nietolerancja aspiryny
Nietolerancja aspiryny (kwasu acetylosalicylowego) to stan kliniczny, w którym pacjent doświadcza niepożądanych reakcji po przyjęciu aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Najczęściej manifestuje się w postaci tak zwanej triady aspirynowej (zespół Samtera), obejmującej astmę oskrzelową, przewlekłe zapalenie zatok z polipami nosa oraz nadwrażliwość na aspirynę.
Mechanizm nietolerancji aspiryny wiąże się z zaburzeniem metabolizmu kwasu arachidonowego. Aspiryna hamuje enzym cyklooksygenazę (COX), co prowadzi do zmniejszenia produkcji prostaglandyn i zwiększenia syntezy leukotrienów, które są silnymi mediatorami stanu zapalnego. U osób z nietolerancją aspiryny dochodzi do nadmiernej produkcji leukotrienów, co wywołuje skurcz oskrzeli, obrzęk błony śluzowej i inne objawy.
Objawy nietolerancji aspiryny mogą obejmować: duszność, wodnisty wyciek z nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, świszczący oddech, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, a w ciężkich przypadkach nawet wstrząs anafilaktyczny. Symptomy pojawiają się zwykle w ciągu 30 minut do 3 godzin po przyjęciu leku. Szacuje się, że nietolerancja aspiryny występuje u około 10-20% pacjentów z astmą.
Diagnostyka obejmuje dokładny wywiad, testy prowokacyjne z aspiryną (wykonywane w warunkach szpitalnych), badania czynnościowe układu oddechowego oraz ocenę stężenia metabolitów kwasu arachidonowego. Leczenie polega na unikaniu aspiryny i innych NLPZ, stosowaniu leków przeciwleukotrienowych, kortykosteroidów oraz w wybranych przypadkach desensytyzacji na aspirynę.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xaleba 60 mg
Etorykoksyb, selektywny inhibitor COX-2, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (1,2 mg w tabletce 30 mg do 4,9 mg w tabletce 120 mg). Nie należy go stosować u osób z reakcjami alergicznymi po NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Przeciwwskazania obejmują także czynną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jelit oraz ciężką niewydolność wątroby (albumina <25 g/L lub ≥10 punktów w skali Child-Pugh) i nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących oraz u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.
albumina w surowicy, astma, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, etorykoksyb, heparyna drobnocząsteczkowa, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze niekontrolowane, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja aspiryny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pochodna kumaryny, pokrzywka, polip nosa, retencja płynów, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowane zaburzenie funkcji wątroby, warfaryna, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tussipect –
Tussipect to lek w formie tabletek drażowanych, zawierający 15 mg efedryny chlorowodorku, 60 mg wyciągu suchego z korzenia lukrecji (DER 5-9:1), 72 mg sproszkowanego korzenia lukrecji, 12 mg saponiny oraz 16,7 mg sodu benzoesanu. Substancje te działają synergistycznie, zapewniając efekt rozszerzenia oskrzeli, wykrztuśny oraz ułatwiający odkrztuszanie i upłynnianie wydzieliny oskrzelowej. Tabletki drażowane poprawiają walory organoleptyczne i chronią substancje czynne przed czynnikami zewnętrznymi. Preparat jest dostępny w opakowaniach po 20 tabletek (2 blistry po 10 sztuk), przechowywany w temperaturze do 25°C, z okresem ważności 3 lata od daty produkcji. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych między składnikami leku, co gwarantuje stabilność chemiczną i biologiczną preparatu.
cukrzyca, działanie sympatykomimetyczne, działanie wykrztuśne, efedryny chlorowodorek, kontrola glikemii, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja aspiryny, nietolerancja fruktozy, niezgodność farmaceutyczna, reakcja alergiczna, rozszerzanie oskrzeli, saponina, schorzenia dróg oddechowych, sodu benzoesan, tabletka drażowana, Tussipect, właściwości przeciwgrzybicze, wyciąg z korzenia lukrecji, wydzielina oskrzelowa, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolamina – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak epolamina, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), stosowany jest miejscowo w postaci plastra (np. Flector Patch) o stężeniu 1% (każdy plaster 140 cm² zawiera 180 mg diklofenaku epolaminy, co odpowiada 140 mg sodu diklofenaku) w leczeniu stanów bólowych i zapalnych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na diklofenak, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, aktywna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, uszkodzenia skóry w miejscu aplikacji (np. wysiękowe zapalenie skóry, zakażone rany, oparzenia), ciąża od 6. miesiąca oraz wiek poniżej 16 lat. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z triadą aspirynową (astma oskrzelowa, polipy nosa, nietolerancja aspiryny), niewydolnością nerek lub wątroby ze względu na ryzyko ogólnoustrojowego wchłaniania i kumulacji metabolitów.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak epolamina, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja aspiryny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, plaster leczniczy, polipy nosa, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja nadwrażliwości, sodu diklofenak, substancja czynna, substancja pomocnicza, triada aspirynowa, wysiękowe zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicloabak 1 mg/ml
Lek Dicloabak w postaci kropli do oczu zawiera 1 mg/ml diklofenaku sodowego i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na diklofenak lub substancje pomocnicze, w tym rycynooleinian makrogolglicerolu (50 mg/ml). Przeciwwskazany jest także u pacjentów z historią reakcji alergicznych po doustnym stosowaniu diklofenaku lub innych NLPZ, takich jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa czy astma oskrzelowa. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z astmą indukowaną przez NLPZ (tzw. triada aspirynowa), u których stosowanie leku może nasilić objawy choroby.
aspiryna, astma, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, krople do oczu, nadwrażliwość na diklofenak, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja aspiryny, nieżyt nosa, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, polipy nosa, reakcja krzyżowa, rycynooleinian makrogologlicerolu, skurcz oskrzeli, substancja czynna, substancja pomocnicza, triada aspirynowa