nadwrażliwość na gluten
Nadwrażliwość na gluten (ang. non-celiac gluten sensitivity, NCGS) to stan kliniczny charakteryzujący się objawami jelitowymi i pozajelitowymi występującymi po spożyciu produktów zawierających gluten, u pacjentów u których wykluczono zarówno celiakię, jak i alergię na pszenicę. Objawy ustępują po wprowadzeniu diety bezglutenowej i nawracają po ponownym włączeniu glutenu.
W przeciwieństwie do celiakii, w nadwrażliwości na gluten nie stwierdza się uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego, a także brak jest charakterystycznych przeciwciał typowych dla celiakii. Patogeneza nie jest w pełni poznana, jednak sugeruje się udział wrodzonej odpowiedzi immunologicznej, zaburzeń przepuszczalności bariery jelitowej oraz potencjalny wpływ innych składników pszenicy, takich jak inhibitory amylazy i trypsyny (ATI) czy FODMAPs.
Objawy kliniczne nadwrażliwości na gluten mogą obejmować bóle brzucha, wzdęcia, biegunkę lub zaparcia, zmęczenie, bóle głowy, zaburzenia koncentracji, depresję, bóle stawów oraz zmiany skórne. Diagnostyka opiera się na wykluczeniu celiakii i alergii na pszenicę, a następnie potwierdzeniu związku objawów z glutenem poprzez eliminację i ponowne wprowadzenie tego białka do diety (test prowokacji), najlepiej przeprowadzane metodą podwójnie ślepej próby kontrolowanej placebo.
Podstawą leczenia nadwrażliwości na gluten jest ścisła dieta bezglutenowa. Obecnie brak jest danych na temat długoterminowego przebiegu tego schorzenia, a także ewentualnych powikłań czy ryzyka rozwoju chorób autoimmunologicznych, jak ma to miejsce w przypadku nieleczonej celiakii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy 40 mg/ml
Produkt leczniczy Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy to zawiesina doustna zawierająca ibuprofen w stężeniu 40 mg/ml, należąca do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, w tym u osób z historią reakcji alergicznych takich jak skurcz oskrzeli, astma, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z aktywnym lub nawracającym krwawieniem z przewodu pokarmowego, chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, a także u osób z zaburzeniami krwawienia, w tym krwawieniem z naczyń mózgowych. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), a także ostatni trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego płodu i wydłużenia czasu krwawienia.
astma, celiakia, choroba wrzodowa żołądka, klasyfikacja NYHA, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na gluten, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja przewodu pokarmowego, podaż sodu, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenie wytwarzania krwi - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neosine forte 1000 mg
Neosine forte, zawierający 1000 mg inozyny pranobeksu w formie tabletek, jest wskazany przede wszystkim do wspomagania układu immunologicznego u pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza u osób z nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych. Substancja czynna działa jako immunomodulator, poprawiając naturalną odpowiedź immunologiczną organizmu. Ponadto, lek jest stosowany w terapii opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirusa Herpes simplex, gdzie wykazuje działanie przeciwwirusowe poprzez hamowanie replikacji wirusa i przyspieszenie procesu zdrowienia. Preparat zawiera kompleks inozyny oraz 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3, co zapewnia skuteczność terapeutyczną w leczeniu zmian opryszczkowych.
celiakia, działanie przeciwwirusowe, herpes simplex, immunomodulator, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja wirusowa, inozyna pranobeks, nadwrażliwość na gluten, nawracająca infekcja, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, opryszczka, replikacja wirusa, układ immunologiczny, wsparcie farmakologiczne, zaburzenie odporności, zmiana opryszczkowa - Leksykon leków
Skład i postać leku – Thiogamma 600 mg
Produkt leczniczy Thiogamma dostępny jest w formie tabletek powlekanych, z zawartością 600 mg kwasu tioktynowego (Acidum thiocticum) w każdej tabletce. Skład farmaceutyczny obejmuje substancje pomocnicze takie jak hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, talk, dimetykon oraz magnezu stearynian w rdzeniu, a także makrogol 6000, hypromeloza, talk i sodu laurylosiarczan w otoczce. Produkt nie zawiera glutenu, co jest istotne dla pacjentów z celiakią, jednak zawiera laktozę, co wymaga uwagi u osób z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Z punktu widzenia diabetologicznego, jedna tabletka zawiera mniej niż 0,0041 jednostek chlebowych, co minimalnie wpływa na gospodarkę węglowodanową u pacjentów z cukrzycą.
biodostępność substancji czynnej, celiakia, celuloza mikrokrystaliczna, cukrzyca, dimetykon, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, kwas tioktynowy, laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, makrogol 6000, nadwrażliwość na gluten, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, stearynian magnezu, substancja czynna, tabletka powlekana, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Imovane 7,5 mg
Imovane (zopiklon) 7,5 mg w formie tabletek powlekanych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, myasthenia gravis, ciężką niewydolnością oddechową, ciężką postacią zespołu bezdechu sennego, ciężką niewydolnością wątroby oraz u osób z historią złożonych zachowań podczas snu po zastosowaniu zopiklonu. Substancje pomocnicze, takie jak laktoza i skrobia pszeniczna (gluten), stanowią dodatkowe przeciwwskazania u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub celiakią. Wskazane jest unikanie leku także u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby, niewydolnością nerek, chorobami psychicznymi, osób w podeszłym wieku, z historią uzależnień oraz u osób wykonujących czynności wymagające pełnej sprawności psychomotorycznej ze względu na ryzyko działań niepożądanych i interakcji.
celiakia, choroby psychiczne, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, induktor enzymów wątrobowych, inhibitor CYP3A4, itrakonazol, ketokonazol, lek nasenny, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, miastenia, nadwrażliwość na gluten, nadwrażliwość na zopiklon, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, objawy psychotyczne, parasomnie, skrobia pszeniczna, somnambulizm, splątanie, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, zaburzenia poznawcze, zaburzenia świadomości, zespół bezdechu sennego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zopiklon - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z nasion fasoli indyjskiej – Przeciwwskazania stosowania
Wyciąg z nasion fasoli indyjskiej (Dolichosi biflorum seminis) stosowany jest w preparatach leczniczych, takich jak Debelizyna w formie pasty doustnej, zawierającej 65,45 g substancji czynnej na 100 g produktu, co odpowiada 3,27 g substancji czynnej w dawce 5 g. Główne przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na wyciąg lub substancje pomocnicze oraz stany kliniczne wymagające ograniczenia podaży płynów, w szczególności zaawansowaną niewydolność serca i nerek, gdzie kontrola bilansu płynów jest kluczowa. Preparat zawiera także skrobię pszenniczną (przeciwwskazaną u pacjentów z celiakią lub nadwrażliwością na gluten) oraz konserwanty parahydroksybenzoesany metylu (E 218) i propylu (E 216), które mogą wywoływać reakcje alergiczne.
bilans płynów, celiakia, Dolichosi biflorum seminis, konsultacja kardiologiczna, konsultacja nefrologiczna, nadwrażliwość na gluten, nadwrażliwość na składniki preparatu, niewydolność nerek, niewydolność serca, ograniczenie przyjmowania płynów, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, reakcja alergiczna, reakcja typu późnego, skrobia pszeniczna, test diagnostyczny, wyciąg z nasion fasoli indyjskiej, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Neosine 500 mg
Produkt leczniczy Neosine zawiera 500 mg inozyny pranobeksu w postaci tabletek o podłużnym, owalnym kształcie, obustronnie wypukłych, z linią podziału ułatwiającą rozkruszenie, lecz nie służącą do dzielenia dawki. Substancja czynna to kompleks inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze: 103 mg skrobi pszenicznej, mannitol, powidon oraz stearynian magnezu. Obecność skrobi pszenicznej jest istotna dla pacjentów z celiakią lub nadwrażliwością na gluten. Produkt dostępny jest w opakowaniach po 20 lub 50 tabletek, pakowanych w blistry z folii Aluminium/PVC/PVDC, umieszczone w tekturowym pudełku.
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, celiakia, inozyna pranobeksu, interakcja lekowa, mannitol, nadwrażliwość na gluten, Neosine, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, powidon, produkt leczniczy, skrobia pszeniczna, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Strepsils Intensive 8,75 mg
Strepsils Intensive to lek w formie tabletek do ssania zawierający 8,75 mg flurbiprofenu, niesteroidowego leku przeciwzapalnego o działaniu miejscowym, stosowany krótkotrwale w objawowym leczeniu bólu gardła różnego pochodzenia, w tym infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych, stanów zapalnych oraz podrażnień błony śluzowej gardła. Tabletki należy powoli rozpuszczać w jamie ustnej, co umożliwia bezpośrednie działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne flurbiprofenu na błonę śluzową gardła. Preparat zawiera znaczące ilości cukrów: sacharozę (~1,407 g), glukozę (~1,069 g) oraz cukier inwertowany (50,3 mg), co jest istotne przy stosowaniu u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskowęglowodanowej. Ponadto obecność glutenu (do 21,38 µg) wymaga ostrożności u osób z celiakią lub nadwrażliwością na gluten.
ból gardła, celiakia, cukier inwertowany, cukrzyca, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwzapalne, flurbiprofen, glukoza, gluten, infekcja wirusowa górnych dróg oddechowych, leczenie objawowe, nadwrażliwość na gluten, niesteroidowy lek przeciwzapalny, podrażnienie błony śluzowej gardła, sacharoza, stan zapalny gardła, tabletka do ssania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bi-Profenid 150 mg
Ketoprofen w postaci tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu Bi-Profenid 150 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ketoprofen lub składniki preparatu, w tym skrobię pszeniczną zawierającą 3,8 µg glutenu na tabletkę. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują astmę aspirynową, aktywną chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca, skazę krwotoczną oraz III trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i zaburzeń hemostazy. Ze względu na mechanizm działania NLPZ, ketoprofen może nasilać ryzyko powikłań ze strony układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego i krzepnięcia.
astma aspirynowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, dysfunkcja narządowa, działanie antyagregacyjne, ketoprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na gluten, nadwrażliwość na ketoprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja glutenu, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, perforacja wrzodu, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Neosine forte 1000 mg
Neosine forte zawiera 1000 mg inozyny pranobeksu, kompleksu o działaniu przeciwwirusowym i immunostymulującym, stosowanego w terapii infekcji wirusowych. Tabletki mają postać podłużną, owalną, obustronnie wypukłą, białą z jednostronną kreską dzielącą, która ułatwia rozkruszenie, ale nie służy do dzielenia dawki. Substancje pomocnicze to m.in. 206 mg skrobi pszenicznej, co jest istotne dla pacjentów z celiakią lub nadwrażliwością na gluten. Pozostałe składniki to mannitol, powidon 30 oraz magnezu stearynian, pełniące funkcje wypełniaczy, substancji wiążących i poślizgowych.
acetamidobenzoesan hydroksypropylodimetyloamoniowy, celiakia, działanie przeciwwirusowe i immunostymulujące, infekcja wirusowa, inozyna pranobeks, kompleks inozynowy, mannitol, nadwrażliwość na gluten, niezgodność farmaceutyczna, powidon, produkt leczniczy, skrobia pszeniczna, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, substancja wiążąca