opóźnione opróżnianie przełyku
Opóźnione opróżnianie przełyku to zaburzenie motoryki polegające na wydłużonym czasie przebywania treści pokarmowej w przełyku. W warunkach prawidłowych połknięty pokarm powinien zostać sprawnie przetransportowany z jamy ustnej przez przełyk do żołądka dzięki skoordynowanym skurczom mięśni przełyku.
Przyczynami opóźnionego opróżniania przełyku mogą być schorzenia neurologiczne (np. udar mózgu, choroba Parkinsona), zaburzenia mięśniowe (miastenia, dermatomyositis), choroby tkanki łącznej (twardzina układowa), achalazja, uchyłki przełyku oraz zaburzenia czynnościowe. Istotną rolę odgrywają również przyczyny mechaniczne, takie jak zwężenia przełyku, guzy oraz ucisk z zewnątrz.
Diagnostyka opóźnionego opróżniania przełyku obejmuje badania radiologiczne z kontrastem (ezofagogram), manometrię przełyku, pH-metrię oraz scyntygrafię przełyku, która pozwala na ilościową ocenę szybkości przesuwania się treści pokarmowej. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego umożliwia wykluczenie zmian strukturalnych jako przyczyny zaburzenia.
Leczenie opóźnionego opróżniania przełyku zależy od przyczyny podstawowej. Obejmuje farmakoterapię prokinetyczną (metoklopramid, domperidon, itopryd), modyfikację diety i stylu życia oraz leczenie chorób współistniejących. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze może być konieczne leczenie endoskopowe (np. dylatacja przełyku) lub interwencja chirurgiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sedron 70 mg tabletki powlekane 70 mg
Lek Sedron 70 mg zawiera kwas alendronowy (70 mg, odpowiadający 91,35 mg sodu alendronianu trójwodnego) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z nieprawidłową budową przełyku (zwężenie, achalazja, zaburzenia motoryki), które zwiększają ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przełyku. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów niezdolnych do utrzymania pozycji pionowej przez minimum 30 minut po podaniu, co jest kluczowe dla prawidłowego przejścia tabletki do żołądka i minimalizacji ryzyka podrażnienia przełyku. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest hipokalcemia, którą należy wyrównać przed rozpoczęciem terapii, aby uniknąć poważnych zaburzeń metabolicznych związanych z hamowaniem resorpcji kostnej przez alendronian.
achalazja, bisfosfoniany, chemioterapia, choroba przyzębia, choroba wrzodowa żołądka, demencja, dysfagia, glikokortykosteroidy, hipokalcemia, kwas alendronowy, lek antyangiogenny, martwica kości szczęki, nadwrażliwość, nieprawidłowa budowa przełyku, opóźnione opróżnianie przełyku, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, resorpcja kostna, sodu alendronian trójwodny, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia motoryki przełyku, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychiczne, zaburzenia świadomości, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alendran 70 70 mg
Alendran 70, zawierający 70 mg kwasu alendronowego (odpowiadające 76,188 mg sodu alendronianu bezwodnego), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które lekarz musi uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, anatomiczne i czynnościowe zaburzenia przełyku (w tym zwężenia i skurcz zwieracza przełyku), niemożność utrzymania pozycji pionowej przez minimum 30 minut po podaniu leku oraz hipokalcemia. Szczególnie istotne jest wyrównanie zaburzeń gospodarki wapniowej przed terapią, aby uniknąć powikłań metabolicznych związanych z nasileniem hipokalcemii.
Alendran 70, działanie niepożądane, hipokalcemia, kwas alendronowy, nadwrażliwość, niedobór witaminy D, niedoczynność przytarczyc, objaw alergiczny, opóźnione opróżnianie przełyku, przewlekła choroba nerek, sodu alendronian bezwodny, substancja pomocnicza, zaburzenie gospodarki wapniowej, zaburzenie przełyku, zwężenie przełyku