograniczonego wchłaniania ogólnoustrojowego, miejscowe stosowanie Maxitrolu może wiązać się z interakcjami farmakologicznymi. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania glikokortykosteroidów i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) do oczu ze względu na wysokie ryzyko zaburzeń gojenia rogówki. Inhibitory CYP3A4, takie jak rytonawir i kobicystat, mogą zmniejszać klirens deksametazonu, co prowadzi do nasilenia jego działania, ryzyka zahamowania czynności nadnerczy oraz rozwoju zespołu Cushinga. W przypadku konieczności takiego połączenia, wskazana jest ścisła kontrola kliniczna i ocena stosunku korzyści do ryzyka. Zaleca się również zachowanie co najmniej 5-minutowego odstępu między aplikacją Maxitrolu a innymi lekami okulistycznymi, przy czym maść powinna być stosowana jako ostatnia.
defekt nabłonka rogówki, deksametazon, działanie immunosupresyjne, glikokortykosteroid, gojenie rogówki, infekcja oczna, inhibitor CYP3A4, kobicystat, lek bakteriostatyczny, lek przeciwbakteryjny, Maxitrol, metabolizm wątrobowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, perforacja rogówki, rytonawir, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga
Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Maxibiotic (5 mg + 5000 j.m. 400 j.m.)/g

Maxibiotic w postaci maści zawiera 5 mg neomycyny siarczanu, 5000 j.m. polimyksyny B siarczanu oraz 400 j.m. bacytracyny cynkowej na gram i jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego na skórę. Przed aplikacją należy dokładnie oczyścić zmienione chorobowo miejsce, a następnie nanieść niewielką ilość maści 2-5 razy na dobę, w zależności od nasilenia zmian i zaleceń lekarza. Miejsce aplikacji można zabezpieczyć opatrunkiem z gazy lub pozostawić bez opatrunku, w zależności od charakteru i lokalizacji zmian. Maksymalny czas stosowania wynosi 7 dni, a po zakończeniu terapii zalecana jest co najmniej 3-miesięczna przerwa przed ponownym zastosowaniem preparatu.
bacytracyna cynkowa, czas stosowania leku, maść Maxibiotic, nefrotoksyczność i ototoksyczność, opatrunek z gazy, pacjent pediatryczny, podanie na skórę, produkt leczniczy, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, terapia przeciwbakteryjna, zmiana chorobowa skóry, zmiana skórna
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Maxitrol, maść do oczu zawierająca deksametazon (1 mg/g), siarczan neomycyny (3500 j.m./g) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./g), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu produktu na płodność u ludzi, a badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ niektórych składników na rozrodczość. Ze względu na potencjalne ryzyko związane z kortykosteroidem i aminoglikozydowymi antybiotykami, stosowanie u kobiet ciężarnych nie jest zalecane, a w przypadku konieczności leczenia należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.
absorpcja ogólnoustrojowa, aminoglikozyd, antybiotyk aminoglikozydowy, deksametazon, działanie niepożądane, karmienie piersią, kortykosteroid, maść oczna, Maxitrol, mleko kobiece, narażenie dziecka, neomycyna, parametr płodności, płodność, polimyksyna B, rozwój płodu, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, terapia, toksyczność reprodukcyjna
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Produkt leczniczy Maxitrol, zawierający deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml), stosowany miejscowo w okulistyce, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentek w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu Maxitrolu na płodność oraz bezpieczeństwa stosowania w ciąży, a badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalną toksyczność składników na rozrodczość. Z tego względu stosowanie leku w czasie ciąży nie jest zalecane, a lekarz powinien rozważyć alternatywne terapie o lepszym profilu bezpieczeństwa.
antybiotyk aminoglikozydowy, deksametazon, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, kortykosteroid, krople do oczu, Maxitrol, neomycyna, podanie miejscowe do oka, polimyksyna B, profil bezpieczeństwa, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, toksyczność reprodukcyjna
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Polibiotic

Produkt leczniczy Polibiotic w formie maści zawiera neomycynę siarczan (5 mg/g), polimyksynę B siarczan (5000 j.m./g) oraz bacytracynę cynkową (400 j.m./g) i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania. Leczenie należy natychmiast przerwać w przypadku silnych reakcji alergicznych, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na aminoglikozydy lub polimyksyny, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do superinfekcji drobnoustrojami niewrażliwymi, w tym grzybami, co może wymagać terapii przeciwgrzybiczej lub przerwania leczenia. W przypadku działań niepożądanych, zwłaszcza podrażnienia skóry lub braku poprawy klinicznej, zaleca się zaprzestanie stosowania preparatu.
antybiotyki aminoglikozydowe, bacytracyna cynkowa, działanie nefrotoksyczne, działanie niepożądane, działanie ototoksyczne, leczenie przeciwgrzybicze, namnażanie drobnoustrojów, nefrotoksyczność, neomycyna, neurotoksyczność, ototoksyczność, podrażnienie skóry, polimyksyna B, reakcja krzyżowa, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, superinfekcja, terapia skojarzona, upośledzenie słuchu, uszkodzenie nerek, zaburzenie czynności nerek
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Siarczan polimyksyny B, stosowany w preparacie okulistycznym Maxitrol w stężeniu 6000 j.m./ml, w połączeniu z deksametazonem (1 mg/ml) i siarczanem neomycyny (3500 j.m./ml), wykazuje minimalny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Niemniej jednak, ze względu na postać farmaceutyczną (krople do oczu w zawiesinie), możliwe jest wystąpienie przemijającego niewyraźnego widzenia lub innych zaburzeń percepcji wzrokowej bezpośrednio po aplikacji. Objawy te mogą czasowo obniżać bezpieczeństwo wykonywania czynności wymagających pełnej ostrości wzroku, co wymaga odpowiedniego poinformowania pacjenta oraz zachowania środków ostrożności.
antybiotyk peptydowy, aplikacja kropli, charakterystyka produktu leczniczego, deksametazon, działanie niepożądane, krople do oczu w zawiesinie, ostrość wzroku, postać farmaceutyczna, preparat okulistyczny, przemijające niewyraźne widzenie, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, zaburzenie percepcji wzrokowej, zaburzenie widzenia
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Dawkowanie i sposób podawania

Siarczan polimyksyny B w preparacie Maxitrol (6000 j.m./ml) stosowany jest miejscowo w postaci kropli do oczu, w połączeniu z deksametazonem (1 mg/ml) oraz siarczanem neomycyny (3500 j.m./ml). Dawkowanie zależy od nasilenia choroby: w łagodnych przypadkach zaleca się 1-2 krople do worka spojówkowego 4-6 razy na dobę, z redukcją częstości podawania wraz z poprawą kliniczną, natomiast w ciężkich stanach dawkowanie wynosi 1-2 krople co godzinę, z stopniowym zmniejszaniem częstotliwości aż do całkowitego odstawienia po ustąpieniu objawów. Ważne jest, aby nie przerywać terapii przedwcześnie, co mogłoby prowadzić do nawrotu zmian zapalnych. U dzieci brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania, a u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek nie wymaga się modyfikacji dawkowania ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe.
deksametazon, działanie niepożądane, krople do oczu, lek okulistyczny, maść do oczu, Maxitrol, nawrót objawów, podanie preparatu, przewód nosowo-łzowy, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, wchłanianie leku, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakraplacz, zapalenie oka, zawiesina do oczu
Leksykon substancji czynnych
Siarczan neomycyny – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Siarczan neomycyny, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany miejscowo w preparatach takich jak Maxitrol (3500 j.m./ml) oraz w plastrach diagnostycznych TRUE Test 36 (600 µg/cm²), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych. Długoterminowe podawanie doustne szczurom przez 2 lata nie wykazało działania rakotwórczego, a standardowe testy genotoksyczności in vitro i in vivo potwierdziły brak mutagenności. Potencjalne działania niepożądane, takie jak nefrotoksyczność i ototoksyczność, obserwowane są jedynie przy dawkach znacznie przekraczających te stosowane miejscowo, co minimalizuje ryzyko przy prawidłowym stosowaniu preparatów. Ponadto, badania reprodukcyjne nie wykazały teratogenności siarczanu neomycyny, co jest istotne przy rozważaniu terapii u kobiet w ciąży.
antybiotyk aminoglikozydowy, badanie in vitro, badanie in vivo, deksametazon, diagnostyka alergologiczna, działanie genotoksyczne, działanie miejscowe, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja ogólnoustrojowa, kortykosteroid, nefrotoksyczność, ototoksyczność, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, ryzyko onkogenne, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, test prowokacyjny, toksyczność ogólnoustrojowa, zawiesina do oczu
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Produkt leczniczy Maxitrol w postaci maści do oczu zawiera deksametazon (1 mg/g), siarczan neomycyny (3500 j.m./g) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./g). Deksametazon wykazuje maksymalne stężenie około 30 ng/ml w cieczy wodnistej po 2 godzinach od aplikacji miejscowej, z biodostępnością doustną około 70%. Po wchłonięciu wiąże się z albuminami surowicy w 77-84%, a jego klirens wynosi 0,111-0,225 l/h/kg, przy objętości dystrybucji 0,576-1,15 l/kg. Metabolizowany jest do 6-β-hydroksydeksametazonu, który stanowi około 60% wydalanej dawki z moczem, natomiast niezmieniona forma nie jest wykrywana. Okres półtrwania deksametazonu wynosi 3-4 godziny, a eliminacja odbywa się głównie drogą metaboliczną.
6-β-hydroksydeksametazon, albumina surowicy, antybiotyk aminoglikozydowy, biodostępność, ciecz wodnista, deksametazon, dystrybucja leku, eliminacja nerkowa, glikokortykosteroid, klirens, maść do oczu, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, profil wchłaniania, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, usunięcie zaćmy, wchłanianie systemowe, zaćma
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Przedawkowanie

Produkt leczniczy Maxitrol zawiera siarczan polimyksyny B w dawce 6000 j.m./ml, deksametazon 1 mg/ml oraz siarczan neomycyny 3500 j.m./ml, w postaci nieprzezroczystej zawiesiny stosowanej jako krople do oczu. W przypadku miejscowego przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak punkcikowe zapalenie rogówki, zaczerwienienie, wzmożone łzawienie, obrzęk i świąd powiek. Objawy te są zbliżone do działań niepożądanych obserwowanych podczas standardowego stosowania, a ze względu na ograniczoną absorpcję ogólnoustrojową siarczanu polimyksyny B, ryzyko toksyczności systemowej jest minimalne, nawet przy przypadkowym spożyciu zawartości jednej butelki.
absorpcja ogólnoustrojowa, antybiotyk miejscowy, deksametazon, integralność nabłonka rogówki, konsultacja okulistyczna, krople do oczu, łzawienie, Maxitrol, nabłonek rogówki, objawy systemowe, obrzęk powiek, okulista, przekrwienie spojówki, punkcikowe zapalenie rogówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, świąd powiek
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Multibiotic (5 mg + 10 mg + 0,833 mg)/g

Multibiotic to miejscowo stosowana maść o stężeniu substancji czynnych (5 mg neomycyny, 10 mg bacytracyny cynkowej oraz 0,833 mg siarczanu polimyksyny B na gram preparatu), wykazująca szerokie spektrum działania bakteriobójczego. Preparat łączy trzy antybiotyki o odmiennych mechanizmach: neomycyna hamuje syntezę białek i uszkadza błonę cytoplazmatyczną poprzez wiązanie z podjednostką 30S rybosomu, bacytracyna cynkowa zaburza syntezę peptydoglikanu ściany komórkowej, a polimyksyna B uszkadza błonę cytoplazmatyczną bakterii, zwiększając jej przepuszczalność. Takie połączenie zapewnia skuteczność przeciwko licznym patogenom, w tym Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Neisseria spp. oraz Pseudomonas aeruginosa, z wyłączeniem Serratia marcescens.
bacytracyna cynkowa, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, błona cytoplazmatyczna bakterii, Enterobacter, Escherichia coli, gronkowiec złocisty, grupa farmakoterapeutyczna, Haemophilus influenzae, hamowanie syntezy białek, infekcja bakteryjna skóry, Klebsiella, liza komórkowa, mechanizm działania przeciwbakteryjnego, Neisseria, oporność bakteryjna, paciorkowiec, pałeczka hemofilna, pałeczka okrężnicy, pałeczka ropy błękitnej, patogeny skórne, peptydoglikan, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa, rybosom bakteryjny, Serratia marcescens, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, synteza ściany komórkowej, zakażenie mieszane
Leksykon substancji czynnych
Siarczan polimyksyny B – Interakcje

Siarczan polimyksyny B stosowany miejscowo w preparatach okulistycznych, takich jak Maxitrol (zawierający 6000 j.m./ml siarczanu polimyksyny B, deksametazon 1 mg/ml oraz siarczan neomycyny 3500 j.m./ml), wykazuje minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe, co znacząco redukuje ryzyko istotnych klinicznie interakcji. Niemniej jednak, należy uwzględnić potencjalne interakcje wszystkich składników preparatu, zwłaszcza w kontekście jednoczesnego stosowania innych leków okulistycznych. Zaleca się zachowanie co najmniej 5-minutowego odstępu między aplikacjami kolejnych preparatów oraz aplikowanie maści na końcu terapii kroplami, aby uniknąć wypłukiwania i interakcji na powierzchni oka. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu siarczanu polimyksyny B z glikokortykosteroidami i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), ze względu na zwiększone ryzyko opóźnionego gojenia rogówki, co jest istotne u pacjentów po urazach lub zabiegach okulistycznych.
aminoglikozyd, deksametazon, działanie niepożądane glikokortykosteroidów, glikokortykosteroid, gojenie rogówki, inhibitor CYP3A4, kobicystat, kontrola okulistyczna, krople do oczu, maść oczna, Maxitrol, nadwrażliwość krzyżowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, podanie oczne, preparat oftalmiczny, preparat okulistyczny, rytonawir, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, uraz oka, zabieg okulistyczny, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie bakteryjne oka, zakażenie grzybicze, zespół Cushinga
Leksykon leków
Działania niepożądane – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Maxitrol to preparat okulistyczny zawierający deksametazon (1 mg/g), siarczan neomycyny (3500 j.m./g) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./g). Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są uczucie dyskomfortu w oku, zapalenie rogówki oraz podrażnienie oka, występujące u 0,7-0,9% pacjentów. Długotrwałe stosowanie deksametazonu może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, uszkodzenie nerwu wzrokowego, obniżenie ostrości widzenia, zaburzenia pola widzenia oraz zaćma podtorebkowa. Neomycyna może wywoływać reakcje nadwrażliwości i uczulenia skórne. Istotne jest także ryzyko infekcji wtórnych, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidu i antybiotyków, a także możliwość perforacji rogówki lub twardówki u pacjentów ze schorzeniami ścieńczenia tkanek oka.
aminoglikozyd, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, dyskomfort oka, immunosupresja, infekcja wtórna, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, nadwrażliwość, narząd wzroku, nerw wzrokowy, ostrość widzenia, perforacja oka, perforacja rogówki, podrażnienie oka, pole widzenia, preparat okulistyczny, ścieńczenie rogówki, ścieńczenie twardówki, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, układ immunologiczny, zaburzenia endokrynologiczne, zaćma podtorebkowa, zakażenie grzybicze, zapalenie rogówki
Leksykon leków
Skład i postać leku – Cefazolin Dali Pharma 1 g

Cefazolin Dali Pharma to preparat cefazoliny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierający 1 g cefazoliny sodowej na fiolkę. Każda fiolka zawiera 2,2 mmol (50,6 mg) sodu, co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej. Preparat nie zawiera substancji pomocniczych, co minimalizuje ryzyko reakcji alergicznych i interakcji. Roztwór po przygotowaniu ma pH 4,0-6,0 i wymaga aseptycznego przygotowania. Domięśniowo podaje się roztwór o stężeniu około 330 mg/mL (1 g w 2,5 mL wody do wstrzykiwań), dożylnie 100 mg/mL (1 g w 10 mL wody), z powolnym wstrzykiwaniem trwającym minimum 3 minuty. Infuzje dożylne przygotowuje się w dwóch etapach: rozpuszczenie proszku w 5 mL wody, a następnie rozcieńczenie w 50-100 mL kompatybilnych rozpuszczalników, uzyskując stężenie 10-18 mg/mL.
amobarbital sodu, aseptyka, cefazolina, cefazolina sodowa, chlorowodorek cymetydyny, chlorowodorek oksytetracykliny, chlorowodorek tetracykliny, cukier inwertowany, fiolka, glukoheptonian erytromycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, gospodarka elektrolitowa, infuzja dożylna, korek z gumy chlorobutylowej, kwas askorbinowy, metanosulfonian sodowy kolistyny, niezgodność farmaceutyczna, pentobarbital sodu, pH, proszek do sporządzania roztworu, reakcja alergiczna, roztwór glukozy, roztwór Ringera, roztwór Ringera z mleczanami, roztwór soli fizjologicznej, siarczan bleomycyny, siarczan kanamycyny, siarczan polimyksyny B, sód, stabilność chemiczna, warunki aseptyczne, warunki przechowywania, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne
Leksykon leków
Skład i postać leku – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Maxitrol to zawiesina do oczu zawierająca trzy substancje czynne: deksametazon (1 mg/ml), siarczan neomycyny (3500 j.m./ml) oraz siarczan polimyksyny B (6000 j.m./ml). Preparat wykazuje działanie przeciwzapalne i antybiotyczne, łącząc kortykosteroid z dwoma antybiotykami – aminoglikozydowym i polipeptydowym. Zawiesina ma nieprzezroczystą konsystencję o barwie od białej do jasno-żółtej. W skład leku wchodzą również substancje pomocnicze takie jak chlorek sodu (regulator osmotyczności), polisorbat 20 (emulgator), chlorek benzalkoniowy (środek konserwujący), hydroksypropylometyloceluloza (zagęszczacz), oraz regulatory pH (stężony kwas solny i/lub wodorotlenek sodu) i woda oczyszczona jako rozpuszczalnik.
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk polipeptydowy, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, deksametazon, emulgator, hydroksypropylometyloceluloza, kortykosteroid, krople do oczu, polisorbat, regulator osmotyczności, regulator pH, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, środek konserwujący, środek zwiększający lepkość, zawiesina do oczu
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/ml w postaci kropli do oczu wykazały, że nie prowadzono długoterminowych badań rakotwórczości dla całego preparatu, jednak neomycyna nie wykazała działania karcynogennego w 2-letnich badaniach na szczurach. Deksametazon i polimyksyna B nie były poddane dedykowanym testom rakotwórczości. Ogólnoustrojowa ekspozycja na aminoglikozydy w dawkach toksycznych może powodować nefrotoksyczność i ototoksyczność, natomiast deksametazon może wywoływać zaburzenia równowagi glikokortykosteroidowej. W badaniach toksyczności po wielokrotnym podaniu kropli z deksametazonem u królików obserwowano działania charakterystyczne dla kortykosteroidów, jednak przy dawkach znacznie przekraczających ekspozycję kliniczną, co ogranicza ich znaczenie praktyczne.
aminoglikozyd, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, deksametazon, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie ogólnoustrojowe, działanie teratogenne, kortykosteroid, nefrotoksyczność, neomycyna, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, ototoksyczność, polimyksyna B, potencjał mutagenny, potencjał teratogenny, równowaga glikokortykosteroidowa, siarczan polimyksyny B, wady wrodzone płodu
Leksykon leków
Skład i postać leku – Maxitrol (1 mg + 3500 j.m. + 6000 j.m.)/g

Maxitrol to maść do oczu zawierająca trzy substancje czynne: deksametazon 1 mg/g, neomycynę siarczan 3500 j.m./g oraz polimyksynę B siarczan 6000 j.m./g. Preparat łączy działanie przeciwzapalne (deksametazon) z przeciwbakteryjnym (neomycyna i polimyksyna B), co umożliwia kompleksowe leczenie stanów zapalnych oczu z towarzyszącym zakażeniem bakteryjnym. Maść ma tłustą, półprzezroczystą lub nieprzezroczystą konsystencję, co zapewnia dłuższy kontakt substancji czynnych z powierzchnią gałki ocznej w porównaniu do kropli. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze, takie jak metylu i propylu hydroksybenzoesan (E218, E216) oraz lanolina, które mogą wywoływać reakcje alergiczne.
aplikator leku, deksametazon, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, gałka oczna, hydroksybenzoesan metylu, hydroksybenzoesan propylu, maść do oczu, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, reakcja alergiczna, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, stan zapalny oka, zakażenie bakteryjne
Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Tribiotic (10 mg + 5 mg + 0,833 mg)/g

W ocenie zdolności pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, lekarz powinien uwzględnić potencjalny wpływ stosowanego leczenia na funkcje poznawcze i psychomotoryczne. Preparat TRIBIOTIC, zawierający bacytracynę cynkową (400 j.m./g), siarczan neomycyny (5 mg/g) oraz siarczan polimyksyny B (5000 j.m./g) w postaci maści do stosowania miejscowego, nie był przedmiotem dedykowanych badań klinicznych oceniających wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ze względu na miejscowy sposób aplikacji oraz farmakokinetykę składników, ryzyko istotnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy jest prawdopodobnie niewielkie, jednak brak danych klinicznych nie pozwala wykluczyć indywidualnych reakcji pacjentów.
antybiotyk, aplikacja na skórę, bacytracyna cynkowa, działanie niepożądane, farmakodynamika, farmakokinetyka, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, maść, ośrodkowy układ nerwowy, produkt leczniczy, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, stosowanie miejscowe, TRIBIOTIC