zakażenie niegruźlicze
Zakażenia niegruźlicze to schorzenia wywołane przez mykobakterie atypowe (MOTT – Mycobacteria Other Than Tuberculosis), zwane również prątkami niegruźliczymi (NTM – Nontuberculous Mycobacteria). Te patogeny powszechnie występują w środowisku naturalnym, w tym w glebie, wodzie pitnej, systemach wodociągowych i zbiornikach wodnych.
Klinicznie zakażenia niegruźlicze mogą manifestować się jako choroby płuc (najczęstsza postać), zakażenia skóry i tkanek miękkich, limfadenitis oraz zakażenia rozsianie. Objawy płucnej postaci NTM przypominają gruźlicę – przewlekły kaszel, odkrztuszanie plwociny, duszność, utrata masy ciała, osłabienie i stany podgorączkowe.
Do najczęstszych gatunków wywołujących zakażenia u ludzi należą kompleks Mycobacterium avium (MAC), M. kansasii, M. abscessus, M. fortuitum oraz M. chelonae. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością, chorobami strukturalnymi płuc, mukowiscydozą, POChP oraz pacjenci po przeszczepach.
Diagnostyka zakażeń niegruźliczych opiera się na badaniach mikrobiologicznych, w tym hodowli prątków z materiału klinicznego oraz metodach molekularnych. Leczenie jest długotrwałe (minimum 12 miesięcy) i wymaga zastosowania kombinacji kilku antybiotyków, dobranych w oparciu o wyniki lekowrażliwości wyizolowanego szczepu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klacid 500 mg
Klarytromycyna w dawce 500 mg podawana doustnie dwa razy na dobę stanowi standardową terapię u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat w leczeniu zakażeń dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich oraz ostrego zapalenia ucha środkowego, z czasem leczenia od 5 do 14 dni (w zapaleniu płuc i zatok 6-14 dni). U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć do 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, nie przekraczając 14 dni terapii. U dzieci ≤12 lat zalecana jest forma zawiesiny doustnej, gdyż brak jest badań dotyczących stosowania tabletek powlekanych w tej grupie wiekowej.
AIDS, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, klirens kreatyniny, Mycobacterium, Mycobacterium avium, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, profilaktyka zakażeń, rozsiane zakażenie, tkanki miękkie, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie niegruźlicze, zapalenie płuc, zapalenie zatok - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klacid 250 mg
Klarytromycyna w postaci tabletek powlekanych Klacid 250 mg jest stosowana w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju infekcji, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat standardowa dawka wynosi 250 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 500 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach. Terapia trwa zwykle od 5 do 14 dni, z wydłużeniem do 6-14 dni w przypadku zapalenia płuc i zatok. U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min dawka powinna być zredukowana o połowę (250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach), a maksymalny czas leczenia nie powinien przekraczać 14 dni. Dzieci do 12 lat powinny otrzymywać klarytromycynę w formie zawiesiny doustnej, gdyż brak jest badań dotyczących stosowania tabletek w tej grupie wiekowej.
choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zakażenie, eradykacja Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, Klacid, klarytromycyna, klirens kreatyniny, kompleks Mycobacterium avium, leczenie przeciwbakteryjne, Mycobacterium, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, rozsiana postać zakażenia, tabletka powlekana, zakażenie bakteryjne, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie niegruźlicze, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Streptomycinum TZF 1 g
Streptomycinum TZF to preparat zawierający 1 g streptomycyny w postaci siarczanu, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Streptomycyna, aminoglikozydowy antybiotyk, jest wskazana w leczeniu umiarkowanie ciężkich i ciężkich zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na ten lek, w tym przede wszystkim zakażeń prątkami Mycobacterium tuberculosis. W terapii gruźlicy stosuje się ją wyłącznie w skojarzeniu z innymi lekami przeciwprątkowymi, co zwiększa skuteczność leczenia i ogranicza ryzyko rozwoju lekooporności. Ponadto, streptomycyna znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń niegruźliczych, takich jak dżuma (Yersinia pestis), tularemia (Francisella tularensis), bruceloza (Brucella spp.), ziarniniak pachwinowy oraz wrzód miękki (Haemophilus ducreyi).
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotykoterapia, Brucella, bruceloza, dżuma, Enterococcus faecalis, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, lek przeciwprątkowy, lekooporność, Mycobacterium tuberculosis, pałeczka Gram-ujemna, posocznica, Streptococcus viridans, streptomycyna, terapia skojarzona, tularemia, wrzód miękki, Yersinia pestis, zakażenie niegruźlicze, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu oddechowego, zapalenie płuc, zapalenie wsierdzia, ziarniniak pachwinowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clarithromycin Genoptim 500 mg
Lek Clarithromycin Genoptim w dawce 500 mg w postaci tabletek powlekanych stosuje się zgodnie z indywidualnym schematem dawkowania zależnym od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat zalecana dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin) przez 5-14 dni, z wydłużeniem do 6-14 dni w przypadku zapalenia płuc i zatok. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć do 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, nie przekraczając 14 dni terapii. Dzieci do 12 roku życia powinny otrzymywać klarytromycynę w formie zawiesiny doustnej, gdyż tabletki nie są w tej grupie wiekowej zalecane.
AIDS, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, klirens kreatyniny, kompleks Mycobacterium avium, leczenie przeciwbakteryjne, Mycobacterium, Mycobacterium avium, niewydolność nerek, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie niegruźlicze, zakażenie skóry, zakażenie tkanek miękkich, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon substancji czynnych
Streptomycyna – Dawkowanie i sposób podawania
Streptomycyna, aminoglikozydowy antybiotyk podawany wyłącznie domięśniowo, jest kluczowym lekiem w terapii gruźlicy, stosowanym w pierwszej fazie leczenia skojarzonego z izoniazydem, pirazynamidem i ryfampicyną. Standardowe dawkowanie u dorosłych wynosi 15 mg/kg mc./dobę (maks. 1 g) w leczeniu ciągłym lub 25-30 mg/kg mc./dobę (maks. 1,5 g) w leczeniu przerywanym, przez około 2 miesiące, z całkowitą dawką nieprzekraczającą 120 g. U dzieci dawki są wyższe (20-40 mg/kg mc./dobę lub 25-30 mg/kg mc./dobę), ale również nie przekraczają 1-1,5 g/dobę. U pacjentów powyżej 50. roku życia oraz z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne zmniejszenie dawki i ścisły monitoring funkcji nerek (kreatynina, azot mocznikowy) oraz słuchu, aby zapobiec nefro- i ototoksyczności. Miejsce podania zależy od wieku pacjenta, z preferencją dla mięśni bocznych uda u niemowląt i małych dzieci oraz pośladka lub uda u dorosłych.
alkalizacja moczu, antybiotyk aminoglikozydowy, azot mocznikowy, badanie audiometryczne, dżuma, enterokoki, gruźlica, izoniazyd, kreatynina, leczenie przeciwgruźlicze, lek przeciwprątkowy, nefrotoksyczność, nerw kulszowy, ototoksyczność, paciorkowce, penicylina, pirazynamid, podanie domięśniowe, ryfampicyna, streptomycyna, szumy uszne, terapia przeciwgruźlicza, tularemia, zakażenie niegruźlicze, zapalenie wsierdzia, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taclar 250 mg
Lek Taclar zawierający klarytromycynę w dawce 250 mg w formie tabletek powlekanych stosowany jest w różnych schematach dawkowania, dostosowanych do rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat standardowa dawka wynosi 250 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 500 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach. Czas leczenia waha się od 5 do 14 dni, z wyjątkiem zapalenia płuc i zatok, gdzie terapia trwa 6-14 dni. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć o połowę, podając 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, maksymalnie do 14 dni. W zakażeniach zębów i jamy ustnej zalecana dawka to 250 mg dwa razy na dobę przez 5 dni. W leczeniu zakażeń Mycobacterium, w tym kompleksu Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z AIDS, stosuje się 500 mg dwa razy na dobę, kontynuując terapię do uzyskania efektu klinicznego i bakteriologicznego, zwykle w skojarzeniu z innymi lekami.
AIDS, amoksycylina, drobnoustroje, eradykacja Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, klarytromycyna, klirens kreatyniny, kwas żołądkowy, lanzoprazol, Mycobacterium, Mycobacterium avium, niewydolność nerek, omeprazol, ostre zapalenie ucha środkowego, rozsiane zakażenie, tabletka powlekana, terapia potrójna, tkanki miękkie, wrzód, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie jamy ustnej, zakażenie niegruźlicze, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Streptomycinum TZF 1 g
Streptomycinum TZF to preparat zawierający 1 g streptomycyny w formie siarczanu, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, który należy podawać wyłącznie domięśniowo. W terapii gruźlicy streptomycyna stosowana jest w pierwszej fazie leczenia, zwykle przez 2 miesiące, w skojarzeniu z innymi lekami przeciwprątkowymi (izoniazyd, pirazynamid, ryfampicyna). Dawkowanie u dorosłych wynosi 15 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 1 g) w leczeniu ciągłym oraz 25-30 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 1,5 g) w leczeniu przerywanym. U dzieci dawki wynoszą odpowiednio 20-40 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 1 g) i 25-30 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 1,5 g). Całkowita dawka streptomycyny w trakcie jednego kursu nie powinna przekraczać 120 g.
alkalizacja moczu, azot mocznikowy, dżuma, gruźlica, kwadrant pośladka, leczenie ciągłe, leczenie przerywane, lek przeciwprątkowy, leki przeciwgruźlicze, mięsień naramienny, paciorkowcowe zapalenie wsierdzia, podanie domięśniowe, podrażnienie nerek, roztwór do wstrzykiwań, siarczan streptomycyny, stężenie kreatyniny, stężenie leku w surowicy, tularemia, uszkodzenie nerwów, wrażliwość drobnoustroju, zaburzenie czynności nerek, zakażenie niegruźlicze, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klabax 500 mg
Klarytromycyna w dawce 500 mg w postaci tabletek powlekanych (Klabax) jest stosowana w leczeniu ciężkich zakażeń dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz ostrego zapalenia ucha środkowego u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, z zalecanym schematem 500 mg dwa razy na dobę co 12 godzin przez 5-14 dni (w zapaleniu płuc i zatok 6-14 dni). U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min) dawkę należy zmniejszyć o połowę: 250 mg raz na dobę w standardowych zakażeniach lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, maksymalnie do 14 dni. Dzieci ≤12 lat nie powinny stosować tabletek, a jedynie zawiesinę doustną. W zakażeniach wywołanych przez Mycobacterium, w tym rozsianej postaci MAC u pacjentów z AIDS, stosuje się 500 mg dwa razy na dobę w terapii skojarzonej, kontynuując leczenie do uzyskania efektu klinicznego i bakteriologicznego.
AIDS, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, eradykacja Helicobacter pylori, funkcja nerek, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, klirens kreatyniny, leczenie przeciwbakteryjne, lek przeciwmykobakteryjny, MAC, Mycobacterium, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, tkanka miękka, zakażenie bakteryjne, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie niegruźlicze, zapalenie płuc, zapalenie zatok - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klarmin 500 mg
Klarmin w dawce 500 mg zawiera klarytromycynę, antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat standardowa dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę przez 5-14 dni, z wydłużeniem terapii do 6-14 dni w przypadku zapalenia płuc i zatok. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć do 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, maksymalnie do 14 dni. W zakażeniach wywołanych przez Mycobacterium, w tym profilaktyce MAC u pacjentów z AIDS, zalecana dawka to 500 mg dwa razy na dobę, a terapia powinna być kontynuowana do uzyskania korzystnego efektu klinicznego i bakteriologicznego. U dzieci poniżej 12 lat preferowana jest postać zawiesiny doustnej, gdyż tabletki powlekane nie są zalecane.
amoksycylina, antybiotyk makrolidowy, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, klirens kreatyniny, lanzoprazol, Mycobacterium, Mycobacterium avium, niewydolność nerek, omeprazol, oporność bakterii, profilaktyka MAC, rozsiana postać zakażenia, schemat trójlekowy, terapia dwulekowa, właściwość farmakokinetyczna, zakażenie bakteryjne, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie niegruźlicze, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clarithromycin Genoptim 250 mg
Clarithromycin Genoptim w dawce 250 mg dwa razy na dobę jest standardowym schematem leczenia zakażeń dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz ostrego zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, z możliwością zwiększenia dawki do 500 mg dwa razy na dobę w ciężkich przypadkach. Czas terapii wynosi zazwyczaj 5-14 dni, a w zapaleniu płuc i zatok 6-14 dni. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć o połowę, podając 250 mg raz na dobę lub 250 mg dwa razy na dobę w ciężkich zakażeniach, maksymalnie do 14 dni. W zakażeniach zębów i jamy ustnej stosuje się 250 mg dwa razy na dobę przez 5 dni. Dzieci ≤12 lat powinny otrzymywać klarytromycynę w formie zawiesiny doustnej, gdyż brak jest badań dotyczących tabletek powlekanych w tej grupie wiekowej.
AIDS, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zakażenie, eradykacja Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, klirens kreatyniny, kompleks Mycobacterium avium, leczenie przeciwbakteryjne, Mycobacterium avium, niewydolność nerek, ostre zapalenie ucha środkowego, profilaktyka zakażeń, tabletka powlekana, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie Helicobacter pylori, zakażenie jamy ustnej, zakażenie Mycobacterium, zakażenie niegruźlicze, zakażenie rozsiane, zakażenie tkanek miękkich, zapalenie płuc, zapalenie zatok