metotreksat w ciąży
Metotreksat w ciąży jest absolutnie przeciwwskazany ze względu na jego silne działanie teratogenne. Substancja ta, będąca antagonistą kwasu foliowego, hamuje syntezę DNA, RNA i białek, co prowadzi do zaburzeń rozwoju embrionu i płodu.
Ekspozycja na metotreksat w pierwszym trymestrze ciąży wiąże się z ryzykiem wystąpienia zespołu wad wrodzonych określanego jako „embriopatia metotreksatowa”, charakteryzującego się wadami twarzoczaszki, kończyn, ośrodkowego układu nerwowego oraz opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego. Narażenie w późniejszych okresach ciąży może powodować zaburzenia rozwoju narządów i układów.
Zgodnie z wytycznymi medycznymi, kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące metotreksat powinny stosować skuteczną antykoncepcję zarówno w trakcie leczenia, jak i przez minimum 6 miesięcy po jego zakończeniu. W przypadku zaistnienia ciąży podczas terapii metotreksatem konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem w celu omówienia potencjalnych zagrożeń i dalszego postępowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methofill 10 mg
Metotreksat, składnik aktywny leku Methofill, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentek w wieku rozrodczym oraz u mężczyzn planujących ojcostwo. Kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii i przez minimum 6 miesięcy po jej zakończeniu, a przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę testem ciążowym. Mężczyźni oraz ich partnerki powinni stosować antykoncepcję w trakcie leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po zakończeniu terapii, a także unikać oddawania nasienia w tym okresie. Metotreksat jest silnym teratogenem, przeciwwskazanym w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze, gdzie zwiększa ryzyko samoistnych poronień (42,5% przy dawkach <30 mg/tydzień vs. 22,5% w grupie kontrolnej) oraz wad wrodzonych (6,6% vs. 4%). W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii lub do 6 miesięcy po jej zakończeniu konieczna jest pilna konsultacja lekarska i badanie ultrasonograficzne płodu.
dawkowanie metotreksatu, genotoksyczność, kriokonserwacja nasienia, metotreksat, metotreksat w ciąży, oligospermia, ośrodkowy układ nerwowy, przeciwwskazania w laktacji, samoistne poronienie, skuteczna antykoncepcja, spermatogeneza, teratogen, test ciążowy, toksyczność leku, toksyczność reprodukcyjna, twarzoczaszka, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa, wada wrodzona, wiek rozrodczy, zaburzenie miesiączkowania, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methotrexat-Ebewe 5 mg
Metotreksat (Methotreksat-Ebewe) stanowi lek o istotnym potencjale teratogennym i genotoksycznym, co wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania u pacjentek w wieku rozrodczym, w ciąży oraz w okresie laktacji. Konieczne jest zapewnienie skutecznej antykoncepcji u kobiet podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, a u mężczyzn – przez co najmniej 3 miesiące po zakończeniu leczenia, nawet przy dawkach poniżej 30 mg/tydzień. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę testem ciążowym, a w trakcie leczenia wykonywać je w razie potrzeby. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii lub w ciągu 6 miesięcy po jej zakończeniu, wskazane jest monitorowanie rozwoju płodu za pomocą badań ultrasonograficznych oraz informowanie pacjentki o zwiększonym ryzyku poronień (42,5% vs. 22,5% w grupie kontrolnej) i poważnych wad wrodzonych (6,6% vs. 4%). Stosowanie metotreksatu w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane, a w okresie laktacji lek przenika do mleka i wymaga zaprzestania karmienia piersią przed rozpoczęciem terapii.
amenorrhea, antykoncepcja, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, kriokonserwacja nasienia, metotreksat, metotreksat w ciąży, oligospermia, oogeneza, pierwszy trymestr, planowanie ciąży, poronienie samoistne, przenikanie do mleka, spermatogeneza, test ciążowy, wada wrodzona, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu, zaburzenia miesiączkowania - Leksykon substancji czynnych
Metotreksat – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Metotreksat wykazuje silne działanie teratogenne i jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, poza wyjątkami onkologicznymi, gdzie stosunek korzyści do ryzyka musi być dokładnie oceniony. U kobiet leczonych metotreksatem w dawkach poniżej 30 mg/tydzień odnotowano 42,5% ryzyko poronień samoistnych oraz 6,6% występowanie poważnych wad wrodzonych u żywych urodzeń, w porównaniu do 22,5% i około 4% w grupie leczonej innymi lekami. Metotreksat może powodować wady rozwojowe twarzoczaszki, układu krążenia, ośrodkowego układu nerwowego oraz kończyn, a także wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu. Zaleca się monitorowanie rozwoju płodu za pomocą badań ultrasonograficznych u pacjentek, które zaszły w ciążę podczas terapii lub w ciągu 6 miesięcy po jej zakończeniu. Stosowanie metotreksatu w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane ze względu na przenikanie leku do mleka i ryzyko poważnych działań niepożądanych u niemowląt.
amenorrhea, antykoncepcja podczas leczenia, badanie ultrasonograficzne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, metotreksat w ciąży, obniżenie płodności, oligospermia, pierwszy trymestr ciąży, poradnia genetyczna, poronienie samoistne, przechowanie nasienia, przenikanie do mleka, śmierć płodu, stosunek korzyści do ryzyka, test ciążowy, wada rozwojowa, wada wrodzona, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie spermatogenezy, zahamowanie wzrostu płodu