bezdech nocny
Bezdech nocny (obturacyjny bezdech senny, OBS) to zaburzenie snu charakteryzujące się powtarzającymi się epizodami całkowitego (bezdech) lub częściowego (spłycenie oddechu) zatrzymania przepływu powietrza przez drogi oddechowe podczas snu. Te epizody trwają co najmniej 10 sekund i wiążą się z desaturacją krwi tętniczej oraz wybudzeniami.
Głównym mechanizmem patofizjologicznym jest zapadanie się górnych dróg oddechowych podczas snu, gdy napięcie mięśni podtrzymujących drożność gardła ulega fizjologicznemu obniżeniu. Czynniki ryzyka obejmują otyłość, płeć męską, wiek, anatomiczne anomalie dróg oddechowych, nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu.
Konsekwencje kliniczne OBS są poważne i obejmują nadciśnienie tętnicze, choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia metaboliczne, dysfunkcje poznawcze oraz zwiększone ryzyko wypadków komunikacyjnych. Charakterystycznymi objawami są chrapanie, przerwy w oddychaniu obserwowane przez partnera, nadmierna senność dzienna, zmęczenie i poranne bóle głowy.
Złotym standardem diagnostycznym pozostaje polisomnografia, umożliwiająca ocenę nasilenia zaburzenia poprzez określenie wskaźnika bezdechów i spłyceń oddychania (AHI). Leczenie pierwszego rzutu stanowi terapia CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), a alternatywne metody obejmują aparaty wewnątrzustne, chirurgię oraz modyfikację stylu życia z redukcją masy ciała.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Afobam 0,25 mg
Lek Afobam, zawierający alprazolam w dawkach 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania. Należą do nich nadwrażliwość na alprazolam lub inne benzodiazepiny, miastenia gravis, ciężka niewydolność oddechowa, zespół bezdechu nocnego, ciężka niewydolność wątroby oraz wiek poniżej 18 lat. Szczególnie istotne jest unikanie leku u pacjentów z miastenią ze względu na ryzyko nasilenia osłabienia mięśniowego, a także u osób z ciężką niewydolnością oddechową i zespołem bezdechu nocnego, gdzie alprazolam może pogłębiać depresję ośrodka oddechowego i nasilać epizody bezdechu. W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dochodzi do kumulacji substancji czynnej, co zwiększa ryzyko toksyczności. Każda tabletka zawiera 96 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy lub innymi zaburzeniami metabolizmu cukrów.
alprazolam, astma oskrzelowa, benzodiazepiny, bezdech nocny, biotransformacja leku, depresja ośrodka oddechowego, działanie niepożądane, farmakokinetyka alprazolamu, interakcja lekowa, laktoza jednowodna, miastenia, nadwrażliwość na alprazolam, niedobór laktazy, niedotlenienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, powikłania sercowo-naczyniowe, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy