banding tętnicy płucnej
Banding tętnicy płucnej (ang. pulmonary artery banding, PAB) to procedura kardiochirurgiczna polegająca na celowym zwężeniu pnia tętnicy płucnej poprzez założenie opaski (band) wykonanej z materiału niewchłanialnego. Zabieg ten ma na celu zmniejszenie przepływu krwi do krążenia płucnego i obniżenie ciśnienia w tętnicy płucnej.
Procedura stosowana jest głównie u niemowląt i małych dzieci z wrodzonymi wadami serca, w których występuje zwiększony przepływ krwi do płuc, prowadzący do przeciążenia objętościowego komór serca i nadciśnienia płucnego. Do typowych wskazań należą: duży ubytek przegrody międzykomorowej, kanał przedsionkowo-komorowy, oraz złożone wady serca z pojedynczą komorą.
Banding tętnicy płucnej wykonuje się najczęściej jako zabieg paliatywny, tymczasowo zmniejszający objawy niewydolności serca i przygotowujący dziecko do docelowej korekcji wady. Stopień zwężenia tętnicy płucnej dostosowuje się śródoperacyjnie, kontrolując wartości ciśnienia i saturacji krwi. W późniejszym okresie życia opaska jest usuwana podczas zabiegu naprawczego wady serca.
Mimo rozwoju kardiochirurgii dziecięcej i tendencji do wykonywania pierwotnych zabiegów korekcyjnych, banding tętnicy płucnej pozostaje cenną opcją terapeutyczną, szczególnie u wcześniaków, noworodków z niską masą urodzeniową lub w przypadkach, gdy natychmiastowa korekcja wady jest przeciwwskazana lub technicznie niemożliwa.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wada kanału przedsionkowo-komorowego – Leczenie
Wada kanału przedsionkowo-komorowego (AVC) wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, szczególnie w przypadku całkowitej postaci, gdzie operację wykonuje się zwykle w pierwszych 3-6 miesiącach życia, aby zapobiec nieodwracalnym zmianom w naczyniach płucnych. W przypadku częściowej wady operację można odroczyć do 1-2 roku życia, o ile dziecko nie wykazuje objawów. Zabieg polega na zamknięciu ubytków w przegrodach serca oraz rekonstrukcji zastawek przedsionkowo-komorowych, z zastosowaniem materiałów takich jak osierdzie lub Gore-Tex. W ciężkich przypadkach stosuje się tymczasowy banding tętnicy płucnej w celu zmniejszenia przepływu krwi do płuc. Leczenie farmakologiczne obejmuje diuretyki (np. Lasix), inhibitory ACE (np. Captopril, Enalapril) oraz digoksynę, które poprawiają funkcję serca i płuc, jednak nie zastępują leczenia chirurgicznego.
arytmia, banding tętnicy płucnej, blok przedsionkowo-komorowy, całkowita wada kanału przedsionkowo-komorowego, częściowa wada kanału przedsionkowo-komorowego, digoksyna, diuretyk, echokardiografia 3D, Gore-Tex, infekcyjne zapalenie wsierdzia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kanał przedsionkowo-komorowy, kurczliwość serca, nadciśnienie płucne, niedomykalność zastawki, niewydolność serca, osierdzie, profilaktyka antybiotykowa, przeciek, przegroda międzyprzedsionkowa, przegroda serca, wada wrodzona serca, zaburzenia rytmu serca, zastawka mitralna, zastawka przedsionkowo-komorowa, zastawka trójdzielna, zespół Downa, zwężenie podzastawkowe aorty, zwężenie zastawki