reakcja psychogenna
Reakcja psychogenna to zespół objawów fizycznych lub psychicznych, które powstają w odpowiedzi na czynniki psychologiczne, a nie fizyczne, organiczne czy strukturalne. Mogą one obejmować zaburzenia ruchowe, czuciowe, autonomiczne lub poznawcze, które nie mają podłoża neurologicznego czy somatycznego.
Najczęstsze typy reakcji psychogennych obejmują drgawki psychogenne niepadaczkowe (PNES), niedowłady, ślepotę, zaburzenia chodu czy zaburzenia dysocjacyjne. Objawy te mogą naśladować choroby neurologiczne, ale różnią się charakterystyką kliniczną i brakiem zmian w badaniach obrazowych czy laboratoryjnych.
Diagnostyka reakcji psychogennych opiera się na wykluczeniu organicznego podłoża objawów oraz identyfikacji czynników psychologicznych, które mogą być przyczyną dolegliwości. Kluczową rolę odgrywa wywiad kliniczny, ocena psychologiczna oraz obserwacja wzorca objawów, które często są niespójne z typowymi manifestacjami chorób organicznych.
Leczenie reakcji psychogennych wymaga podejścia interdyscyplinarnego, łączącego interwencje psychiatryczne i psychoterapeutyczne. Psychoterapia poznawczo-behawioralna, terapia psychodynamiczna oraz techniki relaksacyjne stanowią główne metody terapeutyczne. Istotne jest również empatyczne wyjaśnienie pacjentowi natury jego dolegliwości, bez sugerowania symulacji czy celowego działania.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Polisacharyd otoczkowy haemophilus influenzae typ b – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Szczepionka Act-HIB zawiera 10 µg polisacharydu otoczkowego Haemophilus influenzae typu b skoniugowanego z 18-30 µg toksoidu tężcowego na 0,5 ml dawki. Podanie donaczyniowe jest bezwzględnie przeciwwskazane, dlatego przed iniekcją należy upewnić się, że igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym. Konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego w celu identyfikacji przeciwwskazań oraz ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, w tym reakcji anafilaktycznych, które wymagają zapewnienia natychmiastowej pomocy medycznej. Szczepienie u pacjentów z niedoborami odporności jest możliwe, jednak odpowiedź immunologiczna może być osłabiona, a u osób poddawanych immunosupresji zaleca się odroczenie szczepienia do zakończenia terapii. W przypadku bardzo niedojrzałych wcześniaków (urodzonych ≤28. tygodnia ciąży) istnieje zwiększone ryzyko bezdechu, dlatego wskazane jest monitorowanie czynności oddechowej przez 48-72 godziny po szczepieniu.
bezdech poszczepienny, chemioterapia, działanie niepożądane, guma lateksowa, Haemophilus influenzae typ b, immunosupresja, kortykosteroidy, leczenie immunosupresyjne, nadwrażliwość na formaldehyd, niedobór odporności, niedojrzałość układu oddechowego, odpowiedź immunologiczna, odpowiedź poszczepienna, podanie donaczyniowe, polisacharyd otoczkowy Haemophilus influenzae typ b, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, reakcja wazowagalna, rekonstytucja proszku, toksoid tężcowy, zawartość sodu - Leksykon substancji czynnych
Polimyksyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Polimyksyna, obecna w śladowych ilościach w szczepionkach takich jak Boostrix Polio i Infanrix-IPV, stanowi potencjalne ryzyko dla pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję. Przed podaniem tych szczepionek konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego, uwzględniającego wcześniejsze reakcje alergiczne oraz działania niepożądane. Znana nadwrażliwość na polimyksynę jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do szczepienia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami odporności, przyjmujących leki immunosupresyjne, z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi oraz u osób z trombocytopenią lub zaburzeniami krzepnięcia, gdzie zaleca się rozważenie podania szczepionki podskórnie i stosowanie ucisku miejsca wkłucia przez minimum 2 minuty. Podanie donaczyniowe jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko reakcji systemowych.
drgawki gorączkowe, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, lek immunosupresyjny, nadwrażliwość, nadwrażliwość na polimyksynę, objaw neurologiczny, odpowiedź immunologiczna, omdlenie poszczepienne, parestezja, podanie domięśniowe, podanie donaczyniowe, podanie podskórne, polimyksyna, produkt biologiczny, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, trombocytopenia, utrata przytomności, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie odporności, zaburzenie widzenia, zakażenie HIV - Leksykon substancji czynnych
Poliowirus typ 1 – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Poliowirus typ 1 (szczep Mahoney) jest kluczowym składnikiem szczepionek przeciw poliomyelitis, takich jak Boostrix Polio, zawierających 40 jednostek antygenu D poliowirusa typ 1. Przed podaniem szczepionki konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych szczepień i ewentualnych działań niepożądanych, takich jak gorączka ≥ 40,0°C, zapaść, przewlekły płacz ≥ 3 godzin czy drgawki w ciągu 48 godzin po szczepieniu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi oraz u osób z trombocytopenią lub zaburzeniami krzepnięcia, gdzie rozważa się podanie podskórne i stosowanie ucisku miejsca iniekcji przez minimum 2 minuty. Szczepionka nie powinna być podawana donaczyniowo ze względu na ryzyko poważnych powikłań. U pacjentów z HIV szczepienie jest możliwe, choć odpowiedź immunologiczna może być osłabiona.
Boostrix Polio, drgawki gorączkowe, działanie niepożądane, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, fenyloketonuria, fosforan glinu, HIV, hodowla komórkowa VERO, kwas para-aminobenzoesowy, objaw neurologiczny, odpowiedź immunologiczna, omdlenie, parestezja, poliomyelitis, poliowirus typ 1, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, resuscytacja, ruchy toniczno-kloniczne, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, wodorotlenek glinu, wywiad lekarski, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Priorix-Tetra
Szczepionka Priorix-Tetra, zawierająca atenuowane wirusy odry, świnki, różyczki oraz ospy wietrznej, wymaga szczególnej ostrożności podczas kwalifikacji pacjenta do szczepienia. Należy dokumentować nazwę i numer serii produktu, zapewnić nadzór medyczny oraz dostęp do leków przeciwdziałających anafilaksji. Szczepionki nie wolno podawać donaczyniowo ani śródskórnie, a skóra musi być wolna od alkoholu i środków dezynfekujących, które mogą dezaktywować wirusy. Szczególną uwagę zwraca się na ryzyko reakcji alergicznych u osób z nadwrażliwością na białka jaja kurzego oraz na kwas para-aminobenzoesowy (6,5 ng/dawka). Po pierwszej dawce obserwuje się zwiększone ryzyko gorączki i drgawek gorączkowych w okresie 5-12 dni, zwłaszcza u pacjentów z wywiadem drgawek, u których rozważa się podanie oddzielnych szczepionek MMR i przeciw ospie wietrznej. U pacjentów z niedoborami odporności szczepienie jest możliwe, ale może skutkować słabszą odpowiedzią immunologiczną i wymaga starannego monitorowania, zwłaszcza ze względu na rzadkie przypadki rozsianej ospy wietrznej po szczepieniu.
bezobjawowe zakażenie HIV, białko jaja, drgawki gorączkowe, duszność, fenyloketonuria, hipotensja, kwas para-aminobenzoesowy, niedobór dopełniacza, niedobór podklas IgG, objaw neurologiczny, odczyn anafilaktyczny, odra-świnka-różyczka, ospa wietrzna, parestezja, pokrzywka uogólniona, przewlekła choroba ziarniniakowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, rozsiana ospa wietrzna, ruchy toniczno-kloniczne, skurcz oskrzeli, szczep Oka, szczepionka Priorix-Tetra, trombocytopenia, wirus atenuowany, wirus szczepionkowy, wrodzona neutropenia, wysypka, zaburzenie widzenia, zespół Reye’a - Leksykon substancji czynnych
Wirus ospy wietrznej – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparaty zawierające żywy, atenuowany wirus ospy wietrznej (szczep Oka) wymagają szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby z zaburzeniami odporności, kobiety w ciąży bez potwierdzonej odporności oraz noworodki. Szczepionki produkowane są na ludzkich komórkach diploidalnych (MRC-5) i mogą zawierać śladowe ilości neomycyny, co stanowi ryzyko dla osób uczulonych. Zaleca się unikanie bliskich kontaktów zaszczepionych osób z grupami wysokiego ryzyka przez 6 tygodni po szczepieniu, ze względu na możliwość przeniesienia wirusa szczepu Oka, nawet bez wystąpienia wysypki. Szczepienie u pacjentów z niedoborami odporności powinno być rozważane indywidualnie, z uwzględnieniem ryzyka i korzyści, a osoby te wymagają szczegółowego monitorowania pod kątem objawów ospy wietrznej. W przypadku pacjentów z białaczką zaleca się wstrzymanie chemioterapii na tydzień przed i po szczepieniu, a szczepienie powinno odbywać się w okresie remisji hematologicznej i przy liczbie limfocytów ≥1200/mm³.
bezobjawowe zakażenie HIV, białaczka, drgawki gorączkowe, fenyloketonuria, komórki diploidalne, kwas para-aminobenzoesowy, leczenie immunosupresyjne, liczba limfocytów, neomycyna, niedobór dopełniacza, niedobór odporności, niedobór podklas IgG, objawy neurologiczne, odpowiedź immunologiczna, omdlenie, parestezja, przeniesienie wirusa, przewlekła choroba ziarniniakowa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, remisja hematologiczna, rozsiana ospa wietrzna, ruchy toniczno-kloniczne, skurcz oskrzeli, szczep Oka, trombocytopenia, wirus ospy wietrznej, wrodzona neutropenia, wysypka grudkowo-pęcherzykowa, wysypka ospowa, zaburzenie odporności, zaburzenie widzenia, zespół Reye’a, żywy atenuowany wirus - Leksykon substancji czynnych
Wirus kleszczowego zapalenia mózgu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Wirus kleszczowego zapalenia mózgu (KZM) jest patogenem neurotropowym przenoszonym przez kleszcze, a szczepienia z użyciem inaktywowanych szczepionek stanowią podstawę profilaktyki. Podawanie szczepionek wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa, w tym monitorowania serii i nazwy produktu dla identyfikowalności oraz zapewnienia możliwości natychmiastowego leczenia reakcji anafilaktycznych. Szczepionki podaje się domięśniowo, z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, u których rozważa się podanie podskórne, choć wiąże się to z większym ryzykiem miejscowych działań niepożądanych. Szczepienia u osób z alergią na białka kurze są możliwe, pod warunkiem dostępności natychmiastowej pomocy medycznej. Szczepionki nie powinny być podawane donaczyniowo ze względu na ryzyko wstrząsu. U pacjentów z immunosupresją lub niedoborami odporności może wystąpić osłabiona odpowiedź immunologiczna, co wymaga oceny serologicznej i ewentualnego podania dawki przypominającej.
biologiczny produkt leczniczy, borelioza z Lyme, choroba autoimmunologiczna, dieta niskosodowa, drgawki gorączkowe, fibroblast kurzy, flawiwirus, inaktywowany wirus, japońskie zapalenie mózgu, kleszczowe zapalenie mózgu, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na lateks, niedobór odporności, odpowiedź immunologiczna, padaczka, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka przeciwgorączkowa, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, reakcja wazowagalna, szczepienie przeciw tężcowi, terapia immunosupresyjna, test serologiczny, wirus Dengue, wynik fałszywie dodatni, zaburzenie demielinizacyjne, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne, żółta gorączka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Havrix 720 Junior
Szczepionka Havrix 720 Junior, zawierająca co najmniej 720 jednostek ELISA inaktywowanego wirusa HAV szczepu HM175, jest przeznaczona do podawania domięśniowego, z wykluczeniem mięśnia pośladkowego, podskórnego i śródskórnego, aby zapewnić odpowiedni poziom przeciwciał ochronnych. Szczepienie należy odroczyć u pacjentów z ostrymi chorobami gorączkowymi, natomiast łagodne infekcje nie stanowią przeciwwskazania. Szczepionka zawiera 83 µg fenyloalaniny na dawkę, co jest istotne u pacjentów z fenyloketonurią, oraz jest praktycznie wolna od potasu (<39 mg) i sodu (<23 mg). Nie przeprowadzono badań klinicznych u dzieci w wieku 1-2 lat, dlatego szczepienie w tej grupie zaleca się tylko przy wysokim ryzyku zakażenia. U pacjentów hemodializowanych, immunosupresyjnych oraz zakażonych HIV może wystąpić obniżona odpowiedź immunologiczna, co wymaga rozważenia dodatkowych dawek szczepionki.
choroba genetyczna, droga domięśniowa, fenyloketonuria, gorączka, hemodializa, komórki diploidalne MRC-5, łagodna infekcja, mięsień pośladkowy, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, okres inkubacji wirusa, omdlenie, parestezje, podanie donaczyniowe, podanie podskórne, podanie śródskórne, przeciwciała anty-HAV, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, reaktogenność, ruchy toniczno-kloniczne, szczep HM175, utrata przytomności, wirus HAV, wirusowe zapalenie wątroby typu A, wodorotlenek glinu, WZW typu A, zaburzenia widzenia, zakażenie HIV - Leksykon substancji czynnych
Poliowirus – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Szczepionka Infanrix-IPV zawiera inaktywowany poliowirus typów 1 (szczep Mahoney: 40 jednostek antygenu D), 2 (szczep MEF-1: 8 jednostek antygenu D) oraz 3 (szczep Saukett: 32 jednostek antygenu D), namnażany w hodowli komórkowej VERO, co wymaga uwzględnienia potencjalnych pozostałości formaldehydu, neomycyny i polimyksyny. Po podaniu szczepionki należy zapewnić możliwość natychmiastowego leczenia reakcji anafilaktycznych, ze względu na obecność śladowych substancji alergizujących. Szczególną uwagę należy zwrócić na wystąpienie działań niepożądanych związanych ze składnikiem krztuścowym, takich jak gorączka ≥ 40,0ºC, zapaść, długotrwały płacz ≥ 3 godziny oraz drgawki w określonym czasie po szczepieniu. Decyzja o podaniu kolejnej dawki powinna uwzględniać te objawy oraz indywidualne ryzyko zachorowania na krztusiec i stan neurologiczny pacjenta.
antygen D, biologiczny produkt leczniczy, epizod hipotensyjno-hiporeaktywny, fenyloalanina, fenyloketonuria, hodowla komórkowa VERO, immunosupresja, inaktywowany poliowirus, kwas para-aminobenzoesowy, lek immunosupresyjny, odpowiedź immunologiczna, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne, zakażenie HIV, zespół nagłej śmierci niemowląt - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Havrix Adult
Szczepionka Havrix Adult zawiera inaktywowany wirus zapalenia wątroby typu A (szczep HM175) w dawce ≥1440 jednostek ELISA, z adiuwantem wodorotlenku glinu (0,5 mg Al³⁺). Podanie szczepionki należy odroczyć u pacjentów z ostrymi chorobami gorączkowymi, natomiast łagodne infekcje nie stanowią przeciwwskazania. Droga podania musi być domięśniowa, z wykluczeniem mięśnia pośladkowego, podskórnej, śródskórnej oraz donaczyniowej, aby zapewnić odpowiedni poziom przeciwciał ochronnych. Szczepionka może być stosowana u pacjentów zakażonych HIV, jednak u osób hemodializowanych i z obniżoną odpornością może być konieczne podanie dodatkowych dawek ze względu na ryzyko niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej. Obecność przeciwciał anty-HAV klasy IgG nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia, choć nie jest wskazane podawanie szczepionki u osób już uodpornionych.
adiuwant, fenyloketonuria, inaktywowany wirus zapalenia wątroby typu A, inkubacja wirusa, obniżona odporność, omdlenie, ostra choroba z gorączką, pacjent hemodializowany, parestezja, podanie domięśniowe, podanie donaczyniowe, podanie podskórne, podanie śródskórne, przeciwciała anty-HAV, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, szczepionka Havrix Adult, utrata przytomności, wirusowe zapalenie wątroby typu A, wodorotlenek glinu, zakażenie HIV - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Influvac Tetra
Szczepionka przeciwgrypowa Influvac Tetra jest inaktywowanym preparatem zawierającym po 15 µg hemaglutyniny z każdego z czterech szczepów wirusa grypy zgodnych z rekomendacjami WHO i UE na sezon 2024/2025. Podanie odbywa się domięśniowo lub podskórnie, z bezwzględnym zakazem podawania donaczyniowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, stosując cienkie igły i odpowiedni ucisk miejsca wkłucia. W trakcie szczepienia konieczny jest nadzór medyczny oraz dostęp do środków do leczenia wstrząsu anafilaktycznego. Zaleca się obserwację pacjenta przez 15 minut po podaniu, aby zapobiec powikłaniom związanym z reakcjami wazowagalnymi i innymi reakcjami psychogennymi.
albumina jaja kurzego, antygen powierzchniowy, badanie serologiczne, formaldehyd, gentamycyna, hemaglutynina, hiperwentylacja, immunosupresja, lek immunosupresyjny, nadwrażliwość, neuraminidaza, nowotwór układu krwiotwórczego, omdlenie, parestezja, pierwotny niedobór odporności, podanie donaczyniowe, przeszczep narządu, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, reakcja wazowagalna, ruchy toniczno-kloniczne, szczepionka inaktywowana, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie krzepnięcia, zakażenie HIV - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Boostrix Polio
Przed podaniem szczepionki Boostrix Polio konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego, ze szczególnym uwzględnieniem wcześniejszych szczepień oraz ewentualnych działań niepożądanych, takich jak gorączka ≥ 40,0ºC w ciągu 48 godzin, epizody hipotoniczno-hiporeaktywne, przewlekły płacz ≥ 3 godzin czy drgawki w ciągu 3 dni po szczepieniu. Szczepionka powinna być stosowana ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi oraz u osób z trombocytopenią lub innymi zaburzeniami krzepnięcia, gdzie zalecane jest podanie podskórne z 2-minutowym uciskiem miejsca iniekcji. Należy zapewnić możliwość natychmiastowego leczenia reakcji anafilaktycznych, a podanie donaczyniowe jest bezwzględnie przeciwwskazane. Warto podkreślić, że stany takie jak drgawki gorączkowe w wywiadzie, zakażenie HIV czy działania niepożądane po szczepieniu DTP w wywiadzie rodzinnym nie stanowią przeciwwskazań do szczepienia.
drgawki gorączkowe, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, fenyloketonuria, krztusiec, nietypowy płacz, odpowiedź immunologiczna, parestezje, podanie domięśniowe, podanie donaczyniowe, podanie podskórne, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, wysoka gorączka, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie odporności, zaburzenie widzenia, zakażenie HIV - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Typhim Vi
Szczepionka TYPHIM Vi wymaga ścisłego przestrzegania zasad kwalifikacji pacjenta oraz techniki podania, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność immunizacji. Preparat nie może być podawany dożylnie, a u pacjentów z trombocytopenią lub zaburzeniami krzepnięcia wskazane jest podanie podskórne zamiast domięśniowego. Szczepionka chroni wyłącznie przed zakażeniem Salmonella typhi, nie zapewnia ochrony przed Salmonella paratyphi A i B ani innymi pałeczkami Salmonella. Nie jest zalecana dla dzieci poniżej 2 lat ze względu na niewystarczającą odpowiedź immunologiczną. U pacjentów z immunosupresją lub niedoborami odporności szczepienie powinno być odroczone do czasu poprawy stanu immunologicznego, choć jest zalecane także u osób z przewlekłymi niedoborami, w tym zakażonych HIV.
immunogenność szczepionki, leczenie immunosupresyjne, niedobór odporności, odpowiedź immunologiczna, omdlenie, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruch toniczno-kloniczny, Salmonella typhi, szczepionka Typhim Vi, technika iniekcji, trombocytopenia, układ immunologiczny, wirus HIV, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie podskórne, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie widzenia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Boostrix
Szczepionka Boostrix wymaga starannej kwalifikacji pacjenta oraz monitorowania po podaniu ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak gorączka ≥ 40,0°C, epizody hipotoniczno-hiporeaktywne, przewlekły płacz ≥ 3 godzin czy drgawki w ciągu 3 dni po szczepieniu. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci z ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi oraz u osób z trombocytopenią lub zaburzeniami krzepnięcia, gdzie zaleca się rozważenie podania podskórnego i ucisk miejsca wkłucia przez minimum 2 minuty. Podanie donaczyniowe jest bezwzględnie przeciwwskazane. Wysokie narażenie na krztusiec może uzasadniać szczepienie pomimo ryzyka, a wcześniejsze drgawki, zakażenie HIV czy reakcje w rodzinie po DTP nie stanowią przeciwwskazań. Zaleca się obserwację pacjenta przez 15-30 minut po szczepieniu, szczególnie u nastolatków ze względu na ryzyko omdleń i reakcji psychogennych.
drgawki, działanie niepożądane, epizod hipotoniczno-hiporeaktywny, gorączka wysoka, komponenta krztuścowa, krztusiec, odpowiedź immunologiczna, omdlenie, parestezje, podanie domięśniowe, podanie donaczyniowe, powikłania poszczepienne, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, trombocytopenia, układ odpornościowy, utrata przytomności, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne, zakażenie HIV, zapaść - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Infanrix-IPV
Szczepionka Infanrix-IPV, zawierająca komponenty przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis, wymaga szczegółowej kwalifikacji pacjenta przed podaniem. Należy przeprowadzić dokładny wywiad lekarski, zwracając uwagę na wcześniejsze reakcje poszczepienne, jednak obecność w wywiadzie rodzinnym drgawek czy zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS) nie stanowi przeciwwskazania. Szczepienie powinno odbywać się w warunkach umożliwiających natychmiastowe leczenie reakcji anafilaktycznej. Szczególną ostrożność należy zachować przy podawaniu kolejnych dawek u pacjentów, u których po wcześniejszym szczepieniu wystąpiły: gorączka ≥ 40,0ºC w ciągu 48 godzin, epizod hipotensyjno-hiporeaktywny, długotrwały płacz ≥ 3 godzin lub drgawki w ciągu 3 dni. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych lub trombocytopenii decyzja o szczepieniu powinna być indywidualnie rozważona, a u pacjentów z immunosupresją zaleca się odroczenie szczepienia do zakończenia terapii.
błonica, drgawka, drgawki toniczno-kloniczne, fenyloketonuria, HIV, immunizacja, iniekcja domięśniowa, krztusiec, kwas para-aminobenzoesowy, lek immunosupresyjny, niedobór odporności, parestezja, poliomyelitis, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, skurcz oskrzeli, tężec, trombocytopenia, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne, zespół hipotensyjno-hiporeaktywny, zespół nagłej śmierci niemowląt - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Priorix-Tetra
Szczepionka Priorix-Tetra, zawierająca żywe, atenuowane wirusy odry, świnki, różyczki oraz ospy wietrznej, wymaga szczególnej ostrożności podczas podawania. Należy zapewnić dostępność odpowiedniego leczenia w przypadku reakcji anafilaktycznych oraz unikać kontaktu szczepionki z alkoholem lub środkami dezynfekującymi, które mogą inaktywować wirusy. Szczepionka nie powinna być podawana donaczyniowo ani śródskórnie. U pacjentów z alergią na białka jaja kurzego istnieje zwiększone, choć rzadkie, ryzyko reakcji alergicznych. Po pierwszej dawce obserwuje się zwiększone ryzyko gorączki i drgawek gorączkowych w okresie 5-12 dni, szczególnie u osób z historią drgawek, co może wymagać rozważenia podania szczepionek MMR i przeciw ospie wietrznej oddzielnie. Zaleca się unikanie stosowania salicylanów przez 6 tygodni po szczepieniu ze względu na ryzyko zespołu Reye’a.
bezobjawowe zakażenie HIV, białko jaja, choroba ziarniniakowa, drgawki gorączkowe, hipotensja, neutropenia wrodzona, niedobór dopełniacza, niedobór odporności, niedobór podklas IgG, obrzęk jamy ustnej, odpowiedź immunologiczna, omdlenie, parestezja, podanie donaczyniowe, podanie podskórne, podanie śródskórne, pokrzywka uogólniona, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, ruchy toniczno-kloniczne, środek dezynfekujący, trombocytopenia, wirus atenuowany, zaburzenia widzenia, zespół Reye’a