kwas alendronowy
Kwas alendronowy (alendronian) to bisfosfonian drugiej generacji stosowany głównie w leczeniu osteoporozy. Działa poprzez hamowanie aktywności osteoklastów, co prowadzi do zmniejszenia resorpcji kostnej i zwiększenia gęstości mineralnej kości.
Lek ten jest szczególnie skuteczny w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej u kobiet oraz osteoporozy indukowanej glikokortykosteroidami. Badania kliniczne wykazały, że alendronian zmniejsza ryzyko złamań kręgosłupa, biodra oraz innych złamań pozakręgowych u pacjentów z osteoporozą.
Kwas alendronowy podawany jest najczęściej doustnie w dawce 70 mg raz w tygodniu lub 10 mg codziennie. Ze względu na niską biodostępność (poniżej 1%) i możliwość podrażnienia przełyku, lek należy przyjmować na czczo, popijając pełną szklanką wody, w pozycji pionowej, pozostając w tej pozycji przez co najmniej 30 minut po zażyciu.
Najczęstsze działania niepożądane obejmują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, bóle brzucha, zapalenie przełyku), bóle mięśniowo-szkieletowe oraz rzadko występującą martwicę żuchwy czy atypowe złamania kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Przeciwwskazaniami do stosowania są hipokalcemia, niewydolność nerek (GFR < 35 ml/min) oraz zaburzenia opróżniania przełyku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alendrogen 70 mg
Dane przedkliniczne dotyczące kwasu alendronowego (alendronianu sodu) wskazują na korzystny profil bezpieczeństwa tej substancji. Standardowe badania farmakologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego ani ośrodkowego układu nerwowego. Testy toksyczności po podaniu wielokrotnym na różnych gatunkach zwierząt nie ujawniły specyficznych mechanizmów toksyczności przy dawkach terapeutycznych. Ponadto, badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie potwierdziły potencjału uszkadzającego materiał genetyczny, a długoterminowe analizy nie wykazały zwiększonego ryzyka rakotwórczości związanej z alendronianem.
alendronian sodu, bezpieczeństwo farmakologiczne, czynność skurczowa macicy, dystocja, działanie rakotwórcze, hipokalcemia, kostnienie płodowe, kwas alendronowy, model zwierzęcy, ocena bezpieczeństwa farmakologicznego, ośrodkowy układ nerwowy, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa leku, toksyczność po podaniu wielokrotnym, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia kostnienia - Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Działania niepożądane
Kwas alendronowy, należący do bisfosfonianów, jest szeroko stosowany w leczeniu osteoporozy, a jego profil bezpieczeństwa został potwierdzony w badaniach klinicznych, w tym w dwóch trzyletnich badaniach u kobiet po menopauzie (dawka 10 mg/dobę, n=196). Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, niestrawność, zarzucanie treści do przełyku, nudności, wzdęcia, zaparcia, biegunka), które mogą wynikać z miejscowego drażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego. Bóle mięśniowo-szkieletowe (kości, mięśnie, stawy) występują bardzo często (≥1/10) i mogą mieć duże nasilenie. Rzadziej obserwuje się reakcje nadwrażliwości, hipokalemię, zapalenia oka, a także poważne powikłania, takie jak martwica kości szczęki, atypowe złamania podkrętarzowe i trzonu kości udowej oraz ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka).
atypowe złamanie podkrętarzowe, bisfosfonian, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, dysfagia, kurcz mięśni, kwas alendronowy, martwica kości przewodu słuchowego, martwica kości szczęki, nadżerka przełyku, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk stawów, osteonekroza szczęki, osteoporoza, owrzodzenie przełyku, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja nadwrażliwości, reakcja ostrej fazy, refluks żołądkowo-przełykowy, stolec smolisty, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Stevensa-Johnsona, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Produkt leczniczy Alendronic Acid Genoptim, zawierający kwas alendronowy w dawce 70 mg, nie był przedmiotem dedykowanych badań klinicznych oceniających jego wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn. Mimo to, istnieją kliniczne przesłanki wskazujące, że działania niepożądane leku, opisane w punkcie 4.8 Charakterystyki Produktu Leczniczego, mogą negatywnie wpływać na funkcje psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego wykonywania tych czynności. Reakcje na lek są indywidualne, co wymaga od lekarza szczegółowej oceny ryzyka u każdego pacjenta, uwzględniającej wiek, choroby współistniejące, stosowane leki oraz intensywność prowadzenia pojazdów (np. kierowcy zawodowi vs. okazjonalni). Lekarz powinien poinformować pacjenta o potencjalnym ryzyku i konieczności obserwacji własnych reakcji na terapię, zwłaszcza w kontekście wystąpienia objawów mogących upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów.
badanie kliniczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, farmakoterapia, funkcja psychomotoryczna, grupa terapeutyczna, kwas alendronowy, profil działań niepożądanych, przeciwwskazanie, reakcja indywidualna, wizyta kontrolna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Alendronat Bluefish 70 mg
Alendronat Bluefish, zawierający 70 mg alendronatu sodu (odpowiadającego 91,37 mg sodu alendronianu trójwodnego), jest skutecznym bisfosfonianem stosowanym w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej. Lek ten wykazuje zdolność do istotnego zmniejszania ryzyka złamań kompresyjnych kręgów oraz złamań szyjki kości udowej, co jest kluczowe ze względu na wysoką śmiertelność i niesprawność związaną z tymi urazami. Zalecany jest u kobiet po menopauzie z T-score poniżej -2,5 SD, przebytymi złamaniami niskoenergetycznymi lub obecnością czynników ryzyka osteoporozy, takich jak niska masa ciała, palenie tytoniu czy predysponujące choroby i leki. Dawkowanie raz w tygodniu w formie tabletek o wymiarach 14 x 8 mm sprzyja dobrej compliance w długotrwałej terapii.
alendronian, alendronian sodu, alendronian sodu trójwodny, badanie densytometryczne, bisfosfonian, gęstość mineralna kości, komórka kościogubna, kwas alendronowy, mikroarchitektura kości, mineralizacja kości, osteoklast, osteoporoza pomenopauzalna, osteoporoza wtórna, resorpcja kostna, złamanie kompresyjne kręgosłupa, złamanie kręgu, złamanie niskoenergetyczne, złamanie osteoporotyczne, złamanie szyjki kości udowej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alendronat Bluefish 70 mg
Alendronat Bluefish zawiera 70 mg kwasu alendronowego (odpowiadającego 91,37 mg sodu alendronianu trójwodnego) i jest stosowany doustnie w dawce 70 mg raz w tygodniu. Optymalny czas terapii bisfosfonianami nie jest jednoznacznie ustalony, a kontynuacja leczenia powinna być okresowo oceniana indywidualnie, zwłaszcza po 5 latach terapii. Lek należy przyjmować na czczo, co najmniej 30 minut przed posiłkiem lub innymi lekami, popijając minimum 200 ml zwykłej wody, aby zapewnić odpowiednie wchłanianie i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, takich jak podrażnienia przełyku. Pacjent powinien pozostać w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut po zażyciu leku i nie kłaść się ani nie przyjmować leku przed snem.
alendronian, dane kliniczne, działania niepożądane, kwas alendronowy, osteoporoza indukowana glikokortykosteroidami, osteoporoza wywołana glikokortykosteroidami, owrzodzenie, podanie doustne, podrażnienie przełyku, populacja pediatryczna, sodu alendronian, suplementacja wapnia, terapia bisfosfonianami, wskaźnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Alendrogen 70 mg
Alendrogen 70 mg, zawierający 70 mg kwasu alendronowego w postaci sodu alendronianu, jest wskazany do leczenia osteoporozy pomenopauzalnej u kobiet, ze szczególnym uwzględnieniem redukcji ryzyka złamań kręgów oraz szyjki kości udowej. Terapia jest zalecana u pacjentek z T-score ≤ -2,5 SD oraz u tych, które doświadczyły złamań niskoenergetycznych. Lek podawany jest raz w tygodniu, co odpowiada dawce 10 mg kwasu alendronowego dziennie, co sprzyja poprawie adherencji do leczenia. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest potwierdzenie rozpoznania osteoporozy za pomocą densytometrii DXA oraz ocena czynników ryzyka złamań. Alendrogen nie jest wskazany do stosowania u mężczyzn ani w osteoporozie wtórnej innego pochodzenia.
badanie BMD, densytometria DXA, gęstość mineralna kości, kwas alendronowy, laktoza jednowodna, marker obrotu kostnego, nietolerancja laktozy, osteoporoza pomenopauzalna, osteoporoza wtórna, sodu alendronian, suplementacja wapnia, suplementacja witaminy D, T-score, złamanie kręgów, złamanie niskoenergetyczne, złamanie osteoporotyczne, złamanie szyjki kości udowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sedron 70 mg tabletki powlekane 70 mg
Lek Sedron 70 mg zawiera kwas alendronowy (70 mg, odpowiadający 91,35 mg sodu alendronianu trójwodnego) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z nieprawidłową budową przełyku (zwężenie, achalazja, zaburzenia motoryki), które zwiększają ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przełyku. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów niezdolnych do utrzymania pozycji pionowej przez minimum 30 minut po podaniu, co jest kluczowe dla prawidłowego przejścia tabletki do żołądka i minimalizacji ryzyka podrażnienia przełyku. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest hipokalcemia, którą należy wyrównać przed rozpoczęciem terapii, aby uniknąć poważnych zaburzeń metabolicznych związanych z hamowaniem resorpcji kostnej przez alendronian.
achalazja, bisfosfoniany, chemioterapia, choroba przyzębia, choroba wrzodowa żołądka, demencja, dysfagia, glikokortykosteroidy, hipokalcemia, kwas alendronowy, lek antyangiogenny, martwica kości szczęki, nadwrażliwość, nieprawidłowa budowa przełyku, opóźnione opróżnianie przełyku, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, resorpcja kostna, sodu alendronian trójwodny, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia motoryki przełyku, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychiczne, zaburzenia świadomości, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Przedawkowanie – Alendran 70 70 mg
Przedawkowanie kwasu alendronowego w dawce 70 mg (preparat Alendran 70) może prowadzić do poważnych zaburzeń biochemicznych, takich jak hipokalcemia i hipofosfatemia, manifestujących się tężyczką, parestezjami, zaburzeniami rytmu serca oraz osłabieniem mięśniowym i zaburzeniami neurologicznymi. Ponadto, obserwuje się objawy ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym niestrawność, zgagę, zapalenie przełyku i błony śluzowej żołądka, a także chorobę wrzodową żołądka z ryzykiem perforacji i krwawienia. W przypadku przedawkowania kluczowe jest monitorowanie stężeń wapnia i fosforanów oraz wdrożenie odpowiedniej suplementacji, a także leczenie objawowe obejmujące stosowanie leków zobojętniających, inhibitorów pompy protonowej oraz leków osłaniających śluzówkę przewodu pokarmowego.
Alendran 70, badanie endoskopowe, choroba wrzodowa żołądka, gastroskopia, glukonian wapnia, górny odcinek przewodu pokarmowego, hipofosfatemia, hipokalcemia, inhibitor pompy protonowej, kwas alendronowy, leki zobojętniające, niestrawność, objawy dyspeptyczne, osłabienie mięśniowe, owrzodzenie, parestezje, przewód pokarmowy, refluks żołądkowo-przełykowy, tężyczka, zaburzenia biochemiczne, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zgaga - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Kwas alendronowy, będący bisfosfonianem stosowanym w dawce 70 mg w preparacie Alendronic Acid Genoptim, charakteryzuje się niską biodostępnością doustną wynoszącą średnio 0,64% przy podaniu po nocnej przerwie i 2 godziny przed posiłkiem, która ulega znacznemu obniżeniu do 0,46% i 0,39% odpowiednio przy podaniu 1 godz. i 0,5 godz. przed śniadaniem. Spożycie leku wraz z kawą lub sokiem pomarańczowym redukuje biodostępność o około 60%. Po absorpcji alendronian wykazuje dużą objętość dystrybucji (≥ 28 l, z wyłączeniem kości) oraz wysokie wiązanie z białkami osocza (~78%). Metabolizm jest praktycznie nieobecny, co oznacza brak biotransformacji substancji czynnej. Klirens nerkowy po dożylnym podaniu 10 mg wynosi 71 ml/min, a całkowity klirens nie przekracza 200 ml/min. Stężenia w osoczu są bardzo niskie (<5 ng/ml), a okres półtrwania eliminacji jest wyjątkowo długi, przekraczający 10 lat, co odzwierciedla powolne uwalnianie leku z tkanki kostnej.
biodostępność, biotransformacja, bisfosfonian, dawkowanie kwasu alendronowego, dostępność biologiczna, dystrybucja w organizmie, frakcja leku, glikokortykosteroid, klirens całkowity, klirens nerkowy, kwas alendronowy, objętość dystrybucji, okres półtrwania w fazie eliminacji, prednizon, sodu alendronian trójwodny, stężenie w osoczu, tkanka kostna, wchłanianie, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ostemax 70 comfort 70 mg
Ocena wpływu terapii preparatem Ostemax 70 comfort, zawierającym 70 mg kwasu alendronowego (w postaci 91,36 mg alendronianu sodu trójwodnego), na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn nie wykazuje jednoznacznych dowodów na bezpośrednie zaburzenia funkcji psychomotorycznych. Niemniej jednak, indywidualne reakcje na leczenie, w tym działania niepożądane, mogą potencjalnie wpływać na sprawność psychomotoryczną, co wymaga szczególnej uwagi lekarza. Zaleca się dokładny wywiad dotyczący aktywności pacjenta, edukację o możliwych skutkach ubocznych oraz monitorowanie objawów mogących ograniczać bezpieczne prowadzenie pojazdów, zwłaszcza w początkowym okresie terapii lub po zmianie dawkowania.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Kwas alendronowy w dawce 70 mg wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne, głównie związane z ograniczeniem jego wchłaniania z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmów, wody mineralnej, suplementów wapnia oraz leków zobojętniających sok żołądkowy znacząco zmniejsza biodostępność alendronianu, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 30-minutowego odstępu pomiędzy podaniem leku a innymi doustnymi preparatami lub posiłkiem. Współstosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zwiększa ryzyko podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego, co wymaga ostrożności i monitorowania objawów ze strony układu trawiennego. Z kolei jednoczesne stosowanie estrogenów (doustnych, transdermalnych lub dopochwowych) nie wykazuje klinicznie istotnych interakcji i jest uważane za bezpieczne.
alendronian, błona śluzowa przewodu pokarmowego, estrogen, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas alendronowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, osteoporoza, owrzodzenie przełyku, podrażnienie przewodu pokarmowego, suplement wapnia, wchłanianie kwasu alendronowego, zapalenie przełyku, złamanie kości - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alendrogen 70 mg
Alendronian sodu, substancja czynna leku Alendrogen 70 mg, jest bisfosfonianem stosowanym w terapii osteoporozy, jednak jego podanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność nieprawidłowości anatomicznych i czynnościowych przełyku, takich jak zwężenie (stenoza) czy achalazja, które mogą zwiększać ryzyko zatrzymania tabletki i powikłań. Ponadto, pacjenci muszą być zdolni do utrzymania pozycji stojącej lub siedzącej przez minimum 30 minut po przyjęciu leku, aby zapewnić prawidłową absorpcję i zmniejszyć ryzyko podrażnienia górnego odcinka przewodu pokarmowego. Nadwrażliwość na kwas alendronowy lub substancje pomocnicze, w tym 150,94 mg laktozy w tabletce, oraz hipokalcemia stanowią kolejne bezwzględne przeciwwskazania do terapii. Hipokalcemia powinna być skorygowana przed rozpoczęciem leczenia, ze względu na ryzyko jej nasilenia przez bisfosfoniany.
achalazja, Alendrogen, bisfosfonian, dolny zwieracz przełyku, górny odcinek przewodu pokarmowego, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hipokalcemia, kwas alendronowy, laktoza jednowodna, niedobór witaminy D, nieprawidłowość przełyku, nietolerancja laktozy, poziom wapnia w surowicy, stenoza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie motoryki przełyku, zwężenie przełyku - Leksykon substancji czynnych
Sód alendronian – Dawkowanie i sposób podawania
Sód alendronowy, stosowany w leczeniu osteoporozy, dostępny jest w tabletkach zawierających 70 mg kwasu alendronowego (odpowiadającego 91,37 mg sodu alendronowego trójwodnego), podawanych doustnie raz w tygodniu. Kluczowe jest przestrzeganie zasad podawania: lek należy przyjmować na czczo, co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem lub innym lekiem, popijając pełną szklanką zwykłej wody (≥ 200 ml), a pacjent powinien pozostać w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut po zażyciu. Zaleca się okresową ocenę zasadności kontynuacji terapii, zwłaszcza po 5 latach stosowania, ze względu na brak ustalonego optymalnego czasu trwania leczenia bisfosfonianami. Suplementacja wapnia i witaminy D jest wskazana u pacjentów z niedostateczną podażą tych składników w diecie.
bisfosfoniany, działanie niepożądane, GFR, glikokortykosteroidy, kwas alendronowy, osteoporoza, osteoporoza wywołana glikokortykosteroidami, owrzodzenie błony śluzowej, podrażnienie przełyku, sód alendronowy, suplementacja wapnia, witamina D, wskaźnik przesączania kłębuszkowego, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedawkowanie – Alendronat Bluefish 70 mg
Przedawkowanie kwasu alendronowego (alendronatu) w dawce 70 mg, stosowanego w leczeniu osteoporozy (np. Alendronat Bluefish), może prowadzić do poważnych zaburzeń homeostazy mineralnej, w tym hipokalcemii i hipofosfatemii. Hipokalcemia objawia się obniżeniem stężenia wapnia w surowicy, co może skutkować zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, tężyczką oraz zaburzeniami rytmu serca. Hipofosfatemia natomiast prowadzi do osłabienia mięśniowego i zaburzeń neurologicznych. Ponadto, wysokie stężenia alendronianu wywołują drażniące działanie na błony śluzowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, manifestujące się dyspepsją, zgagą, zapaleniem przełyku (w tym erozyjnym), zapaleniem błony śluzowej żołądka oraz chorobą wrzodową żołądka.
Alendronat Bluefish, alendronian, choroba wrzodowa żołądka, dyspepsja, działanie antyresorpcyjne, glukonian wapnia, hipofosfatemia, hipokalcemia, homeostaza mineralna, inhibitor pompy protonowej, interwencja endoskopowa, krwawienie, kwas alendronowy, lek prokinetyczny, lek zobojętniający sok żołądkowy, niestrawność, osteoporoza, owrzodzenie błony śluzowej, refluks żołądkowo-przełykowy, stan zapalny błony śluzowej, suplementacja wapnia, tężyczka, uszkodzenie błony śluzowej przełyku, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zgaga - Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas alendronowy, należący do grupy bisfosfonianów i stosowany w leczeniu osteoporozy, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży oraz laktacji ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo jego stosowania u kobiet w wieku rozrodczym. Badania przedkliniczne wykazały potencjalne ryzyko dla procesów reprodukcyjnych, w tym utrudnienie porodu związane z hipokalcemią u ciężarnych samic szczurów. Ze względu na brak danych dotyczących przenikania kwasu alendronowego do mleka kobiecego oraz potencjalne ryzyko dla noworodków i niemowląt, preparaty takie jak Alendran 70, Alendrogen, Alendronat Bluefish, Alendronic Acid Genoptim, Ostemax 70 comfort, Ostenil 70, Ostolek i Sedron są przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Przedawkowanie kwasu alendronowego, substancji czynnej w Alendronic Acid Genoptim 70 mg (70 mg kwasu alendronowego, odpowiadające 91,37 mg sodu alendronianu trójwodnego), prowadzi do poważnych zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej, w tym hipokalcemii i hipofosfatemii. Hipokalcemia manifestuje się parestezjami, tężyczką, skurczami mięśni oraz wydłużeniem odstępu QT w EKG, a w ciężkich przypadkach arytmiami, wynikającymi z nasilonej inhibicji resorpcji kostnej przez osteoklasty. Hipofosfatemia może powodować osłabienie mięśniowe, rabdomiolizę, hemolizę i zaburzenia neurologiczne. W przypadku tych zaburzeń konieczne jest monitorowanie poziomów wapnia i fosforanów oraz odpowiednia suplementacja, w tym dożylna podaż glukonianu wapnia lub fosforanów w zależności od nasilenia objawów.
arytmia, badanie endoskopowe, dysfagia, glukonian wapnia, górny odcinek przewodu pokarmowego, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hemoliza, hipofosfatemia, hipokalcemia, inhibicja resorpcji kości, inhibitor pompy protonowej, kwas alendronowy, osteoklast, owrzodzenie, parestezja, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, skurcz mięśni, sodu alendronian trójwodny, środki zobojętniające kwas żołądkowy, stężenie wapnia i fosforu, tężyczka, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie neurologiczne, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ostolek 70 mg
Produkt leczniczy Ostolek, zawierający 70 mg kwasu alendronowego w postaci trójwodnego alendronianu sodu, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego nie wykazuje bezpośredniego ani istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. Niemniej jednak, indywidualne reakcje pacjentów na alendronian mogą się różnić, a niektóre działania niepożądane związane z jego stosowaniem mogą potencjalnie zaburzać zdolności psychomotoryczne, takie jak koncentracja, czas reakcji czy koordynacja ruchowa, co może wpływać na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
alendronian, alendronian sodu, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, dawkowanie leku, działanie niepożądane, farmakoterapia, historia choroby, koordynacja psychoruchowa, kwas alendronowy, produkt leczniczy, profil działań niepożądanych, reakcja na lek, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ostolek 70 mg
Lek Ostolek zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci trójwodnego alendronianu sodu i jest wskazany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn, z dawkowaniem 70 mg raz na tydzień. Nie ustalono optymalnego czasu trwania terapii bisfosfonianami, dlatego konieczne jest okresowe ocenianie bilansu korzyści i ryzyka, zwłaszcza po co najmniej 5 latach leczenia. U pacjentów w podeszłym wieku nie wymaga się modyfikacji dawki, natomiast u osób z niewydolnością nerek i GFR poniżej 35 ml/min stosowanie leku nie jest zalecane. Ostolek nie jest wskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
alendronian sodu, bisfosfoniany, charakterystyka produktu leczniczego, GFR, kwas alendronowy, leczenie przeciwosteoporotyczne, niewydolność nerek, osteoporoza, osteoporoza pomenopauzalna, osteoporoza posteroidowa, Ostolek, owrzodzenie błony śluzowej, profil bezpieczeństwa, suplementacja wapnia, wchłanianie substancji czynnej, współczynnik przesączania kłębuszkowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ostemax 70 comfort 70 mg
Przedawkowanie kwasu alendronowego zawartego w preparacie Ostemax 70 comfort może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych, w tym hipokalcemii i hipofosfatemii, które manifestują się zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, osłabieniem mięśniowym oraz zaburzeniami hematologicznymi. Ponadto, toksyczne działanie alendronianu na górny odcinek przewodu pokarmowego objawia się dyspepsją, zgagą, zapaleniem przełyku i błony śluzowej żołądka, a także owrzodzeniami, które mogą prowadzić do krwawień i perforacji. Objawy te wynikają z bezpośredniego drażniącego i cytotoksycznego wpływu leku na błonę śluzową przełyku i żołądka.
dyspepsja, fosforany we krwi, górny odcinek przewodu pokarmowego, gospodarka elektrolitowa, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hipofosfatemia, hipokalcemia, inhibitory pompy protonowej, kwas alendronowy, lek osłonowy, leki zobojętniające sok żołądkowy, owrzodzenie, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, refluks żołądkowo-przełykowy, stężenie wapnia we krwi, zaburzenia hematologiczne, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zgaga - Leksykon leków
Interakcje leku – Alendran 70 70 mg
Kwas alendronowy (Alendran 70) wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne, głównie związane z jego wchłanianiem z przewodu pokarmowego. Wchłanianie leku jest znacząco obniżone przez jednoczesne przyjmowanie pokarmów, napojów (w tym wody mineralnej), suplementów wapnia oraz leków zobojętniających soki żołądkowe, co wynika z tworzenia kompleksów z kationami wielowartościowymi. Zaleca się przyjmowanie alendronianu na czczo, popijając wyłącznie wodą niegazowaną, oraz zachowanie minimum 30 minut odstępu przed spożyciem innych produktów doustnych. Ponadto, jednoczesne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zwiększa ryzyko podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego, co może prowadzić do zapalenia przełyku, wrzodów lub krwawień. Terapia skojarzona z estrogenami (dopochwowo, przezskórnie, doustnie) nie wykazuje istotnych interakcji i jest bezpieczna w stosowaniu u pacjentek z osteoporozą pomenopauzalną.
Alendran 70, biodostępność alendronianu, błona śluzowa przewodu pokarmowego, estrogen, funkcja nerek, kation wielowartościowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas alendronowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, osteoporoza, osteoporoza pomenopauzalna, owrzodzenie, pH żołądka, podanie dopochwowe, podanie doustne, podanie przezskórne, przewód pokarmowy, wrzód żołądka, zapalenie przełyku, złamanie - Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas alendronowy jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn, z zalecaną dawką 70 mg raz w tygodniu, przyjmowaną rano na czczo, popijając co najmniej 200 ml zwykłej wody. Ważne jest, aby pacjent przyjmował lek w ten sam dzień tygodnia, nie rozgryzał tabletki i nie kładł się przez co najmniej 30 minut po podaniu, a także unikał spożywania pokarmów, napojów i innych leków przez ten czas. U pacjentów z klirensem kreatyniny >35 ml/min nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast u osób z GFR <35 ml/min stosowanie kwasu alendronowego nie jest zalecane ze względu na brak danych klinicznych. Nie zaleca się również stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Po upływie 5 lat terapii należy indywidualnie ocenić dalszą potrzebę leczenia, uwzględniając korzyści i ryzyko.
bisfosfoniany, dawkowanie kwasu alendronowego, dawkowanie standardowe, działania niepożądane, glikokortykosteroidy, klirens kreatyniny, kwas alendronowy, osteoporoza pomenopauzalna, osteoporoza posteroidowa, osteoporoza u mężczyzn, owrzodzenie błony śluzowej, podrażnienie przełyku, suplementacja wapnia, wchłanianie leku, witamina D, woda mineralna, wywiad medyczny, zaburzenia czynności nerek - Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Właściwości farmakokinetyczne
Kwas alendronowy, stosowany w leczeniu osteoporozy, charakteryzuje się niską biodostępnością doustną wynoszącą około 0,64% przy dawkach 5-70 mg podawanych po nocnej przerwie w posiłkach i co najmniej 2 godziny przed śniadaniem. Biodostępność ulega znacznemu zmniejszeniu przy podaniu leku bliżej posiłku: do 0,46% na godzinę przed śniadaniem, 0,39% na 30 minut przed śniadaniem oraz jest bliska zeru przy podaniu ze śniadaniem lub do 2 godzin po nim. Jednoczesne spożycie kawy lub soku pomarańczowego obniża biodostępność o około 60%. Kwas alendronowy wiąże się z białkami osocza w około 78%, a jego stężenia w osoczu po podaniu doustnym są bardzo niskie (<5 ng/ml). Prednizon nie wpływa istotnie na biodostępność leku.
biodostępność doustna, biotransformacja, choroba kości, dawka dożylna, dostępność biologiczna, klirens nerkowy, klirens ogólnoustrojowy, kwas alendronowy, lek znakowany izotopowo, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, osteoporoza, podanie doustne, stan stacjonarny, stężenie leku, uwalnianie leku, wiązanie z białkami, wydalanie leku, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Alendran 70 70 mg
Kwas alendronowy, substancja czynna preparatu Alendran 70 (70 mg kwasu alendronowego, odpowiadające 76,188 mg sodu alendronianu bezwodnego), należy do bisfosfonianów, które wykazują specyficzne działanie na tkankę kostną. Dane kliniczne dotyczące stosowania tego leku u kobiet w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wykazały negatywny wpływ na procesy reprodukcyjne, w tym hipokalcemię i komplikacje porodowe. Ze względu na brak wystarczających danych oraz potencjalne ryzyko, Alendran 70 jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji. Nie wiadomo, czy kwas alendronowy przenika do mleka matki, co stanowi potencjalne zagrożenie dla noworodków i niemowląt. Charakterystyczną cechą bisfosfonianów jest ich długotrwałe wbudowywanie się w macierz kostną i stopniowe uwalnianie do krwiobiegu, co może wpływać na bezpieczeństwo terapii nawet po jej zakończeniu.
W praktyce klinicznej należy wykluczyć ciążę przed rozpoczęciem terapii Alendranem 70 oraz poinformować pacjentki w wieku rozrodczym o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia. Istnieje teoretyczne ryzyko uszkodzenia płodu, zwłaszcza układu kostnego, jeśli dojdzie do zapłodnienia po zakończeniu terapii, ze względu na długotrwałe utrzymywanie się bisfosfonianów w kościach. Brak jest jednak danych dotyczących wpływu czasu od zakończenia terapii, rodzaju bisfosfonianu czy drogi podania na ryzyko dla płodu. Lekarz powinien rozważyć stosunek korzyści do ryzyka, szczególnie u kobiet planujących ciążę w niedalekiej przyszłości, oraz przeciwwskazać stosowanie leku u kobiet karmiących piersią. Alternatywne metody leczenia powinny być brane pod uwagę w tej grupie pacjentek.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Ostemax 70 comfort 70 mg
Produkt leczniczy Ostemax 70 comfort zawiera 70 mg kwasu alendronowego, którego wchłanianie może być istotnie zaburzone przez preparaty wapnia (w tym suplementy i wody mineralne zawierające jony wapnia) oraz leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin, magnez lub wapń. Zaleca się zachowanie co najmniej 30-minutowego odstępu czasowego pomiędzy podaniem alendronianu a tymi preparatami, aby uniknąć zmniejszenia biodostępności leku. Ponadto, jednoczesne stosowanie alendronianu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego, co może prowadzić do powikłań takich jak zapalenie czy owrzodzenia przełyku.
błona śluzowa przewodu pokarmowego, dolegliwość żołądkowa, estrogen, górny odcinek przewodu pokarmowego, hormonalna terapia zastępcza, interakcja lekowa, kwas alendronowy, lek osłonowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, Ostemax, osteoporoza, owrzodzenie przełyku, preparat wapnia, suplement diety, wchłanianie alendronianu, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ostemax 70 comfort 70 mg
Preparat Ostemax 70 comfort zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci 91,36 mg alendronianu sodu trójwodnego w każdej tabletce. Tabletki są białe, obustronnie wypukłe, podłużne, przeznaczone do podania doustnego. Substancje pomocnicze obejmują laktozę jednowodną (128,64 mg), celulozę mikrokrystaliczną, kroskarmelozę sodową, magnezu stearynian oraz krzemionkę koloidalną bezwodną, które wpływają na właściwości farmaceutyczne i stabilność preparatu. Produkt jest dostępny w opakowaniach po 4 tabletki w blistrze z folii Aluminium/PVC, zapakowanym w tekturowe pudełko.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sedron 70 mg tabletki powlekane 70 mg
Lek Sedron zawiera 70 mg kwasu alendronowego (odpowiadające 91,35 mg sodu alendronianu trójwodnego) i jest stosowany doustnie w leczeniu osteoporozy w dawce 70 mg raz w tygodniu. Tabletki należy przyjmować rano, na czczo, popijając co najmniej 200 ml wody, co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem lub innym lekiem, a po podaniu pacjent powinien pozostać w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut. W przypadku pominięcia dawki, zaleca się przyjęcie tabletki następnego dnia rano, bez podwajania dawki w tym samym dniu. Nie ustalono optymalnego czasu terapii bisfosfonianami, dlatego po 5 latach leczenia wskazana jest indywidualna ocena korzyści i ryzyka kontynuacji terapii. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u osób starszych ani u pacjentów z klirensem kreatyniny >35 ml/min, natomiast lek jest przeciwwskazany u pacjentów z klirensem <35 ml/min oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
bisfosfoniany, działanie niepożądane, górny odcinek przewodu pokarmowego, klirens kreatyniny, kwas alendronowy, osteoporoza, osteoporoza posteroidowa, owrzodzenie jamy ustnej, sodu alendronian trójwodny, substancja czynna, suplementacja wapnia i witaminy D, tabletka powlekana, terapia alendronianem, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Alendran 70 70 mg
Alendran 70, zawierający 70 mg kwasu alendronowego (odpowiadającego 76,188 mg sodu alendronianu bezwodnego), jest wskazany do leczenia osteoporozy pomenopauzalnej u kobiet. Lek ten wykazuje udokumentowaną skuteczność w redukcji ryzyka złamań kręgów oraz szyjki kości udowej, które są najczęstszymi i najpoważniejszymi powikłaniami osteoporozy w tej populacji. Tabletki o dawce 70 mg stosowane są raz w tygodniu, co sprzyja lepszemu przestrzeganiu terapii długoterminowej. Charakterystyczne oznaczenia na tabletkach („A” i „4”) ułatwiają ich identyfikację.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ostenil 70 70 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa alendronianu wykazały, że długotrwałe podawanie leku w dawkach od 1 do 3,75 mg/kg (odpowiadających 1-3 krotności maksymalnej dawki zalecanej u ludzi) powoduje proliferację komórek parafolikularnych tarczycy u szczurów, co może wskazywać na wpływ na gospodarkę wapniową i funkcjonowanie układu endokrynnego. Analizy genotoksyczności nie wykazały działania mutagennego ani uszkadzającego DNA. W badaniach na szczurach, podawanie alendronianu do 5 mg/kg/dobę (4-krotność dawki ludzkiej) nie wpływało negatywnie na płodność obu płci. Jednakże teratologiczne badania na ciężarnych szczurach wykazały, że dawki powyżej 10 mg/kg/dobę indukowały istotne zaburzenia mineralizacji kości płodów, obejmujące niekompletne kostnienie kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, czaszki oraz mostka. Zmiany te nie wystąpiły u królików, co sugeruje różnice gatunkowe w odpowiedzi na lek.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kwasu alendronowego (Alendronic Acid Genoptim) nie wykazały istotnych zagrożeń dla organizmu ludzkiego. Konwencjonalne testy farmakologiczne oraz ocena toksyczności wielokrotnych dawek potwierdziły akceptowalny profil bezpieczeństwa leku, bez istotnych działań niepożądanych. Testy genotoksyczności i mutagenności nie wskazały na ryzyko uszkodzeń materiału genetycznego, a badania karcinogenności nie wykazały zwiększonego ryzyka rozwoju nowotworów przy długotrwałym stosowaniu alendronianu.
alendronian, badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, dystocja, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, farmakologia bezpieczeństwa, genotoksyczność, hipokalcemia, kwas alendronowy, niepełne kostnienie kości, potencjał rakotwórczy, stężenie wapnia, toksyczność dawki wielokrotnej, układ kostny - Leksykon substancji czynnych
Sód alendronian – Właściwości farmakokinetyczne
Sód alendronianowy (trójwodny), będący formą kwasu alendronowego, wykazuje niską dostępność biologiczną po podaniu doustnym, wynoszącą średnio 0,64% przy dawce 70 mg (odpowiadającej 91,37 mg sodu alendronianu trójwodnego) u kobiet, gdy lek podawany jest na czczo, co jest warunkiem skuteczności terapeutycznej w leczeniu osteoporozy. Biodostępność ulega znacznemu zmniejszeniu przy podaniu leku bliżej posiłku: 0,46% na 1 godzinę przed śniadaniem, 0,39% na 30 minut przed, a jest praktycznie zerowa podczas i do 2 godzin po standardowym śniadaniu. Interakcje z napojami, takimi jak kawa czy sok pomarańczowy, redukują biodostępność o około 60%. Alendronian wiąże się z białkami osocza w 78%, a jego stężenia w osoczu po podaniu doustnym są bardzo niskie (<5 ng/ml). Nie obserwowano istotnych zmian biodostępności przy jednoczesnym stosowaniu prednizonu (20 mg TID przez 5 dni).
biodostępność, dostępność biologiczna, dystrybucja alendronianu, eliminacja alendronianu, farmakokinetyka alendronianu, klirens nerkowy, klirens ogólnoustrojowy, kwas alendronowy, objętość dystrybucji, okres półtrwania, osteoporoza, redystrybucja do kości, stan stacjonarny, tkanka miękka, wiązanie z białkami osocza, wychwyt leku, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Alendronic Acid Genoptim 70 mg
Alendronian sodu, zawarty w preparacie Alendronic Acid Genoptim w dawce 70 mg raz w tygodniu, jest bisfosfonianem o wysokim powinowactwie do miejsc aktywnej resorpcji kostnej, działającym poprzez selektywne hamowanie aktywności osteoklastów bez wpływu na ich rekrutację czy tworzenie kości. W badaniu porównawczym u kobiet po menopauzie z osteoporozą, roczna terapia alendronianem 70 mg/tydzień skutkowała wzrostem gęstości mineralnej kości (BMD) w kręgosłupie lędźwiowym o 5,1% (95% CI: 4,8–5,4%), w szyjce kości udowej o 2,3% oraz w całej kości udowej o 2,9%, co było porównywalne z codziennym podawaniem 10 mg leku. Długoterminowe badania wykazały utrzymanie lub dalszy wzrost BMD, a jakość nowo powstającej tkanki kostnej pozostaje prawidłowa, co potwierdza bezpieczeństwo terapii.
alendronian, alendronian sodu, bisfosfoniany, BMD, gęstość mineralna kości, hamowanie osteoklastów, kręgosłup lędźwiowy, krętarz, kwas alendronowy, osteoklasty, osteoporoza, osteoporoza pomenopauzalna, poziom fosforanów, resorpcja kostna, stężenie wapnia w surowicy, szyjka kości udowej, terapia przeciwosteoporotyczna, tkanka kostna, wrodzona łamliwość kości, złamanie biodra, złamanie kompresyjne kręgu, złamanie niskoenergetyczne - Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas alendronowy, stosowany w terapii osteoporozy i innych schorzeń kostnych, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem leczenia. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także hipokalcemia, która wymaga wcześniejszej korekty. Ponadto, nieprawidłowości anatomiczne przełyku (zwężenie, achalazja, owrzodzenia) oraz niemożność utrzymania pozycji pionowej przez minimum 30 minut po podaniu leku stanowią istotne ograniczenia stosowania. Szczególną uwagę zwraca się na konieczność utrzymania pozycji stojącej lub siedzącej przez co najmniej 30 minut, co jest podkreślane w charakterystykach preparatów takich jak Alendronat Bluefish, Alendronic Acid Genoptim czy Ostolek. Przeciwwskazaniem są także ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny < 35 ml/min), nieskorygowana hipowitaminoza D oraz zaburzenia gospodarki mineralnej wymagające specjalistycznego leczenia.
achalazja przełyku, bisfosfoniany, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, hipokalcemia, hipowitaminoza D, klirens kreatyniny, kwas alendronowy, martwica kości szczęki, nadwrażliwość na lek, niedobór wapnia, osteoporoza, owrzodzenie przełyku, preparaty kwasu alendronowego, reakcja alergiczna, skurcz przełyku, zaburzenia gospodarki mineralnej, zapalenie przełyku, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ostolek 70 mg
Produkt leczniczy Ostolek zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci trójwodnego alendronianu sodu (91,35 mg/tabletkę) i występuje w formie błękitnych tabletek powlekanych. Skład leku obejmuje substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym 60 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Rdzeń tabletki zawiera m.in. celulozę mikrokrystaliczną, laktozę jednowodną, magnezu stearynian, krospowidon i sodu wodorowęglan, natomiast otoczka składa się z talku, alkoholu poliwinylowego hydrolizowanego, makrogolu 3000, tytanu dwutlenku oraz barwników (lak indygotyny i lak żółcieni chinolinowej).
- Leksykon substancji czynnych
Kwas alendronowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas alendronowy, będący bisfosfonianem (kod ATC: M05BA04), działa poprzez hamowanie osteoklastycznej resorpcji kości, wiążąc się preferencyjnie z hydroksyapatytami w miejscach aktywnej resorpcji. Nie wpływa na tworzenie ani przyłączanie osteoklastów, co pozwala na zachowanie prawidłowej jakości nowo powstającej tkanki kostnej. W leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej, definiowanej jako BMD kręgosłupa lub szyjki kości udowej obniżone o ≥2,5 SD lub obecność złamań po niewielkim urazie, kwas alendronowy wykazuje potwierdzoną skuteczność. W badaniu porównującym dawkę 70 mg raz w tygodniu z 10 mg codziennie, po roku terapii odnotowano wzrost BMD w odcinku lędźwiowym kręgosłupa o 5,1% (95% CI: 4,8-5,4%) i 5,4% (95% CI: 5,0-5,8%), a w szyjce kości udowej o 2,3% i 2,9%, odpowiednio, co potwierdza równoważność obu schematów dawkowania.
badanie laboratoryjne, bisfosfonian, BMD kręgosłupa, BMD szyjki kości udowej, dysfagia, fosforany w surowicy, gęstość mineralna kości, hydroksyapatyt kości, kość udowa, kręgosłup lędźwiowy, krętarz, kwas alendronowy, osteogenesis imperfecta, osteoklast, osteoklastyczna resorpcja kości, osteoporoza pomenopauzalna, stężenie wapnia i fosforanów, szyjka kości udowej, wapń w surowicy, wrodzona łamliwość kości, złamanie kompresyjne, złamanie kręgosłupa, złamanie niskoenergetyczne, złamanie trzonu kręgu