hamowanie COX-2
Hamowanie cyklooksygenazy 2 (COX-2) to mechanizm działania wielu leków przeciwzapalnych, który prowadzi do zmniejszenia produkcji prostaglandyn odpowiedzialnych za procesy zapalne, ból i gorączkę. COX-2 jest enzymem indukowanym głównie w miejscach objętych stanem zapalnym, w przeciwieństwie do konstytutywnie występującej COX-1, która pełni funkcje ochronne w organizmie.
Selektywne inhibitory COX-2 (koksyby) zostały opracowane w celu zmniejszenia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, które są charakterystyczne dla nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Związki te wykazują podobną skuteczność przeciwzapalną jak tradycyjne NLPZ, przy jednoczesnym ograniczeniu ryzyka owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego.
W praktyce klinicznej należy jednak pamiętać, że selektywne hamowanie COX-2 wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca i udaru mózgu. Jest to spowodowane zaburzeniem równowagi między tromboksanem (działającym prozakrzepowo) a prostacykliną (działającą przeciwzakrzepowo). Z tego powodu niektóre koksyby zostały wycofane z rynku, a stosowanie pozostałych wymaga ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Strepsils Intensive bez cukru pomarańczowy 8,75 mg
Flurbiprofen, będący pochodną kwasu propionowego z grupy NLPZ, wykazuje silne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn oraz działanie jako mieszany inhibitor COX-1/COX-2 z pewną selektywnością względem COX-1. Jednorazowa dawka 8,75 mg flurbiprofenu podana miejscowo w formie pastylki twardej do gardła wykazuje istotne klinicznie działanie łagodzące ból gardła, obrzęk i stan zapalny, z efektem terapeutycznym widocznym już od 22 minuty (-5,5 mm) i maksymalnym po 70 minutach (-13,7 mm), utrzymującym się do 240 minut (-5,5 mm). Działanie to jest skuteczne zarówno u pacjentów z zakażeniami paciorkowcowymi, jak i bez nich, a także poprawia towarzyszące objawy, takie jak trudności w połykaniu, uczucie obrzęku gardła oraz inne symptomy, np. kaszel, utratę apetytu i gorączkę.
antybiotykoterapia, ból gardła, dysfagia, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, enancjomer flurbiprofenu, flurbiprofen, hamowanie COX-2, inhibitor COX, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk gardła, ośrodkowy układ nerwowy, pastylka twarda, rdzeń kręgowy, synteza prostaglandyn, zakażenie paciorkowcowe, zapalenie gardła - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Coxydyna 90 mg
Lek Coxydyna zawiera etorykoksyb, selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2), dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg. Preparat jest wskazany do leczenia objawowego choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS), reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz ostrej fazy dny moczanowej u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia. Ponadto Coxydyna znajduje zastosowanie w krótkotrwałym leczeniu umiarkowanego bólu po zabiegach chirurgicznych w obrębie jamy ustnej. Dawkowanie i dobór preparatu powinny być dostosowane indywidualnie do pacjenta, uwzględniając charakter schorzenia oraz ryzyko działań niepożądanych.
ból o nasileniu umiarkowanym, ból pooperacyjny, choroba autoimmunologiczna, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa, dolegliwość bólowa, działanie niepożądane, etorykoksyb, hamowanie COX-2, inhibitor COX-2, reumatoidalne zapalenie stawów, schorzenie reumatyczne, tabletka powlekana, zabiegi chirurgiczne jamy ustnej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metafen 200 mg + 325 mg
Metafen to lek przeciwzapalny i przeciwreumatyczny z grupy pochodnych kwasu propionowego (kod ATC: M01AE51), zawierający ibuprofen (200 mg) oraz paracetamol (325 mg). Ibuprofen działa głównie obwodowo poprzez odwracalne hamowanie izoenzymów COX-1 i COX-2, co prowadzi do zmniejszenia syntezy prostanoidów odpowiedzialnych za procesy zapalne i ból. Charakteryzuje się on najlepszym spośród NLPZ współczynnikiem hamowania COX-1/COX-2, co przekłada się na relatywnie niską toksyczność i dobrą tolerancję. Ponadto ibuprofen wykazuje odwracalne hamowanie agregacji płytek krwi, co może osłabiać kardioprotekcyjne działanie niskich dawek kwasu acetylosalicylowego (81 mg), zwłaszcza przy regularnym stosowaniu. Paracetamol natomiast działa ośrodkowo, hamując syntezę prostaglandyn w OUN, co podnosi próg bólowy i wykazuje działanie przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe.
działanie przeciwbólowe obwodowe, działanie przeciwbólowe ośrodkowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, hamowanie agregacji płytek krwi, hamowanie COX-2, ibuprofen, izoenzymy cyklooksygenazy, kinina i serotonina, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzapalny i przeciwreumatyczny, mediator bólu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pochodna kwasu propionowego, proces zapalny, próg bólowy, prostaglandyna, synergizm, synteza prostaglandyn, synteza prostanoidów, synteza tromboksanu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ibuxal Plus 200 mg + 500 mg
Ibuxal Plus to lek złożony zawierający 200 mg ibuprofenu i 500 mg paracetamolu w każdej tabletce, należący do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) z grupy pochodnych kwasu propionowego. Ibuprofen działa głównie przez obwodowe hamowanie COX-2, zmniejszając syntezę prostaglandyn, co prowadzi do redukcji bólu, stanu zapalnego i gorączki, a także wykazuje działanie przeciwagregacyjne płytek krwi. Paracetamol wykazuje przede wszystkim ośrodkowe działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, hamując aktywność COX-2 w ośrodkowym układzie nerwowym oraz modulując transmisję serotonergiczną. Kombinacja tych dwóch substancji wykazuje synergistyczne działanie, co przekłada się na silniejsze i szybsze efekty przeciwbólowe i przeciwgorączkowe niż stosowanie ich osobno. Ibuxal Plus jest wskazany w leczeniu bólu głowy, zębów, menstruacyjnego, gorączki oraz bólu związanego z przeziębieniem, grypą, urazami tkanek miękkich i bólem mięśniowym czy pleców.
agregacja płytek krwi, badanie z podwójnie ślepą próbą, ból menstruacyjny, ból pooperacyjny, cyklooksygenaza-2, działanie kardioprotekcyjne, działanie przeciwgorączkowe, hamowanie COX-2, izoenzymy, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzapalny, lek złożony, migracja limfocytów, nerwy nocyceptywne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowe działanie przeciwbólowe, prostaglandyna, przekazywanie bodźców bólowych, przewlekły ból kolana, serotonina, synergizm, tromboksan, uraz tkanek miękkich - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Trosicam 15 mg
Lek Trosicam w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej zawiera 15 mg meloksykamu i jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz młodzieży powyżej 16 roku życia w leczeniu objawowym zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów, a także w długotrwałej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK). Tabletki o masie 400 mg i średnicy 12 mm, z możliwością podziału na dwie dawki, rozpadają się w jamie ustnej, co ułatwia ich przyjmowanie pacjentom z ograniczoną sprawnością manualną. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak mannitol (252,6 mg), sorbitol (40 mg) oraz aspartam (8 mg), co wymaga ostrożności u pacjentów z fenyloketonurią oraz nietolerancją cukrów.
choroba zwyrodnieniowa stawów, dysfagia, fenyloketonuria, hamowanie COX-2, meloksykam, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oksykam, powikłanie gastroenterologiczne, reumatoidalne zapalenie stawów, schorzenie reumatologiczne, spondyloartropatia, staw krzyżowo-biodrowy, sztywność poranna, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa