Dawkowanie i sposób podawania
Amotaks 500 mg/5 ml
Amotaks, zawierający amoksycylinę, jest stosowany w leczeniu szerokiego spektrum zakażeń bakteryjnych, z dawkowaniem dostosowanym do rodzaju infekcji, ciężkości stanu pacjenta oraz parametrów takich jak wiek, masa ciała i funkcja nerek. Dawkowanie u dorosłych waha się od 250 mg do 2 g co 8 lub 12 godzin, z maksymalnymi dawkami do 6 g na dobę w przypadku późnej postaci choroby z Lyme. U dzieci dawki wynoszą od 20 do 100 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych, z wyższymi dawkami stosowanymi w cięższych zakażeniach, np. durze brzusznym (100 mg/kg mc./dobę). W niewydolności nerek dawki są odpowiednio redukowane, np. przy GFR 10-30 ml/min maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę u dorosłych, a u dzieci <40 kg do 15 mg/kg mc. dwa razy na dobę. W przypadku hemodializy zaleca się dodatkowe dawki 15 mg/kg mc. przed i po zabiegu, a maksymalna dawka dla pacjentów dializowanych otrzewnowo to 500 mg/dobę.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Amotaks 500 mg/5 ml, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej
- Dawkowanie dla dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg
- Dawkowanie dla dzieci o masie ciała < 40 kg
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Osoby w podeszłym wieku
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci poddawani hemodializie
- Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Sposób podawania
- bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży
- choroba z Lyme
- dur brzuszny
- dur rzekomy
- eradykacja Helicobacter pylori
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła
- ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre zapalenie ucha środkowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
- zakażenia związane z protezowaniem stawów
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapobieganie zapaleniu wsierdzia
Dawkowanie i sposób podawania leku Amotaks 500 mg/5 ml, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej
Ustalając dawkowanie produktu leczniczego Amotaks w terapii różnych zakażeń, należy uwzględnić kilka kluczowych czynników: przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na antybiotyk, ciężkość oraz umiejscowienie zakażenia, a także wiek, masę ciała i stan funkcjonalny nerek pacjenta. 1
Czas trwania terapii powinien być dostosowany do typu zakażenia i odpowiedzi pacjenta na leczenie, dążąc do możliwie najkrótszego okresu stosowania leku. Należy pamiętać, że niektóre zakażenia wymagają wydłużonego czasu terapii. 2
Dawkowanie dla dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg
| Wskazanie | Dawkowanie |
|---|---|
| Ostre bakteryjne zapalenie zatok | 250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin |
| Ostre zapalenie pęcherza moczowego | 3 g dwa razy na dobę przez jeden dzień |
| Bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży | 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin |
| Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek | W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni |
| Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej | 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin |
| Ostre zapalenie ucha środkowego | 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin |
| Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła | 500 mg do 1 g co 8 godzin |
| Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli | 500 mg do 1 g co 8 godzin |
| Pozaszpitalne zapalenie płuc | 500 mg do 1 g co 8 godzin |
| Dur brzuszny i dur rzekomy | 500 mg do 2 g co 8 godzin |
| Zakażenia związane z protezowaniem stawów | 500 mg do 1 g co 8 godzin |
| Zapobieganie zapaleniu wsierdzia | 2 g doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem |
| Eradykacja Helicobacter pylori | 750 mg do 1 g dwa razy na dobę w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej (np. omeprazolem, lanzoprazolem) i innym antybiotykiem (np. klarytromycyną, metronidazolem) przez 7 dni |
| Choroba z Lyme – wczesna postać | 500 mg do 1 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 4 g na dobę w dawkach podzielonych przez 14 dni (10 do 21 dni) |
| Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe) | 500 mg do 2 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 6 g na dobę w dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni |
Powyższe dawkowanie należy stosować zgodnie z oficjalnymi wytycznymi dotyczącymi stosowania leków w poszczególnych wskazaniach. 3
Dawkowanie dla dzieci o masie ciała < 40 kg
W przypadku pacjentów pediatrycznych można stosować Amotaks w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, kapsułek lub tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej. Dzieci o masie ciała równej lub przekraczającej 40 kg powinny otrzymywać dawki jak dorośli. 4
| Wskazanie | Dawkowanie |
|---|---|
| Ostre bakteryjne zapalenie zatok | 20 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Ostre zapalenie ucha środkowego | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Pozaszpitalne zapalenie płuc | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Ostre zapalenie pęcherza moczowego | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła | 40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych* |
| Dur brzuszny i dur rzekomy | 100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych |
| Zapobieganie zapaleniu wsierdzia | 50 mg/kg mc. doustnie w pojedynczej dawce na 30 do 60 minut przed zabiegiem |
| Choroba z Lyme – wczesna postać | 25 do 50 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 21 dni |
| Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe) | 100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni |
* Schemat podawania w dwóch dawkach podzielonych należy rozważać wyłącznie przy stosowaniu dawek z górnego zakresu. 5
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Osoby w podeszłym wieku
U pacjentów geriatrycznych nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. 6
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
| GFR [ml/min] | Dorośli i dzieci ≥40 kg | Dzieci <40 kg |
|---|---|---|
| większy niż 30 | modyfikacja dawki nie jest konieczna | |
| od 10 do 30 | maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę | maksymalnie 15 mg/kg mc. podawane dwa razy na dobę (maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę) |
| mniejszy niż 10 | maksymalnie 500 mg/dobę jedna dawka | |
W większości przypadków niewydolności nerek preferowane jest leczenie amoksycyliną w formie parenteralnej. 7
Pacjenci poddawani hemodializie
Amoksycylinę można usunąć z krwiobiegu za pomocą hemodializy. Dla dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg zaleca się podawanie jednej dawki 15 mg/kg mc. raz na dobę. Dodatkowo należy zastosować:
- dodatkową dawkę 15 mg/kg mc. przed hemodializą
- kolejną dawkę 15 mg/kg mc. po zakończeniu hemodializy w celu przywrócenia terapeutycznego stężenia antybiotyku we krwi
8
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej
Maksymalna dawka amoksycyliny dla pacjentów dializowanych otrzewnowo wynosi 500 mg na dobę. 9
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z dysfunkcją wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania oraz regularnie monitorować parametry czynności wątroby. 10
Sposób podawania
Amotaks przeznaczony jest wyłącznie do podawania doustnego. Wchłanianie leku nie ulega zaburzeniu przy równoczesnym spożywaniu posiłków, dlatego preparat można przyjmować przed posiłkiem, w jego trakcie lub po zakończeniu posiłku. 11
W wybranych przypadkach dopuszczalne jest rozpoczęcie leczenia od zastosowania amoksycyliny w postaci pozajelitowej, zgodnie z zalecanym dawkowaniem dla preparatów dożylnych, a następnie kontynuacja terapii z wykorzystaniem Amotaks w postaci doustnej. 12
Przygotowanie zawiesiny do podania
Zawiesinę należy przygotować zgodnie z instrukcją zawartą w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego. Po rekonstytucji każde 5 ml zawiesiny zawiera 500 mg amoksycyliny (100 mg w 1 ml) w postaci amoksycyliny trójwodnej. 13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania