metatarsalgia pierwotna
Metatarsalgia pierwotna jest schorzeniem przodostopia charakteryzującym się bólem w obrębie głów kości śródstopia, bez współistniejących zmian anatomicznych czy chorób ogólnoustrojowych. Dolegliwości bólowe są zwykle zlokalizowane pod drugą i trzecią głową kości śródstopia, nasilają się podczas chodzenia i stania, a zmniejszają w spoczynku.
Główną przyczyną metatarsalgii pierwotnej jest nieprawidłowe obciążenie przedniej części stopy, często związane z zaburzeniami biomechaniki chodu, niewłaściwym obuwiem (szczególnie na wysokim obcasie) lub nadmierną aktywnością fizyczną. W badaniu klinicznym stwierdza się tkliwość uciskową pod głowami kości śródstopia oraz często obecność modzeli w miejscach nadmiernego nacisku.
Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym, ocenie biomechaniki stopy oraz wykluczeniu innych przyczyn bólu przodostopia. Badania obrazowe (RTG, USG, MRI) służą głównie do wykluczenia innych patologii. Leczenie metatarsalgii pierwotnej obejmuje modyfikację obuwia, stosowanie wkładek ortopedycznych odciążających przedstopie, fizykoterapię oraz ćwiczenia usprawniające. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze może być konieczne leczenie operacyjne.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Metatarsalgia to zespół bólowy przodostopia, charakteryzujący się bólem i stanem zapalnym w okolicy głów kości śródstopia, będący wynikiem zaburzonego rozkładu obciążenia stopy. Etiologia jest wieloczynnikowa i obejmuje trzy główne kategorie: pierwotną (anatomiczne nieprawidłowości, takie jak pes cavus, Morton toe, deformacje palców, halluksy, hipermobilność pierwszego promienia), wtórną (intensywna aktywność fizyczna, nieprawidłowe obuwie, nadwaga, zmiany związane z wiekiem, choroby zapalne stawów, neuropatie, urazy, napięcia mięśniowe, biomechaniczne zaburzenia chodu) oraz jatrogenną (powikłania po operacjach stopy, np. osteotomie, złamania przeciążeniowe, martwica kości). Kluczowym mechanizmem patofizjologicznym jest nadmierny nacisk na jedną lub więcej głów kości śródstopia, prowadzący do zapalenia torebki stawowej, kaletki, uszkodzeń płytki podeszwowej oraz mikrourazów, co w konsekwencji wywołuje ból i dysfunkcję.
bunion, choroba Freiberga, dna moczanowa, głowa kości śródstopia, halluks, hallux limitus, hallux rigidus, jałowa martwica, łuszczycowe zapalenie stawów, metatarsalgia jatrogenna, metatarsalgia pierwotna, metatarsalgia propulsyjna, metatarsalgia wtórna, nadmierna pronacja stopy, nerwiak Mortona, neuropatia obwodowa, osteotomia kości śródstopia, palec młotkowaty, palec szponiasty, pes cavus, przodostopie, reumatoidalne zapalenie stawów, ścięgno Achillesa, stopa płaska, zanik poduszki tłuszczowej, zapalenie kaletki, zapalenie torebki stawowej, złamanie przeciążeniowe -
Leksykon chorób i schorzeń
Metatarsalgia to zespół bólowy zlokalizowany w przedniej części stopy, pod głowami kości śródstopia, o częstości występowania około 10% w populacji ogólnej, sięgającej nawet 50-95% u osób starszych. Szczególnie narażone są kobiety w średnim wieku, u których metatarsalgia odpowiada za około 85% przypadków bólu stóp, oraz sportowcy uprawiający dyscypliny o wysokiej udarowości, jak bieganie czy taniec. Etiologia jest w 90% biomechaniczna, obejmująca deformacje palców (młotkowate, szponiaste), nieprawidłową długość kości śródstopia, nadmierną pronację, napięcie ścięgna Achillesa, deformacje stopy (pes cavus, pes planus, hallux valgus) oraz nieodpowiednie obuwie (wąskie czubki, wysokie obcasy). Metatarsalgia może mieć charakter pierwotny (związany z przeciążeniem), wtórny (zaburzenia autoimmunologiczne, neurologiczne, zapalne) lub jatrogenny (po korekcjach chirurgicznych). Współistniejące schorzenia, takie jak nerwiak Mortona czy choroba Freiberga, również wpływają na obraz kliniczny.
analiza chodu, biomechanika stopy, ból przedniej części stopy, choroba Freiberga, dna moczanowa, głowa kości śródstopia, hallux valgus, metatarsalgia, metatarsalgia jatrogenna, metatarsalgia pierwotna, metatarsalgia wtórna, nerwiak Mortona, neuritis, palec młotkowaty, palec szponiasty, pes cavus, pes planus, pronacja stopy, RZS, SM, złamanie kości śródstopia, złamanie przeciążeniowe, złamanie tancerza
