Streptococcus viridans

Streptococcus viridans (paciorkowce zieleniejące) to heterogenna grupa bakterii z rodzaju Streptococcus, które tworzą charakterystyczną zielonkawą otoczkę hemolityczną na podłożu agarowym z krwią (α-hemoliza). Grupa ta obejmuje gatunki takie jak S. mitis, S. oralis, S. sanguinis, S. mutans i S. salivarius, które stanowią główną część fizjologicznej flory jamy ustnej, gardła, przewodu pokarmowego oraz dróg rodnych.

Paciorkowce zieleniejące mają niską wirulencję, ale mogą wywoływać zakażenia oportunistyczne, szczególnie u osób z obniżoną odpornością. Najczęściej są one przyczyną infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW), zwłaszcza u pacjentów z wadami zastawkowymi serca. Bakterie te mogą przedostawać się do krwiobiegu podczas procedur stomatologicznych lub po urazach błony śluzowej jamy ustnej, prowadząc do kolonizacji uszkodzonych zastawek serca.

W diagnostyce zakażeń wywołanych przez Streptococcus viridans kluczowe znaczenie ma posiew krwi, a także badania serologiczne i molekularne. Bakterie te są zazwyczaj wrażliwe na penicyliny, jednak coraz częściej obserwuje się szczepy o obniżonej wrażliwości na antybiotyki β-laktamowe. W leczeniu ciężkich zakażeń, zwłaszcza infekcyjnego zapalenia wsierdzia, stosuje się zwykle terapię skojarzoną z wykorzystaniem penicyliny i aminoglikozydów.

Profilaktyka zakażeń Streptococcus viridans obejmuje przede wszystkim stosowanie osłony antybiotykowej przed zabiegami stomatologicznymi u pacjentów z grup ryzyka, zwłaszcza z wadami zastawkowymi serca, po przebytym infekcyjnym zapaleniu wsierdzia lub z wszczepionymi protezami zastawek.

Powiązane wpisy

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl