uszkodzenie poalkoholowe wątroby

Uszkodzenie poalkoholowe wątroby (ALD, Alcoholic Liver Disease) to spektrum zmian patologicznych w wątrobie spowodowanych przewlekłym spożywaniem alkoholu. Choroba może przebiegać od stłuszczenia wątroby, przez alkoholowe zapalenie wątroby, aż do marskości poalkoholowej.

Stłuszczenie wątroby jest najwcześniejszą i najłagodniejszą formą ALD, charakteryzującą się nadmiernym gromadzeniem triglicerydów w hepatocytach. Zapalenie alkoholowe wątroby cechuje się nekrozą hepatocytów, naciekami zapalnymi i obecnością ciałek Mallory’ego. Marskość poalkoholowa stanowi końcowe, nieodwracalne stadium choroby z postępującym włóknieniem i przebudową architektury wątroby.

Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (wzrost aktywności transaminaz, GGTP, zwiększony wskaźnik De Ritisa, hiperbilirubinemia), badania obrazowe (USG, tomografia komputerowa) oraz biopsję wątroby będącą złotym standardem diagnostycznym. Leczenie polega przede wszystkim na całkowitej abstynencji alkoholowej, suplementacji witamin (szczególnie z grupy B), stosowaniu glikokortykosteroidów w ciężkim zapaleniu alkoholowym oraz leczeniu powikłań nadciśnienia wrotnego.

Rokowanie zależy od stadium choroby oraz od utrzymania abstynencji. Stłuszczenie wątroby jest odwracalne po zaprzestaniu spożywania alkoholu, natomiast marskość stanowi stan nieodwracalny, choć abstynencja może spowolnić progresję choroby. W zaawansowanych przypadkach jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczepienie wątroby.

Powiązane wpisy

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl