nieerozyjne zapalenie przełyku
Nieerozyjne zapalenie przełyku (NERD – Non-Erosive Reflux Disease) to podtyp choroby refluksowej przełyku (GERD), charakteryzujący się występowaniem typowych objawów refluksowych, takich jak zgaga i regurgitacje, przy jednoczesnym braku widocznych zmian erozyjnych w badaniu endoskopowym przełyku.
Pacjenci z NERD stanowią około 60-70% wszystkich przypadków GERD, co czyni tę postać najczęstszą formą choroby refluksowej. Mimo braku widocznych uszkodzeń błony śluzowej, chorzy mogą doświadczać dolegliwości o nasileniu porównywalnym lub nawet większym niż pacjenci z erozyjną postacią choroby, co wskazuje na złożoną patofizjologię schorzenia, obejmującą nadwrażliwość przełyku i zaburzoną percepcję bólu.
Diagnostyka NERD opiera się na ocenie objawów klinicznych, badaniu pH-metrycznym przełyku, impedancji przełykowej oraz prawidłowym wyniku gastroskopii. Leczenie obejmuje modyfikację stylu życia, stosowanie inhibitorów pompy protonowej oraz leków prokinetycznych. W przypadkach opornych na standardową terapię należy rozważyć inne jednostki chorobowe, takie jak eozynofilowe zapalenie przełyku czy nadwrażliwość przełyku.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Choroba refluksowa przełyku (GERD) dotyka około 14% populacji światowej, z wyraźnymi różnicami geograficznymi – najwyższa częstość występowania w Ameryce Północnej (18,1-27,8%), a najniższa w Azji Wschodniej (2,5-7,8%). W Polsce objawy GERD zgłasza 36% dorosłych. Od lat 90. XX wieku częstość występowania wzrosła o około 50%, szczególnie w krajach zachodnich i Azji Wschodniej, choć ostatnio tempo wzrostu spowolniło. Czynniki ryzyka obejmują wiek (zwłaszcza >40 lat), otyłość (iloraz szans 1,70 dla otyłości), palenie tytoniu (częstość 18,4% u palaczy), płeć męską (większe ryzyko powikłań), dietę bogatą w tłuszcze, napoje gazowane i kofeinę, a także stres i czynniki socjoekonomiczne. GERD jest także powszechne w populacji pediatrycznej (12-50%) oraz wśród kobiet w ciąży (do 60% w III trymestrze). Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, endoskopii i badaniu pH, a endoskopowa biopsja jest kluczowa w wykrywaniu przełyku Barretta.
astma, badanie kwasowości, biopsja, BMI, choroba refluksowa przełyku, dyspepsja, endoskopia, GERD, gruczolakorak przełyku, iloraz szans, morfologia krwi, nieerozyjne zapalenie przełyku, objawy dyspeptyczne, przełyk Barretta, przewlekły GERD, przewlekły kaszel, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, regurgitacja, transformacja złośliwa, zapalenie krtani, zgaga, zwężenie przełyku -
Leksykon chorób i schorzeń
Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest powszechnym zaburzeniem przewodu pokarmowego, z objawem dominującym w postaci zgagi, której częstość występowania wykazuje znaczne zróżnicowanie geograficzne. W krajach zachodnich, zwłaszcza w Ameryce Północnej, GERD dotyka 18,1-27,8% populacji, a globalnie około 13% osób doświadcza objawów co najmniej raz w tygodniu. W Europie rozpowszechnienie wynosi 8,8-25,9%, natomiast w Azji Wschodniej jest niższe (2,5-8%). Wzrost częstości występowania GERD obserwuje się szczególnie wśród młodszych dorosłych (30-39 lat). Czynniki ryzyka obejmują wiek, płeć, rasę, otyłość, palenie tytoniu, stres, historię rodzinną, dietę oraz infekcję Helicobacter pylori. Nieleczona choroba może prowadzić do powikłań takich jak refluksowe zapalenie przełyku (6,4-15,5% w populacjach poddanych endoskopii), przełyk Barretta (2-5,6% w USA) oraz gruczolakorak przełyku, którego ryzyko wzrasta 11-40-krotnie u pacjentów z przełykiem Barretta.
badanie endoskopowe, choroba refluksowa przełyku, dysplazja, endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego, górna endoskopia, gruczolakorak przełyku, infekcja Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, monitorowanie pH przełyku, nadżerkowe zapalenie przełyku, nieerozyjne zapalenie przełyku, powikłania zgagi, przełyk Barretta, przepuklina rozworu przełykowego, przewód pokarmowy, refluks, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, regurgitacja, zgaga, zwężenie przełyku
