Multibiotic
Multibiotic to termin odnoszący się do preparatów antybiotykowych zawierających dwie lub więcej substancji przeciwdrobnoustrojowych w jednym produkcie. Takie połączenia są stosowane w celu poszerzenia spektrum działania, uzyskania efektu synergistycznego oraz zapobiegania rozwojowi oporności bakteryjnej.
Preparaty multiobiotykowe są szczególnie użyteczne w leczeniu zakażeń wielopatogenowych lub w przypadkach empirycznej terapii, gdy czynnik etiologiczny nie został jeszcze zidentyfikowany. Najczęściej spotykane kombinacje to połączenia beta-laktamów z inhibitorami beta-laktamaz (np. amoksycylina z kwasem klawulanowym), czy też połączenia antybiotyków o różnych mechanizmach działania (np. trimetoprim z sulfametoksazolem).
Decyzja o zastosowaniu multibiotyku powinna być podejmowana z rozwagą, z uwzględnieniem lokalnych wzorców oporności, stanu klinicznego pacjenta oraz potencjalnych interakcji między składnikami preparatu. Niewłaściwe stosowanie multibiotyków może przyczyniać się do nasilenia problemu antybiotykooporności oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych u pacjenta.
Powiązane wpisy
-
Leksykon substancji czynnych
Polimyksyna B, antybiotyk polipeptydowy stosowany głównie miejscowo, wykazuje ograniczone dane dotyczące wpływu na płodność u ludzi, co wymaga zachowania ostrożności terapeutycznej u pacjentek planujących ciążę. W okresie ciąży preparaty miejscowe zawierające polimyksynę B, zwłaszcza w połączeniu z neomycyną (Tribiotic, Maxibiotic, Polibiotic, Multibiotic), nie są zalecane ze względu na potencjalne szkodliwe działanie na przebieg ciąży i rozwój płodu, w tym ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności. Maxitrol (maść do oczu) zawierający polimyksynę B, deksametazon i neomycynę, również nie jest rekomendowany w ciąży z powodu toksyczności wykazanej w badaniach na zwierzętach. Atecortin (krople do oczu i uszu) może być stosowany jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw. Szczepionki takie jak Imovax Polio, zawierające śladowe ilości polimyksyny B, mogą być stosowane w ciąży przy wysokim ryzyku zakażenia.
antybiotyk polipeptydowy, Atecortin, bacytracyna, ciąża, deksametazon, hydrokortyzon, IMOVAX POLIO, laktacja, Maxibiotic, Maxitrol, Multibiotic, nefrotoksyczność, neomycyna, oksytetracyklina, ostrożność terapeutyczna, ototoksyczność, płodność, podanie miejscowe, Polibiotic, polimyksyna B, Tetraxim, toksyczność reprodukcyjna, TRIBIOTIC -
Leksykon leków
Produkt leczniczy Multibiotic w postaci maści zawiera neomycynę siarczan (5 mg/g), bacytracynę cynkową (10 mg/g) oraz polimyksynę B siarczan (0,833 mg/g). Farmakokinetyka tych substancji po podaniu miejscowym różni się istotnie: neomycyna nie wchłania się przez nieuszkodzoną skórę, natomiast przy uszkodzeniach skóry (rany, otarcia, oparzenia) wykazuje znaczne wchłanianie i biodostępność systemową. Polimyksyna B i bacytracyna praktycznie nie przenikają do krwioobiegu niezależnie od stanu skóry. Neomycyna nie ulega metabolizmowi wewnątrzustrojowemu, a jej eliminacja odbywa się głównie przez nerki, z 70-80% dawki wydalanej niezmienionej z kałem oraz pozostałą częścią z moczem. Bacytracyna i polimyksyna B, ze względu na minimalne wchłanianie, nie wykazują istotnej eliminacji systemowej.
aplikacja miejscowa, bacytracyna cynkowa, badania przedkliniczne, bariera skórna, biodostępność, eliminacja substancji, krwioobieg, metabolizm ogólnoustrojowy, metabolizm substancji, metabolizm wewnątrzustrojowy, Multibiotic, neomycyna, nieuszkodzona skóra, polimyksyna B, postać niezmieniona, profil farmakokinetyczny, skutki ogólnoustrojowe, wchłanianie substancji czynnych, wchłanianie systemiczne, właściwości farmakokinetyczne -
Leksykon substancji czynnych
Polimyksyna B, stosowana głównie w leczeniu zakażeń bakteriami Gram-ujemnymi, występuje w różnych postaciach farmaceutycznych, co determinuje jej wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Preparaty miejscowe na skórę (np. Maxibiotic, Multibiotic, Polibiotic, Tribiotic) zawierające polimyksynę B w dawkach od 0,833 mg/g do 5000 j.m./g nie wykazują istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne, choć dla Tribiotic brak jest badań w tym zakresie, co wymaga zachowania ostrożności. Krople do oczu i uszu Atecortin (10 000 j.m./ml) również nie wpływają na zdolność prowadzenia pojazdów. Szczepionki zawierające śladowe ilości polimyksyny B (Imovax Polio, Tetraxim) nie wymagają specjalnych ostrzeżeń, gdyż nie wykazano wpływu na funkcje psychomotoryczne, a w przypadku Tetraxim punkt dotyczący wpływu na prowadzenie pojazdów jest nieistotny ze względu na populację docelową (dzieci).
antybiotyk peptydowy, Atecortin, bakteria Gram-ujemna, charakterystyka produktu leczniczego, deksametazon, działanie niepożądane, funkcja psychomotoryczna, IMOVAX POLIO, krople do oczu i uszu, maść do oczu, Maxibiotic, Maxitrol, Multibiotic, neomycyna, niewyraźne widzenie, Polibiotic, polimyksyna B, postać farmaceutyczna, preparat oczny, substancja czynna, Tetraxim, TRIBIOTIC, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie widzenia