kompleks nieabsorbowalny

Kompleks nieabsorbowalny to związek chemiczny lub struktura molekularna, która nie podlega wchłanianiu z przewodu pokarmowego do krwiobiegu. Tego typu kompleksy przechodzą przez układ trawienny w stanie nienaruszonym i są wydalane z organizmu wraz z kałem.

W praktyce klinicznej kompleksy nieabsorbowalne znajdują zastosowanie w farmakoterapii, szczególnie w leczeniu hiperfosfatemii u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Przykładami są sewelamer, węglan lantanu czy związki glinu, które wiążą fosforany w przewodzie pokarmowym, uniemożliwiając ich wchłanianie i obniżając tym samym poziom fosforu we krwi.

Inne zastosowania kompleksów nieabsorbowalnych obejmują leczenie hiperkaliemii (patiromer, cyklokrzemian cyrkonu sodowego), wiązanie kwasów żółciowych w leczeniu hipercholesterolemii (cholestyramina) oraz tworzenie nieabsorbowalnych kompleksów z metalami ciężkimi w przypadkach zatruć (np. kompleksy z ołowiem czy rtęcią).

Kompleksy nieabsorbowalne charakteryzują się korzystnym profilem bezpieczeństwa ze względu na minimalną ekspozycję ogólnoustrojową, co ogranicza ryzyko działań niepożądanych poza przewodem pokarmowym. Należy jednak pamiętać, że mogą one wpływać na wchłanianie innych leków, dlatego zaleca się zachowanie odpowiedniego odstępu czasowego przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Karczoch – Interakcje

Karczoch (Cynara scolymus L.) stosowany w preparatach leczniczych, takich jak Cynacholin (wyciąg gęsty) i Cholitol (nalewka), nie wykazuje potwierdzonych interakcji lekowych w monoterapii. Jednak preparaty złożone, np. Hepatosan fix zawierający 0,4 g ziela karczocha na saszetkę wraz z innymi ziołami (mniszek lekarski, mięta pieprzowa, krwawnik, dziurawiec), mogą powodować istotne interakcje. Szczególnie ziele dziurawca wchodzi w interakcje o wysokim znaczeniu klinicznym, osłabiając działanie leków przeciwcukrzycowych, przeciwwirusowych, doustnych środków antykoncepcyjnych, cyklosporyny, warfaryny, teofiliny i digoksyny. Ponadto, łączenie preparatów zawierających dziurawiec z SSRI jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. W przypadku preparatów zawierających garbniki, takich jak Hepatosan fix, zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu przy suplementacji preparatami żelaza, aby uniknąć tworzenia nieabsorbowalnych kompleksów z jonami żelaza.
cyklosporyna, digoksyna, disulfiram, doustny środek antykoncepcyjny, działanie sedatywne, dziurawiec, efekt przeciwzakrzepowy, inhibicja enzymu wątrobowego, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcje lekowe, karczoch, kompleks nieabsorbowalny, kontrola glikemii, lek działający na OUN, lek hepatotoksyczny, lek o wąskim indeksie terapeutycznym, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwwirusowy, lek uspokajający, metabolizm przez cytochrom P450, monitorowanie INR, nalewka z karczocha, osłabienie działania leku, reakcja disulfiramopodobna, stężenie terapeutyczne, teofilina, warfaryna, wyciąg gęsty, wyciąg z karczocha, zespół serotoninowy
Leksykon substancji czynnych
Mniszek lekarski – Interakcje

Mniszek lekarski (Taraxacum officinale) wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z wieloma lekami, co ma znaczenie kliniczne w terapii pacjentów. Garbniki zawarte w mniszku mogą tworzyć nieabsorbowalne kompleksy z preparatami żelaza, obniżając ich biodostępność, dlatego zaleca się rozdzielenie podawania o minimum 2 godziny. Przewlekłe stosowanie preparatów z mniszkiem, zwłaszcza w połączeniu z kruszyną, może indukować hipokaliemię, co nasila działanie glikozydów nasercowych i leków przeciwarytmicznych, a także może być potęgowane przez leki moczopędne, sterydy kory nadnerczy i korzeń lukrecji – w tych przypadkach konieczne jest monitorowanie poziomu elektrolitów i kontrola EKG. Preparaty złożone zawierające mniszek i korę dębu mogą zmniejszać wchłanianie alkaloidów i leków zasadowych, natomiast połączenie mniszka z dziurawcem (np. Hepatosan fix) wiąże się z wysokim ryzykiem osłabienia działania leków przeciwcukrzycowych, przeciwwirusowych, doustnych środków antykoncepcyjnych, cyklosporyny, warfaryny, teofiliny i digoksyny oraz ryzykiem zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.*
Interakcje mniszka lekarskiego z alkoholem są słabo udokumentowane, jednak preparaty płynne często zawierają etanol jako rozpuszczalnik, co może mieć znaczenie u pacjentów z chorobami wątroby, uzależnionych od alkoholu lub stosujących leki wchodzące w interakcje z alkoholem. Mniszek, wykazując działanie żółciopędne i moczopędne, może teoretycznie nasilać metabolizm etanolu oraz efekt diuretyczny alkoholu, zwiększając ryzyko odwodnienia. W praktyce klinicznej zaleca się szczegółowy wywiad lekowy przed wprowadzeniem preparatów z mniszkiem, rozdzielenie czasowe podawania z preparatami żelaza (minimum 2 godziny), monitorowanie elektrolitów u pacjentów stosujących leki moczopędne, glikozydy lub sterydy oraz unikanie łączenia preparatów zawierających mniszek i dziurawiec z lekami wymienionymi powyżej. Pacjentów należy również poinformować o obecności alkoholu w niektórych preparatach i potencjalnych konsekwencjach klinicznych.*
alkaloid, badanie EKG, cyklosporyna, digoksyna, dysfagia, działanie diuretyczne, działanie moczopędne, działanie żółciopędne, dziurawiec, garbniki, glikozyd nasercowy, hipokaliemia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, interakcja z alkoholem, jony metali, kompleks nieabsorbowalny, kora dębu, korzeń lukrecji, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwwirusowy, metabolizm alkoholu, mniszek lekarski, preparat homeopatyczny, preparat żelaza, preparat ziołowy, środek antykoncepcyjny, steryd kory nadnerczy, suplementacja potasu, taniny, teofilina, warfaryna, właściwości żółciopędne, zespół serotoninowy

kompleks nieabsorbowalny

Powiązane wpisy

Karczoch – Interakcje

Mniszek lekarski – Interakcje