choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka
Choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka to schorzenie charakteryzujące się występowaniem ubytków w błonie śluzowej tych narządów, sięgających poza blaszkę mięśniową śluzówki. Główne czynniki etiologiczne obejmują zakażenie Helicobacter pylori (odpowiedzialne za około 70-80% wrzodów dwunastnicy i 60-70% wrzodów żołądka) oraz stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
Patogeneza choroby wrzodowej opiera się na zaburzeniu równowagi między czynnikami agresywnymi (kwas solny, pepsyna, H. pylori, NLPZ) a obronnymi błony śluzowej (warstwa śluzu, prostaglandyny, mikrokrążenie podśluzówkowe). Objawy obejmują najczęściej ból w nadbrzuszu o charakterze piekącym lub gniotącym, występujący 2-3 godziny po posiłku (wrzód dwunastnicy) lub bezpośrednio po posiłku (wrzód żołądka).
Diagnostyka opiera się na badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego (ezofagogastroduodenoskopia) oraz testach wykrywających zakażenie H. pylori (test ureazowy, badanie histopatologiczne, test oddechowy, badanie kału na antygen). Leczenie obejmuje eradykację H. pylori przy użyciu schematów antybiotykoterapii (np. IPP + klarytromycyna + amoksycylina), stosowanie inhibitorów pompy protonowej oraz odstawienie NLPZ.
Powikłania choroby wrzodowej mogą być poważne i obejmują krwawienie z wrzodu (najczęstsze), perforację, penetrację do sąsiednich narządów oraz zwężenie odźwiernika. W przypadku braku skuteczności leczenia zachowawczego lub wystąpienia powikłań może być konieczne leczenie chirurgiczne. Odpowiednie leczenie i eliminacja czynników ryzyka pozwalają uzyskać wygojenie wrzodu u większości pacjentów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Zulbex 20 mg
Rabeprazol sodowy, substancja czynna leku Zulbex, jest inhibitorem pompy protonowej skutecznie hamującym wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zulbex dostępny jest w postaci tabletek dojelitowych o dawkach 10 mg i 20 mg, które chronią substancję czynną przed degradacją w kwaśnym środowisku żołądka. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu czynnego owrzodzenia dwunastnicy i łagodnego owrzodzenia żołądka potwierdzonych endoskopowo, a także w różnych postaciach choroby refluksowej przełyku (GORD), zarówno z nadżerkami, jak i bez widocznych zmian endoskopowych, w dawkach dostosowanych do nasilenia objawów. Ponadto Zulbex jest wskazany w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz w eradykacji Helicobacter pylori, gdzie stosowany jest w skojarzeniu z antybiotykami, takimi jak klarytromycyna i amoksycylina, co zmniejsza ryzyko nawrotów choroby wrzodowej.
choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka, eradykacja Helicobacter pylori, gastrinoma, GORD, hipersekrecja kwasu solnego, hipersekrecja kwasu żołądkowego, inhibitor pompy protonowej, kwas żołądkowy, leczenie przeciwbakteryjne, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, nadżerka, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, powłoczka dojelitowa, rabeprazol sodowy, tabletka dojelitowa, uszkodzenie błony śluzowej przełyku, zakażenie H. pylori, zespół Zollingera-Ellisona