wysiękowe zapalenie skóry
Wysiękowe zapalenie skóry (eczema exsudativum) to stan zapalny skóry charakteryzujący się obecnością sączącego się wysięku. Stanowi odmianę zapalenia skóry, w której dominują objawy takie jak rumień, obrzęk, pęcherzyki, nadżerki oraz sączenie surowiczego płynu.
Schorzenie może mieć podłoże alergiczne lub niealergiczne, a czynnikami wywołującymi mogą być substancje drażniące, alergeny kontaktowe, infekcje bakteryjne lub grzybicze. Wysiękowe zapalenie skóry często występuje w przebiegu atopowego zapalenia skóry, kontaktowego zapalenia skóry czy łojotokowego zapalenia skóry, szczególnie w fazie ostrej.
Diagnostyka obejmuje wywiad, badanie fizykalne oraz testy alergiczne. Leczenie wymaga identyfikacji i eliminacji czynnika wywołującego, stosowania preparatów przeciwzapalnych (kortykosteroidy miejscowe), antybiotyków (w przypadku nadkażenia bakteryjnego) oraz właściwej pielęgnacji skóry. W fazie wysięku wskazane są okłady wysuszające z 0,5-1% roztworu siarczanu cynku lub octanu glinu.
W przypadkach przewlekłych lub opornych na leczenie konieczna może być konsultacja dermatologiczna i rozważenie terapii immunomodulującej. Istotnym elementem postępowania jest edukacja pacjenta w zakresie unikania czynników prowokujących i odpowiedniej pielęgnacji skóry.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Butylohydroksyanizol – Przeciwwskazania stosowania
Butylohydroksyanizol (E320) jest substancją pomocniczą stosowaną w plastrach leczniczych zawierających diklofenak, np. w preparacie Voltaren Forte, gdzie każdy plaster zawiera 2,90 mg E320. Stosowanie tych preparatów jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na E320, u dzieci i młodzieży poniżej 16. roku życia oraz w trzecim trymestrze ciąży. Ponadto, plastry z butylohydroksyanizolem nie powinny być aplikowane na uszkodzoną skórę, w tym w stanach takich jak wysiękowe zapalenie skóry, egzema, zmiany zakażone, oparzenia czy rany. Przeciwwskazania obejmują również pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ, aktywną chorobą wrzodową oraz osoby, u których wystąpiły reakcje alergiczne na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ.
butylohydroksyanizol, czynna choroba wrzodowa, diklofenak, diklofenak sodowy, dysfagia, egzema, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oparzenie, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, plaster leczniczy, pokrzywka, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie ciągłości skóry, uszkodzona skóra, wysiękowe zapalenie skóry, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Itami 140 mg
Plaster leczniczy Itami zawierający 140 mg diklofenaku sodowego jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, zwłaszcza jeśli wystąpiły reakcje takie jak astma, pokrzywka czy ostry nieżyt nosa. Nie należy stosować plastra u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, na uszkodzoną skórę (w tym zmiany zapalne, wysiękowe, zakażone, oparzenia i rany), a także u kobiet w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych. Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
astma, atopowe zapalenie skóry, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, egzema, kontaktowe zapalenie skóry, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, przewód tętniczy, trzeci trymestr ciąży, wysiękowe zapalenie skóry, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lixim 70 mg
Stosowanie plastra leczniczego Lixim zawierającego 70 mg etofenamatu jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, w tym astmy indukowanej NLPZ, skurczu oskrzeli, nieżytu błony śluzowej nosa, obrzęku naczynioruchowego oraz pokrzywki. Plaster nie powinien być stosowany na uszkodzoną skórę, w tym w przypadku wysiękowego zapalenia skóry, wysypek, zmian zapalnych, zakażonych, oparzeń oraz otwartych ran. Aplikacja na błony śluzowe, oczy i usta jest kategorycznie zabroniona ze względu na ryzyko poważnych reakcji miejscowych.
astma indukowana NLPZ, błona śluzowa, etofenamat, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, oparzenie, otwarta rana, plaster leczniczy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie skóry, wydłużenie czasu krwawienia, wysiękowe zapalenie skóry, wysypka, zaburzenie czynności nerek, zakażenie skóry, zamknięcie przewodu tętniczego, zmiana zapalna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diklofenak Viatris 180 mg
Produkt leczniczy Diklofenak Viatris, 180 mg, plaster leczniczy (1,3%) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak epolaminę, substancje pomocnicze (m.in. metylu parahydroksybenzoesan 14 mg, propylu parahydroksybenzoesan 7 mg, glikol propylenowy 420 mg na plaster) oraz u osób uczulonych na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z objawami nadwrażliwości na NLPZ, takimi jak astma aspirynowa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka czy ostry nieżyt nosa. Ponadto, stosowanie plastra jest zabronione na uszkodzoną skórę, w tym w przypadku wysiękowego zapalenia skóry, wyprysku, zakażonych zmian, oparzeń i zranień, ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i zwiększonej absorpcji substancji czynnej.
absorpcja diklofenaku, astma aspirynowa, atak astmy, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak epolamina, dysfagia, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, oparzenie, ostry nieżyt nosa, plaster leczniczy, pokrzywka, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja krzyżowa, trzeci trymestr ciąży, wyprysk, wysiękowe zapalenie skóry, zakażenie skóry, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Sód diklofenak – Przeciwwskazania stosowania
Sód diklofenak, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), ma szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Flector Patch 1%. Należą do nich nadwrażliwość na diklofenak lub składniki pomocnicze (m.in. metylu i propylu parahydroksybenzoesan, glikol propylenowy), nadwrażliwość krzyżowa na inne NLPZ i kwas acetylosalicylowy, aktywna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy oraz stosowanie od 6 miesiąca ciąży ze względu na ryzyko powikłań płodowych. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia oraz nie powinien być aplikowany na uszkodzoną skórę, w tym zmienioną zapalnie, zakażoną, oparzoną lub zranioną. Mimo miejscowego stosowania istnieje ryzyko wchłaniania systemowego, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego i kobiet w ciąży.
astma, atopowe zapalenie skóry, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, filtracja kłębuszkowa, glikol propylenowy, interakcja lekowa, kontaktowe zapalenie skóry, kwas acetylosalicylowy, łuszczyca, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, nadwrażliwość krzyżowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostry nieżyt nosa, owrzodzenie, parahydroksybenzoesan, perforacja, pokrzywka, polipragmazja, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego płodu, trądzik, triada aspirynowa, wysiękowe zapalenie skóry, zakażona rana - Leksykon substancji czynnych
Etofenamat – Przeciwwskazania stosowania
Etofenamat, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany miejscowo w formie żeli, aerozoli i plastrów, wymaga starannej oceny przeciwwskazań przed zastosowaniem. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na etofenamat, inne NLPZ (w tym kwas flufenamowy) oraz substancje pomocnicze. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy lub NLPZ, zwłaszcza przy stosowaniu plastra Lixim. Stosowanie w ciąży jest ograniczone – większość preparatów jest przeciwwskazana w III trymestrze, a żel Difortan w całym okresie ciąży. Preparaty takie jak Etoxam, Traumon i Traumuscol nie są zalecane u dzieci i młodzieży z powodu braku danych klinicznych, a żel Difortan jest przeciwwskazany u dzieci bez dodatkowych wyjaśnień.
astma, błona śluzowa, działanie niepożądane, etofenamat, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, kwas flufenamowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, plaster leczniczy, podrażnienie skóry, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, trymestr ciąży, wysiękowe zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Voltaren Forte 140 mg
Voltaren Forte (140 mg, plaster leczniczy) zawiera diklofenak sodowy i należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych stosowanych miejscowo. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na diklofenak, kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, a także obecność butylohydroksyanizolu (E 320) w ilości 2,90 mg, który może wywoływać reakcje alergiczne. Lek jest niewskazany u pacjentów z napadami astmy, pokrzywką, ostrym zapaleniem błony śluzowej nosa po stosowaniu NLPZ, a także u osób z czynną chorobą wrzodową. Nie należy stosować plastra na uszkodzoną skórę, w tym przy wysiękowym zapaleniu skóry, egzemie, zakażeniach, oparzeniach i ranach, ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i zwiększonego wchłaniania systemowego diklofenaku.
butylohydroksyanizol, czynna choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, egzema, hamowanie syntezy prostaglandyn, nadwrażliwość na diklofenak, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oparzenie, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, plaster leczniczy, pokrzywka, próba uczuleniowa, reakcja krzyżowa, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie skóry, Voltaren Forte, wysiękowe zapalenie skóry, wywiad alergiczny, zakażenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak sodowy – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak sodowy, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na diklofenak lub inne NLPZ, w tym reakcje krzyżowe takie jak napady astmy, pokrzywka, ostry nieżyt błony śluzowej nosa czy obrzęk naczynioruchowy. Ponadto, diklofenak jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami lub perforacją przewodu pokarmowego, a także u osób z niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA, chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych i mózgowych. Wskazane jest także unikanie stosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i nerek, szczególnie przy stężeniu kreatyniny w surowicy >160 µmol/l w przypadku dożylnego podania. Diklofenak jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży oraz u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia i homeostazy, zwłaszcza przy formach parenteralnych.
antykoagulant, astma, bradykardia, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, glikokortykosteroid, hipowolemia, incydent zakrzepowo-zatorowy, kreatynina w surowicy, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, lidokaina, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, pomostowanie tętnic wieńcowych, środek miejscowo znieczulający, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, wysiękowe zapalenie skóry, zaburzenia homeostazy, zaburzenia układu przewodzącego serca, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie układu krwiotwórczego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flector Patch 1% w przeliczeniu na sodu diklofenak
Flector Patch zawiera diklofenak epolaminę (1% w przeliczeniu na sodu diklofenak), należący do NLPZ, i jest stosowany miejscowo. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na diklofenak, ASA, inne NLPZ oraz substancje pomocnicze takie jak parabeny (E218, E216), glikol propylenowy i aromaty mogące wywoływać reakcje alergiczne. Lek nie powinien być aplikowany na uszkodzoną skórę (wysiękowe zapalenie, zakażone rany, oparzenia). Ze względu na możliwość wchłaniania ogólnoustrojowego, Flector Patch jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy oraz u dzieci poniżej 16 roku życia. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w III trymestrze ciąży z powodu ryzyka zamknięcia przewodu tętniczego u płodu.
astma, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, diklofenak, diklofenak epolaminy, glikol propylenowy, karmienie piersią, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt nosa, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, pediatria, pokrzywka, przewód tętniczy, trymestr ciąży, wysiękowe zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolaminy – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak epolaminy, stosowany miejscowo w formie plastrów (Diklofenak Viatris zawiera 180 mg substancji czynnej, co odpowiada 140 mg diklofenaku sodowego), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak, kwas acetylosalicylowy, inne NLPZ oraz składniki pomocnicze takie jak metylu i propylu parahydroksybenzoesan (E218, E216) i glikol propylenowy. Należy unikać stosowania u osób z reakcjami alergicznymi po NLPZ (astma, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, ostry nieżyt nosa), uszkodzeniami skóry (wysiękowe zapalenie, wyprysk, zakażenia, oparzenia, rany), aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy oraz w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko powikłań okołoporodowych. Preparat jest również przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
aplikacja przezskórna, astma, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak epolaminy, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, plaster leczniczy, pokrzywka, propylu parahydroksybenzoesan, przewód tętniczy Botalla, reakcja fotouczuleniowa, trymestr ciąży, wchłanianie systemowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyprysk, wysiękowe zapalenie skóry, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażone zmiany skórne, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolamina – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak epolamina, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), stosowany jest miejscowo w postaci plastra (np. Flector Patch) o stężeniu 1% (każdy plaster 140 cm² zawiera 180 mg diklofenaku epolaminy, co odpowiada 140 mg sodu diklofenaku) w leczeniu stanów bólowych i zapalnych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na diklofenak, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, aktywna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, uszkodzenia skóry w miejscu aplikacji (np. wysiękowe zapalenie skóry, zakażone rany, oparzenia), ciąża od 6. miesiąca oraz wiek poniżej 16 lat. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z triadą aspirynową (astma oskrzelowa, polipy nosa, nietolerancja aspiryny), niewydolnością nerek lub wątroby ze względu na ryzyko ogólnoustrojowego wchłaniania i kumulacji metabolitów.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak epolamina, glikol propylenowy, kwas acetylosalicylowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja aspiryny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, plaster leczniczy, polipy nosa, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja nadwrażliwości, sodu diklofenak, substancja czynna, substancja pomocnicza, triada aspirynowa, wysiękowe zapalenie skóry