hospitalizacja związana z RSV
Hospitalizacja związana z RSV (Respiratory Syncytial Virus) to przyjęcie pacjenta do szpitala z powodu ciężkiej infekcji wywołanej tym wirusem. RSV jest powszechnym patogenem układu oddechowego, który szczególnie niebezpieczny staje się dla niemowląt, małych dzieci, osób starszych oraz pacjentów z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi.
Wskazaniami do hospitalizacji z powodu RSV są najczęściej: nasilona duszność, spadek saturacji krwi tlenem poniżej 92%, odwodnienie, niezdolność do przyjmowania pokarmów, zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc o ciężkim przebiegu. U niemowląt dodatkowym wskazaniem mogą być bezdechy oraz znaczna tachykardia.
Leczenie szpitalne RSV obejmuje przede wszystkim terapię podtrzymującą: tlenoterapię, nawadnianie, odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych oraz monitorowanie parametrów życiowych. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie wentylacji mechanicznej. Stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak rybawiryna, jest ograniczone do wybranych grup pacjentów wysokiego ryzyka.
Profilaktyka RSV, szczególnie u dzieci z grup wysokiego ryzyka, może obejmować stosowanie paliwizumabu (przeciwciała monoklonalnego). Obecnie na rynku pojawiają się również nowe szczepionki przeciwko RSV, które mogą zmniejszyć liczbę hospitalizacji związanych z tym wirusem w przyszłości.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wirus syncytialny oddechowy (rsv) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Wirus syncytialny oddechowy (RSV) stanowi istotne zagrożenie dla niemowląt, małych dzieci oraz osób starszych, jednak dostępność szczepionek oraz przeciwciał monoklonalnych o przedłużonym okresie półtrwania (mAbs) otwiera nowe możliwości profilaktyki. Modelowanie matematyczne wskazuje, że szczepienia kobiet w ciąży oraz podawanie mAbs mogą zapobiec ponad połowie hospitalizacji RSV u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia, a szczepionki żywe atenuowane są najskuteczniejsze u dzieci poniżej 5 lat. Szczepionka RSVPreF3 OA z adiuwantem AS01E wykazała skuteczność na poziomie 75% (95% CI: 50-87) w zapobieganiu hospitalizacjom u dorosłych ≥60 lat, a u osób ≥75 lat skuteczność wyniosła 76% (95% CI: 40-91). Prognozy na sezon 2024-2025 przewidują redukcję hospitalizacji o 17% (29 300 przypadków) ogółem, w tym o 31% (14 300) wśród niemowląt oraz o 22% (13 000) wśród seniorów.
choroba dolnych dróg oddechowych, hospitalizacja związana z RSV, immunizacja, model predykcyjny, nirsewimab, objawowe zakażenie, poród przedwczesny, program szczepień, QALY, śmiertelność niemowląt, szczepionka przeciwko RSV, szczepionka RSVPreF3, szczepionka żywa atenuowana, wirus syncytialny oddechowy, zakażenie dolnych dróg oddechowych - Leksykon chorób i schorzeń
Wirus syncytialny oddechowy (rsv) – Zapobieganie i profilaktyka
Wirus syncytialny oddechowy (RSV) jest istotnym patogenem układu oddechowego, szczególnie niebezpiecznym dla niemowląt oraz osób starszych. Obecnie dostępne są trzy szczepionki dla dorosłych: AREXVY (GSK), ABRYSVO (Pfizer) oraz mRESVIA (Moderna), które wykazują wysoką skuteczność (AREXVY: 83-94%, ABRYSVO: 62-86%) w zapobieganiu ciężkim postaciom zakażeń RSV. Szczepienia zaleca się osobom ≥75 lat, a także osobom 60-74 lata z chorobami współistniejącymi oraz mieszkańcom placówek opieki długoterminowej. Szczepionka ABRYSVO jest jedyną dopuszczoną do stosowania u kobiet w ciąży (32.-36. tydzień), zapewniającą ochronę niemowląt przez około 6 miesięcy po urodzeniu, z efektywnością zmniejszającą hospitalizacje o 57% w pierwszym półroczu życia. Profilaktyka niemowląt obejmuje także podanie przeciwciał monoklonalnych: nirsewimab (Beyfortus) lub paliwizumab (Synagis), z nirsewimabem wykazującym skuteczność 79-90% w zapobieganiu ciężkim postaciom RSV i podawanym jako pojedyncza dawka na sezon (ok. 5 miesięcy). Szczepionki i przeciwciała można podawać jednocześnie z innymi szczepieniami, a optymalny czas immunizacji to okres przedsezonowy RSV (późne lato/jesień dla dorosłych, wrzesień-styczeń dla kobiet w ciąży, październik-marzec dla niemowląt).
astma, choroba dolnych dróg oddechowych, choroba nerek, choroba wątroby, cukrzyca, hospitalizacja związana z RSV, immunizacja, niewydolność serca, nirsewimab, ostra choroba układu oddechowego, paliwizumab, przeciwciało monoklonalne, przewlekła choroba płuc, szczepionka chimeryczna, szczepionka podjednostkowa, szczepionka przeciwko błonicy, szczepionka przeciwko grypie, szczepionka przeciwko krztuścowi, szczepionka przeciwko odrze, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, szczepionka przeciwko różyczce, szczepionka przeciwko RSV, szczepionka przeciwko śwince, szczepionka przeciwko tężcowi, szczepionka wektorowa, szczepionka żywa atenuowana, wcześniactwo, wirus syncytialny oddechowy, zakażenie układu oddechowego - Leksykon chorób i schorzeń
Wirus syncytialny dróg oddechowych – Zapobieganie i profilaktyka
Profilaktyka zakażeń wirusem syncytialnym dróg oddechowych (RSV) opiera się na stosowaniu przeciwciał monoklonalnych oraz szczepionek, które znacząco redukują ryzyko ciężkiego przebiegu choroby, zwłaszcza u niemowląt, wcześniaków, dzieci z przewlekłymi chorobami płuc, wadami serca oraz osób starszych. Paliwizumab, podawany domięśniowo w dawce 5 dawek miesięcznie w sezonie RSV, zmniejsza ryzyko hospitalizacji o 56% i jest wskazany u niemowląt poniżej 24 miesięcy z wysokim ryzykiem (np. wcześniaki urodzone ≤28 tygodnia ciąży, dzieci z hemodynamicznie istotną wadą serca). Nirsewimab, z dłuższym okresem półtrwania, podawany jednorazowo (50 mg dla niemowląt <5 kg, 100 mg dla ≥5 kg) przed sezonem RSV, wykazuje 70-90% skuteczność w zapobieganiu zakażeniom dolnych dróg oddechowych i 78% redukcję hospitalizacji. Szczepionka RSVpreF (Abrysvo) podawana kobietom w ciąży w 32-36 tygodniu ciąży chroni niemowlęta do 6 miesiąca życia, natomiast szczepionki RSVPreF3 (Arexvy), RSVpreF (Abrysvo) i mRNA-1345 (mRESVIA) są rekomendowane dla dorosłych ≥60 lat, ze szczególnym wskazaniem dla osób ≥75 lat lub z grup ryzyka.
choroba nerwowo-mięśniowa, dym tytoniowy, hospitalizacja związana z RSV, kropelka oddechowa, mukowiscydoza, niedobór odporności, nirsewimab, paliwizumab, przeciwciało monoklonalne, przewlekła choroba płuc, sezon RSV, środek do dezynfekcji rąk, wcześniak, wirus RSV, wirus syncytialny dróg oddechowych, wrodzona wada serca, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie szpitalne, zespół nabytego niedoboru odporności, złożony niedobór odporności