lek beta-adrenolityczny kardioselektywny
Lek beta-adrenolityczny kardioselektywny (inaczej beta-bloker kardioselektywny) to substancja blokująca selektywnie receptory beta-1-adrenergiczne, które znajdują się głównie w mięśniu sercowym. Do tej grupy należą takie leki jak bisoprolol, metoprolol, atenolol, nebiwolol czy betaksolol.
Kardioselektywność oznacza, że lek w dawkach terapeutycznych działa przede wszystkim na serce, a w mniejszym stopniu na receptory beta-2 znajdujące się w oskrzelach i naczyniach obwodowych. Dzięki tej właściwości leki te wywołują mniej działań niepożądanych związanych z blokadą receptorów beta-2, takich jak skurcz oskrzeli czy zaburzenia metaboliczne.
Beta-blokery kardioselektywne stosuje się głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca oraz w profilaktyce wtórnej po zawale mięśnia sercowego. Ze względu na mniejsze ryzyko wywołania skurczu oskrzeli są one względnie bezpieczniejsze niż nieselektywne beta-blokery u pacjentów z astmą czy POChP.
Warto zaznaczyć, że kardioselektywność jest względna i zmniejsza się wraz ze zwiększaniem dawki leku. Przy wyższych dawkach beta-blokery kardioselektywne mogą tracić swoją wybiórczość i zaczynają blokować również receptory beta-2, co może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych charakterystycznych dla nieselektywnych beta-blokerów.