ciężka hipotensja

Ciężka hipotensja to stan kliniczny charakteryzujący się znacznym obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi, które prowadzi do zaburzeń perfuzji narządów i tkanek. Definiuje się ją zazwyczaj jako ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg lub spadek o ponad 40 mmHg w stosunku do wartości wyjściowych u pacjenta, wraz z objawami niedokrwienia narządów.

Etiologia ciężkiej hipotensji obejmuje wstrząs hipowolemiczny (np. krwotok, odwodnienie), wstrząs kardiogenny (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca), wstrząs dystrybucyjny (np. sepsa, anafilaksja) oraz wstrząs obstrukcyjny (np. tamponada serca, zator płucny). Do objawów klinicznych należą: zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia świadomości, oliguria, sinica obwodowa, przyspieszony oddech oraz tachykardia.

Diagnostyka ciężkiej hipotensji powinna obejmować pomiary parametrów życiowych, badania laboratoryjne (morfologia, elektrolity, markery sercowe, gazometria), badania obrazowe oraz ocenę hemodynamiczną. Leczenie zależy od przyczyny, ale zwykle obejmuje płynoterapię, leki wazoaktywne (noradrenalina, dopamina), leczenie przyczynowe oraz monitorowanie parametrów hemodynamicznych.

Ciężka hipotensja stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Szybkie rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia ma kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania pacjentów. Śmiertelność w ciężkiej hipotensji pozostaje wysoka, szczególnie w przypadku wstrząsu septycznego i kardiogennego.

Powiązane wpisy

  1. 20.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl