funkcja wewnątrzwydzielnicza
Funkcja wewnątrzwydzielnicza odnosi się do zdolności pewnych narządów i tkanek organizmu do wytwarzania i uwalniania hormonów bezpośrednio do krwioobiegu. Ten typ wydzielania, zwany również wydzielaniem endokrynnym, stanowi jeden z głównych mechanizmów komunikacji międzykomórkowej i regulacji procesów fizjologicznych w organizmie.
Kluczowymi strukturami pełniącymi funkcję wewnątrzwydzielniczą są gruczoły dokrewne, takie jak przysadka mózgowa, tarczyca, przytarczyce, trzustka (wyspy Langerhansa), nadnercza i gonady. Ponadto, funkcje endokrynne pełnią również narządy o mieszanej aktywności, np. trzustka (zarówno funkcja zewnątrzwydzielnicza jak i wewnątrzwydzielnicza), czy też serce wydzielające peptyd natriuretyczny.
Zaburzenia funkcji wewnątrzwydzielniczej mogą prowadzić do szeregu schorzeń endokrynologicznych, wynikających z nadmiernej lub niedostatecznej produkcji hormonów. Diagnostyka tych zaburzeń obejmuje badania biochemiczne, obrazowe oraz testy czynnościowe oceniające aktywność poszczególnych gruczołów. Leczenie ukierunkowane jest na przywrócenie prawidłowej homeostazy hormonalnej poprzez suplementację brakujących hormonów lub hamowanie ich nadmiernej produkcji.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekłe zapalenie trzustki – Etiologia i przyczyny
Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) to postępująca choroba charakteryzująca się nieodwracalnym włóknieniem i uszkodzeniem tkanki trzustkowej, prowadzącym do zaburzeń funkcji zewnątrzwydzielniczej i wewnątrzwydzielniczej. Etiologia PZT jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą nadużywania alkoholu (40-70% przypadków), gdzie próg ryzyka wynosi około 4-5 drinków dziennie przez 10-20 lat. Palenie tytoniu jest niezależnym i silnym czynnikiem ryzyka, potęgującym działanie alkoholu. Inne przyczyny to hiperkalcemia, hiperlipidemia, leki, czynniki genetyczne (mutacje w genach CFTR, PRSS1, SPINK1, CTRC), autoimmunologiczne zapalenie trzustki (2-6% przypadków) oraz obturacyjne zmiany przewodów trzustkowych. W 10-30% przypadków etiologia pozostaje idiopatyczna, z wyższym odsetkiem w niektórych regionach, np. w Indiach, gdzie występuje także tropical pancreatitis – postać o wczesnym początku i zwiększonym ryzyku raka trzustki.
autoimmunologiczne zapalenie trzustki, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, cukrzyca typu 3c, dziedziczne zapalenie trzustki, funkcja wewnątrzwydzielnicza, funkcja zewnątrzwydzielnicza, gen CFTR, hiperkalcemia, hiperlipidemia, idiopatyczne zapalenie trzustki, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor proteazy serynowej, kamienie trzustkowe, kwas walproinowy, mukowiscydoza, nadczynność przytarczyc, nadużywanie alkoholu, nawracające ostre zapalenie trzustki, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, nowotwór trzustki, ostre zapalenie trzustki, otyłość brzuszna, palenie tytoniu, pancreas divisum, pierwotna marskość żółciowa, przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, reumatoidalne zapalenie stawów, tkanka włóknista, toczeń rumieniowaty układowy, trypsynogen kationowy, trzustka pierścieniowata, zespół Sjögrena - Leksykon chorób i schorzeń
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki (AZT) charakteryzuje się bardzo dobrą odpowiedzią na terapię steroidową, z remisją kliniczną osiąganą u 99% pacjentów z typem 1 i 92% z typem 2. Krótkoterminowe rokowanie jest korzystne, a epizod AZT nie wpływa na długość życia. Jednak w długim okresie obserwacji mogą wystąpić powikłania, takie jak kamica przewodów trzustkowych (5-41%), niewydolność zewnątrzwydzielnicza (34-82%) i niewydolność wewnątrzwydzielnicza trzustki (38-57%). Nawroty choroby są częstsze w typie 1 (31%) niż w typie 2 (9%), szczególnie u pacjentów z IgG4-zależnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych (56%). Terapia podtrzymująca steroidami (2,5-5 mg/dzień) przez co najmniej 3 lata jest zalecana w celu zmniejszenia ryzyka nawrotów, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak zmiany nerkowe, które zwiększają wskaźnik nawrotów do 61% w ciągu 3 lat.
autoimmunologiczne zapalenie trzustki, cukrzyca, funkcja wewnątrzwydzielnicza, funkcja zewnątrzwydzielnicza, IgG4-zależne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, kamienie przewodów trzustkowych, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, remisja kliniczna, steroidoterapia, terapia podtrzymująca, terapia steroidowa, zespół paranowotworowy