wrażliwość na antybiotyk
Wrażliwość na antybiotyk to miara skuteczności danego antybiotyku wobec określonego szczepu bakterii. Określa się ją najczęściej za pomocą antybiogramu, który klasyfikuje bakterie jako wrażliwe (S), średnio wrażliwe (I) lub oporne (R) na dany lek przeciwbakteryjny.
Badanie wrażliwości na antybiotyki jest niezbędnym elementem diagnostyki mikrobiologicznej, umożliwiającym wdrożenie celowanej antybiotykoterapii. Do najczęściej stosowanych metod należą: metoda dyfuzyjno-krążkowa (test Kirby’ego-Bauera), metoda rozcieńczeniowa (określająca minimalną stężenie hamujące – MIC) oraz E-test (łączący cechy obu poprzednich).
Wrażliwość bakterii na antybiotyki zmienia się w czasie, głównie na skutek presji selekcyjnej wywieranej przez stosowanie antybiotyków. Zjawisko narastającej antybiotykooporności stanowi obecnie jedno z największych wyzwań współczesnej medycyny, prowadząc do ograniczenia możliwości terapeutycznych w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
Interpretacja wyników badań wrażliwości na antybiotyki powinna uwzględniać zarówno wyniki laboratoryjne, jak i charakterystykę kliniczną pacjenta, lokalizację zakażenia oraz farmakokinetykę i farmakodynamikę leku. Wartości graniczne dla kategorii wrażliwości są regularnie aktualizowane przez organizacje takie jak EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) czy CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Augmentin ES (600 mg + 42,9 mg)/5 ml
Augmentin ES w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej zawiera 120 mg amoksycyliny trójwodnej oraz 8,58 mg potasu klawulanianu (kwasu klawulanowego) na 1 ml zawiesiny. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane, uwzględniając przewidywane patogeny, ich wrażliwość, ciężkość i lokalizację zakażenia, wiek, masę ciała oraz funkcję nerek pacjenta. Zalecana dawka dobowa dla dzieci poniżej 40 kg wynosi (90 + 6,4 mg)/kg masy ciała, podawana w dwóch dawkach podzielonych. Przykładowo, dla dziecka o masie 10 kg dawka wynosi 3,75 ml na podanie, a dla 35 kg – 13,13 ml na podanie. Leczenie nie powinno być kontynuowane dłużej niż 14 dni bez ponownej oceny klinicznej. Brak danych dotyczących stosowania u dzieci poniżej 3 miesięcy oraz u dorosłych i młodzieży o masie ≥ 40 kg.
amoksycylina trójwodna, Augmentin ES, charakterystyka produktu leczniczego, ciężkość zakażenia, dawka podzielona, dawkowanie leku, funkcja nerek, klirens kreatyniny, kwas klawulanowy, nietolerancja przewodu pokarmowego, parametry funkcji wątroby, patogen, potasu klawulanian, rekonstytucja produktu leczniczego, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Hiconcil 250 mg/5 ml
W doborze dawki amoksycyliny (Hiconcil) kluczowe jest uwzględnienie rodzaju i lokalizacji zakażenia, przewidywanych patogenów, a także indywidualnych cech pacjenta, takich jak wiek, masa ciała i czynność nerek. Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg waha się od 250 mg do 2 g co 8 godzin, zależnie od wskazania i ciężkości zakażenia, z maksymalnymi dawkami do 6 g/dobę w przypadku późnej postaci choroby z Lyme. U dzieci <40 kg dawki są wyrażone w mg/kg mc./dobę (20–100 mg/kg), podawane w 2-3 dawkach podzielonych, z wyższymi dawkami stosowanymi w cięższych zakażeniach. Terapia powinna być prowadzona możliwie najkrócej, dostosowując czas trwania do odpowiedzi klinicznej i rodzaju infekcji, z uwzględnieniem aktualnych wytycznych antybiotykoterapii.
amoksycylina, bakteriomocz, bakteryjne zapalenie zatok, choroba z Lyme, dializa otrzewnowa, dur brzuszny, dur rzekomy, Helicobacter pylori, hemodializa, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, metronidazol, odmiedniczkowe zapalenie nerek, oporność bakterii, paciorkowcowe zapalenie migdałków, pozaszpitalne zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień okołozębowy, wrażliwość na antybiotyk, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie bakteryjne, zakażenie protezy stawu, zapalenie gardła, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Auroamoxi DUO (400 mg + 57 mg)/5 ml
Auroamoxi DUO to preparat zawierający amoksycylinę (400 mg/5 ml) oraz kwas klawulanowy (57 mg/5 ml), stosowany doustnie w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Dawkowanie powinno być dostosowane do wieku, masy ciała, czynności nerek pacjenta oraz ciężkości i lokalizacji zakażenia. U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg zalecana dawka amoksycyliny wynosi od 25 do 45 mg/kg mc./dobę (odpowiednio 3,6 do 6,4 mg/kg kwasu klawulanowego), podawana w dwóch dawkach podzielonych; w ciężkich zakażeniach dawka może być zwiększona do 70 mg/kg mc./dobę amoksycyliny (10 mg/kg kwasu klawulanowego). Maksymalna dobowa dawka u dzieci wynosi 1000-2800 mg amoksycyliny i 143-400 mg kwasu klawulanowego. U dorosłych i dzieci powyżej 40 kg stosuje się preparaty przeznaczone dla dorosłych. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min ze względu na brak danych dotyczących dawkowania.
amoksycylina, antybiotykoterapia, czynność nerek, klirens kreatyniny, kwas klawulanowy, nietolerancja przewodu pokarmowego, parametry funkcji wątroby, podanie doustne, podanie dożylne, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Augmentin 875 mg + 125 mg
Optymalne dawkowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Augmentin) wymaga uwzględnienia czynników takich jak: przewidywane patogeny i ich wrażliwość, lokalizacja i ciężkość zakażenia, wiek, masa ciała pacjenta oraz funkcja nerek. U dorosłych i dzieci ≥40 kg stosuje się tabletki 875 mg amoksycyliny + 125 mg kwasu klawulanowego, podawane standardowo 2 razy na dobę (1750 mg amoksycyliny i 250 mg kwasu klawulanowego/dobę) lub 3 razy na dobę (2625 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego/dobę) w cięższych zakażeniach. Dzieci <40 kg otrzymują dawki dostosowane do masy ciała: standardowo 25-45 mg/kg amoksycyliny i 3,6-6,4 mg/kg kwasu klawulanowego na dobę, podzielone na 2 dawki, a w cięższych zakażeniach do 70 mg/kg amoksycyliny i 10 mg/kg kwasu klawulanowego. Tabletki 875/125 mg nie są zalecane u dzieci <25 kg ze względu na brak możliwości dzielenia dawki. Maksymalna dobowa dawka u dzieci wynosi 1000-2800 mg amoksycyliny i 143-400 mg kwasu klawulanowego.
amoksycylina, amoksycylina z kwasem klawulanowym, Augmentin, ciężkość zakażenia, klirens kreatyniny, kwas klawulanowy, nietolerancja przewodu pokarmowego, podanie pozajelitowe, stan funkcjonalny nerek, terapia przeciwbakteryjna, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie dróg moczowych, zakażenie o ciężkim przebiegu, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Augmentin MFF (400 mg + 57 mg)/5 ml
Augmentin MFF, zawierający amoksycylinę (400 mg) i kwas klawulanowy (57 mg) w 5 ml zawiesiny doustnej, wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wieku, masy ciała, czynności nerek, ciężkości i lokalizacji zakażenia oraz wrażliwości patogenów. U dzieci poniżej 40 kg stosuje się dawki amoksycyliny od 1000 do 2800 mg/dobę oraz kwasu klawulanowego od 143 do 400 mg/dobę, podawane w dwóch dawkach podzielonych. Dostępne są dwa schematy dawkowania: niższy (25 mg + 3,6 mg/kg mc./dobę do 45 mg + 6,4 mg/kg mc./dobę) oraz wyższy (45 mg + 6,4 mg/kg mc./dobę do 70 mg + 10 mg/kg mc./dobę), przy czym wyższy stosuje się w zakażeniach takich jak zapalenie ucha środkowego, zatok czy dolnych dróg oddechowych. Dawkowanie u dzieci poniżej 2 miesięcy nie jest zalecane z powodu braku danych klinicznych. Dawkę w ml oblicza się na podstawie masy ciała i stężenia amoksycyliny w zawiesinie (80 mg/ml), podając lek dwa razy na dobę.
amoksycylina z kwasem klawulanowym, Augmentin, czynność nerek, dawka podzielona, dawkowanie leku, klirens kreatyniny, kwas klawulanowy, masa ciała, nietolerancja przewodu pokarmowego, patogen, podanie dożylne, podanie pozajelitowe, rekonstytucja leku, umiejscowienie zakażenia, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Amotaks 500 mg/5 ml
Amotaks, zawierający amoksycylinę, jest stosowany w leczeniu szerokiego spektrum zakażeń bakteryjnych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju infekcji, ciężkości stanu pacjenta oraz parametrów takich jak wiek, masa ciała i funkcja nerek. Dawkowanie u dorosłych waha się od 250 mg do 2 g co 8 lub 12 godzin, z maksymalnymi dawkami do 6 g na dobę w przypadku późnej postaci choroby z Lyme. U dzieci dawki wynoszą od 20 do 100 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych, z wyższymi dawkami stosowanymi w cięższych zakażeniach, np. durze brzusznym (100 mg/kg mc./dobę). W niewydolności nerek dawki są odpowiednio redukowane, np. przy GFR 10-30 ml/min maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę u dorosłych, a u dzieci <40 kg do 15 mg/kg mc. dwa razy na dobę. W przypadku hemodializy zaleca się dodatkowe dawki 15 mg/kg mc. przed i po zabiegu, a maksymalna dawka dla pacjentów dializowanych otrzewnowo to 500 mg/dobę.
amoksycylina trójwodna, antybiotyk, bakteryjne zapalenie zatok, bezobjawowy bakteriomocz, choroba z Lyme, dializa otrzewnowa, dur brzuszny, dur rzekomy, eradykacja Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, hemodializa, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, metronidazol, niewydolność nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, paciorkowcowe zapalenie migdałków, patogen, pozaszpitalne zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień okołozębowy, stężenie terapeutyczne, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie protezy stawowej, zapalenie gardła, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wsierdzia, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Amotaks 500 mg
Amoksycylina w postaci kapsułek twardych Amotaks 500 mg wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od rodzaju zakażenia, jego ciężkości, lokalizacji, a także wieku, masy ciała i funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci ≥40 kg dawki wahają się od 250 mg do 2 g co 8 lub 12 godzin, z możliwością zwiększenia do 6 g/dobę w ciężkich zakażeniach, np. późnej postaci choroby z Lyme. Czas terapii jest zmienny, zwykle od 7 do 30 dni, zgodnie z wytycznymi i odpowiedzią kliniczną. U dzieci <40 kg dawkowanie wynosi od 20 do 100 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych, z wyższymi dawkami stosowanymi w cięższych zakażeniach i chorobie z Lyme. W przypadku niewydolności nerek dawkowanie należy modyfikować zgodnie z GFR, np. przy GFR <10 ml/min maksymalna dawka to 500 mg/dobę u dorosłych i 15 mg/kg mc. raz na dobę u dzieci. U pacjentów hemodializowanych stosuje się dawkę 15 mg/kg mc. raz na dobę z dodatkowymi dawkami przed i po dializie.
amoksycylina, antybiotykooporność, bakteriomocz, choroba z Lyme, dializa otrzewnowa, dur brzuszny, działanie niepożądane, Helicobacter pylori, hemodializa, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, metronidazol, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre bakteryjne zapalenie zatok, podanie pozajelitowe, pozaszpitalne zapalenie płuc, przesączanie kłębuszkowe, ropień okołozębowy, wrażliwość na antybiotyk, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie protezy stawowej, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taromentin 1000 mg + 200 mg
Dawkowanie leku Taromentin, zawierającego amoksycylinę z kwasem klawulanowym, powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając m.in. przewidywane patogeny, ciężkość zakażenia, wiek, masę ciała oraz czynność nerek. Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 1000 mg amoksycyliny i 200 mg kwasu klawulanowego co 8 godzin, z możliwością zwiększenia dawki do 2000 mg + 200 mg w zależności od wskazań klinicznych, zwłaszcza w zabiegach chirurgicznych. U dzieci powyżej 3 miesięcy stosuje się 25 mg amoksycyliny + 5 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała co 8 godzin, natomiast u młodszych lub o masie <4 kg co 12 godzin. W przypadku niewydolności nerek dawki modyfikuje się zgodnie z klirensem kreatyniny (CrCl), np. przy CrCl 10-30 mL/min u dorosłych stosuje się początkowo 1000 mg + 200 mg, a następnie 500 mg + 100 mg dwa razy na dobę, a przy CrCl <10 mL/min podaje się dawkę co 24 godziny. Po hemodializie zalecane jest podanie dodatkowej dawki ze względu na obniżenie stężeń leku podczas dializy.
amoksycylina z kwasem klawulanowym, ciężkość zakażenia, czynność nerek, hemodializa, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, objaw zakażenia, patogen, podawanie dożylne, profilaktyka okołooperacyjna, proszek do sporządzania roztworu, stężenie amoksycyliny, terapia dożylna, wrażliwość na antybiotyk, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie szpiku kostnego, znieczulenie