metabolizm zolpidemu
Zolpidem, lek stosowany w terapii bezsenności, charakteryzuje się specyficznym profilem metabolicznym. Jest metabolizowany głównie w wątrobie przez enzymy z rodziny cytochromu P450, ze szczególnym udziałem izoenzymu CYP3A4, a w mniejszym stopniu CYP1A2 i CYP2C9. Biotransformacja zolpidemu prowadzi do powstania trzech głównych metabolitów, które wykazują minimalne działanie farmakologiczne.
Metabolizm zolpidemu podlega istotnym wahaniom międzyosobniczym, co wpływa na jego biodostępność i czas działania. Szybkość metabolizmu może być zwiększona u osób z indukcją enzymów wątrobowych (np. przy jednoczesnym stosowaniu ryfampicyny czy karbamazepiny) lub zmniejszona u pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby, osób starszych czy podczas jednoczesnego przyjmowania inhibitorów CYP3A4 (np. ketokonazolu).
Okres półtrwania zolpidemu wynosi średnio 2-3 godziny, co czyni go lekiem krótkodziałającym. Metabolity są wydalane głównie przez nerki (56%) oraz w mniejszym stopniu z kałem (37%). U pacjentów z niewydolnością nerek nie obserwuje się istotnej kumulacji leku, natomiast u osób z niewydolnością wątroby może dojść do wydłużenia okresu półtrwania i zwiększenia biodostępności, co wymaga dostosowania dawkowania.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Zolpidem Genoptim, zawierający 5 mg zolpidemu winianu w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do krótkotrwałego leczenia bezsenności u dorosłych. Standardowa dawka u osób w wieku 18-64 lat wynosi 10 mg na dobę, podawana jednorazowo bezpośrednio przed snem. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) oraz u osób osłabionych zaleca się dawkę początkową 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg tylko w wyjątkowych przypadkach. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawka początkowa również wynosi 5 mg; u osób poniżej 65 lat można ją zwiększyć do 10 mg przy dobrej tolerancji i niewystarczającej odpowiedzi klinicznej, natomiast u pacjentów ≥65 lat dawka maksymalna pozostaje na poziomie 5 mg. Zolpidemu nie stosuje się u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Preparat podaje się wyłącznie doustnie, a lek powinien być przyjmowany bezpośrednio przed snem lub w trakcie leżenia, w pojedynczej dawce dobowej, bez powtarzania dawki w nocy.
bezpieczeństwo stosowania, dawka dobowa, dawka standardowa, klirens, metabolizm zolpidemu, odpowiedź kliniczna, odstawianie leku, pacjent pediatryczny, podanie doustne, podeszły wiek, stan kliniczny pacjenta, tabletka powlekana, terapia zolpidemem, zaburzenie czynności wątroby, zolpidem winian -
Leksykon leków
Sanval zawierający 10 mg zolpidemu winianu jest wskazany do stosowania u dorosłych w dawce jednorazowej 10 mg bezpośrednio przed snem. U osób w podeszłym wieku oraz pacjentów osłabionych zaleca się dawkę początkową 5 mg, którą można zwiększyć do 10 mg tylko w przypadku niewystarczającej odpowiedzi klinicznej i dobrej tolerancji. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni rozpoczynać terapię od 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg wyłącznie u osób poniżej 65 roku życia, pod warunkiem dobrej tolerancji. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat jest niewskazane ze względu na brak danych klinicznych. Lek należy przyjmować w całości, popijając płynem, bez rozgryzania czy dzielenia tabletki, co może wpływać na farmakokinetykę substancji czynnej.
badanie kliniczne kontrolowane placebo, farmakokinetyka leku, klirens, lek nasenny, metabolizm zolpidemu, odpowiedź kliniczna, odstawianie leku, pacjent osłabiony, podeszły wiek, pojedyncza dawka, Sanval, tabletka powlekana, tolerancja lekowa, wrażliwość na lek, zaburzenie czynności wątroby, zolpidem, zolpidem tartrat, zolpidem winian -
Leksykon leków
ZolpiGen, zawierający 10 mg winianu zolpidemu w postaci białych tabletek powlekanych, jest lekiem nasennym przeznaczonym do stosowania doustnego bezpośrednio przed snem. Zalecana dawka dobowa dla dorosłych poniżej 65 roku życia wynosi 10 mg, podawana jednorazowo, natomiast u pacjentów w podeszłym wieku oraz osłabionych dawka powinna być ograniczona do 5 mg ze względu na zwiększoną wrażliwość na lek. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby początkowa dawka wynosi 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg u dorosłych poniżej 65 lat, jeśli odpowiedź na leczenie jest niewystarczająca i lek jest dobrze tolerowany. ZolpiGen nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Tabletki zawierają również 47 mg laktozy, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
czas trwania leczenia, dawka dobowa, laktoza, lek nasenny, metabolizm zolpidemu, nietolerancja laktozy, niewydolność wątroby, objawy odstawienia, podanie doustne, pojedyncza dawka, tabletka powlekana, uzależnienie, winian zolpidemu, zaburzenie czynności wątroby, zmniejszanie dawki -
Leksykon leków
Lek Hypnogen, zawierający 10 mg zolpidemu winianu w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na zolpidem lub substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną), ciężką niewydolnością wątroby, zespołem bezdechu sennego, ostrą lub ciężką niewydolnością oddechową oraz miastenią. U tych grup pacjentów stosowanie leku może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak reakcje alergiczne, kumulacja leku z przedłużonym działaniem, nasilenie epizodów bezdechu, depresja ośrodka oddechowego oraz pogłębienie osłabienia mięśniowego, w tym mięśni oddechowych, co może skutkować niewydolnością oddechową.
benzodiazepiny, ciężka niewydolność oddechowa, ciężka niewydolność wątroby, depresja ośrodkowego układu nerwowego, hipoksemia, laktoza jednowodna, metabolizm zolpidemu, miastenia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na zolpidem, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, osłabienie mięśni oddechowych, reakcja nadwrażliwości, schorzenie nerwowo-mięśniowe, tabletka powlekana, zaburzenie snu, zespół bezdechu sennego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zolpidem winian -
Leksykon leków
Zolpidem Genoptim w dawce 5 mg, w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na winian zolpidemu lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (29,50 mg/tabletkę). Lek nie powinien być stosowany u osób z ciężką niewydolnością wątroby ze względu na ryzyko kumulacji i nasilenia działań niepożądanych, a także u pacjentów z ostrą lub ciężką niewydolnością oddechową, gdzie może dojść do depresji ośrodka oddechowego. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, a także może stanowić problem u pacjentów z zaburzeniami połykania ze względu na formę tabletki.
ciężka niewydolność wątroby, depresja ośrodka oddechowego, działania niepożądane, interakcje lekowe, laktoza jednowodna, leki depresyjne OUN, metabolizm zolpidemu, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, niewydolność oddechowa, obturacyjny bezdech senny, przewlekła niewydolność oddechowa, tabletki powlekane, umiarkowana niewydolność wątroby, upośledzenie funkcji wątroby, winian zolpidemu, zaburzenia oddychania, zaburzenia połykania, zaburzenia poznawcze -
Leksykon leków
ZolpiGen, zawierający 10 mg zolpidemu winianu w tabletce powlekanej, jest lekiem nasennym wymagającym szczególnej ostrożności w kwalifikacji pacjentów do terapii. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania są: nadwrażliwość na zolpidem lub składniki preparatu, ciężkie zaburzenia czynności wątroby (ze względu na metabolizm leku w wątrobie i ryzyko kumulacji), zespół bezdechu sennego (ryzyko nasilenia zaburzeń oddychania), miastenia gravis (możliwość nasilenia osłabienia mięśni), ostra i/lub ciężka niewydolność oddechowa (depresja ośrodka oddechowego) oraz wcześniejsze zaburzenia snu po przyjęciu zolpidemu, takie jak somnambulizm czy zaburzenia świadomości. Dodatkowo, tabletka zawiera 47 mg laktozy, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru.
choroba autoimmunologiczna, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, depresja, depresja ośrodka oddechowego, lek nasenny, metabolizm zolpidemu, miastenia, myasthenia gravis, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, osłabienie mięśni szkieletowych, ostra niewydolność oddechowa, somnambulizm, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie oddychania, zaburzenie oddychania podczas snu, zaburzenie psychiatryczne, zaburzenie świadomości, zespół bezdechu sennego, zolpidem winian
