zapalenie żołądka zanikowe

Zapalenie żołądka zanikowe (łac. gastritis atrophica) to przewlekły stan chorobowy charakteryzujący się utratą prawidłowej błony śluzowej żołądka, w tym zanikaniem gruczołów żołądkowych i komórek produkujących kwas solny. Proces ten prowadzi do zaniku tkanki gruczołowej i jej zastąpienia przez tkankę metaplastyczną typu jelitowego.

Najczęstszą przyczyną zapalenia żołądka zanikowego jest długotrwała infekcja Helicobacter pylori, która odpowiada za około 80% przypadków. Inne przyczyny obejmują choroby autoimmunologiczne (w tym niedokrwistość złośliwą), przewlekłe refluksowe zapalenie żołądka, zatrucie substancjami chemicznymi oraz stosowanie niektórych leków. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia żołądka obecne są przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym i czynnikowi wewnętrznemu.

Zapalenie zanikowe żołądka często przebiega bezobjawowo, a gdy występują objawy, są one niespecyficzne – uczucie pełności, bóle w nadbrzuszu, nudności. W zaawansowanych przypadkach może wystąpić niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 oraz niedokrwistość z niedoboru żelaza. Istotną konsekwencją kliniczną jest zwiększone ryzyko rozwoju raka żołądka, szczególnie u pacjentów z metaplazją jelitową.

Diagnostyka opiera się głównie na badaniu endoskopowym z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Leczenie ukierunkowane jest na eradykację H. pylori (jeśli wykryto infekcję), suplementację witaminy B12 oraz regularne monitorowanie pacjentów z uwagi na zwiększone ryzyko transformacji nowotworowej. Pacjenci z zapaleniem zanikowym żołądka wymagają regularnych badań kontrolnych, zwykle co 1-3 lata w zależności od stopnia nasilenia zmian zanikowych i obecności metaplazji jelitowej.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl