właściwość hiperonkotyczna
Właściwość hiperonkotyczna odnosi się do zdolności substancji do zwiększania ciśnienia onkotycznego płynów, w których się znajduje. Ciśnienie onkotyczne (koloido-osmotyczne) jest wytwarzane przez białka i inne cząsteczki koloidowe obecne w płynach ustrojowych, które przyciągają wodę poprzez błony półprzepuszczalne.
W kontekście medycznym, roztwory hiperonkotyczne zawierają wyższe stężenie cząsteczek osmotycznie czynnych niż osocze krwi. Przykładami substancji o właściwościach hiperonkotycznych są albuminy, dekstrany czy hydroksyetylowana skrobia (HES), stosowane jako płyny wypełniające łożysko naczyniowe w przypadkach hipowolemii, wstrząsu czy podczas zabiegów operacyjnych.
Zastosowanie kliniczne substancji hiperonkotycznych pozwala na szybkie przywrócenie objętości wewnątrznaczyniowej poprzez przyciąganie płynu z przestrzeni pozanaczyniowej. Jest to szczególnie istotne w terapii wstrząsu, gdzie kluczowe jest szybkie przywrócenie perfuzji tkankowej. Należy jednak pamiętać, że stosowanie takich preparatów może wiązać się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, w tym z zaburzeniami hemostazy czy upośledzeniem funkcji nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – 10% Dekstran 40 000 Fresenius
Stosowanie 10% Dekstranu 40 000 Fresenius wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości, które mogą wystąpić zwłaszcza w pierwszych minutach infuzji i obejmują objawy od łagodnych (zaczerwienienie, pokrzywka, dreszcze) po ciężkie (hipotensja, zapaść naczyniowa, wstrząs anafilaktyczny). Infuzja powinna być prowadzona wyłącznie w warunkach szpitalnych z dostępem do pełnego zestawu do resuscytacji, a obserwacja pacjenta powinna trwać minimum 30 minut po zakończeniu podawania. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe przerwanie infuzji i wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego, obejmującego adrenalinę, kortykosteroidy oraz leki przeciwhistaminowe. Ze względu na właściwości hiperonkotyczne preparatu, u pacjentów odwodnionych zaleca się równoczesne podanie niekoloidalnych roztworów elektrolitowych, a przed terapią należy dokładnie ocenić stan nawodnienia.
adrenalina, białko surowicy, ciśnienie żylne, dekstran 40 000, hematokryt, hipoalbuminemia, infuzja dożylna, kortykosteroid, leczenie przeciwwstrząsowe, lek przeciwhistaminowy, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, parametr hemodynamiczny, pokrzywka, przeciążenie układu krążenia, reakcja nadwrażliwości, roztwór koloidalny, transport tlenu, właściwość hiperonkotyczna, wstrząs anafilaktyczny, zapaść naczyniowa, zastoinowa niewydolność krążenia - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Albutein 200 g/l
Albumina ludzka zawarta w preparacie Albutein 200 g/l charakteryzuje się specyficzną farmakokinetyką, istotną dla jej zastosowania klinicznego. Całkowita wymienialna pula albumin wynosi 4-5 g/kg masy ciała, z dystrybucją 40-45% wewnątrznaczyniowo i 55-60% w przestrzeni pozanaczyniowej. Średni okres półtrwania albuminy to około 19 dni, co zapewnia długotrwały efekt terapeutyczny. W stanach patologicznych, takich jak ciężkie oparzenia czy wstrząs septyczny, dochodzi do zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych, co wpływa na nieprawidłową dystrybucję albuminy i jej szybszą eliminację. Po dożylnym podaniu mniej niż 10% dawki opuszcza przestrzeń wewnątrznaczyniową w ciągu pierwszych 2 godzin, jednak u pacjentów w stanie krytycznym kinetyka albuminy jest znacznie zmieniona z powodu uszkodzenia bariery śródbłonkowej.
albumina ludzka, ciężkie oparzenie, ciśnienie onkotyczne, dystrybucja albuminy, eliminacja albuminy, infuzja dożylna, łożysko naczyniowe, mechanizm sprzężenia zwrotnego, okres półtrwania, proces zapalny, proteaza lizosomalna, przepuszczalność naczyń włosowatych, przestrzeń pozanaczyniowa, przestrzeń wewnątrznaczyniowa, pula albumin, roztwór do infuzji, stan krytyczny, właściwość hiperonkotyczna, wstrząs septyczny, zaburzenie elektrolitowe, zróżnicowanie międzyosobnicze