łuszczyca dłoni i stóp

Łuszczyca dłoni i stóp (palmoplantar psoriasis) to przewlekła dermatoza zapalna charakteryzująca się występowaniem dobrze odgraniczonych, hiperkeratotycznych ognisk rumieniowych zlokalizowanych na powierzchniach dłoniowych rąk i podeszwowych stóp. Choroba może występować jako izolowana postać łuszczycy lub towarzyszyć zmianom łuszczycowym w innych lokalizacjach.

W obrazie klinicznym dominują zmiany o charakterze hiperkeratotycznych, żółtawych blaszek z tendencją do pękania i bolesnego złuszczania. Częstym objawem są głębokie, bolesne szczeliny (ragady), które znacząco upośledzają codzienne funkcjonowanie pacjenta. Choroba może przebiegać w postaci krostkowej (pustular palmoplantar psoriasis), gdzie na podłożu rumieniowym pojawiają się żółtawe krostki.

Łuszczyca dłoni i stóp stanowi duże wyzwanie terapeutyczne ze względu na oporność na leczenie. W terapii stosuje się miejscowe kortykosteroidy, pochodne witaminy D3, retinoidy, dziegcie, a w przypadkach opornych – fototerapię (PUVA, UVB), metotreksat, cyklosporynę lub leki biologiczne. Leczenie wymaga systematyczności i cierpliwości zarówno ze strony pacjenta, jak i lekarza prowadzącego.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Wyprysk dyshidrotyczny – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka

Wyprysk dyshidrotyczny (pompholyx) to przewlekła, nawracająca dermatoza charakteryzująca się powstawaniem intensywnie świądzących, wypełnionych płynem pęcherzyków na brzegach palców, dłoniach i podeszwach stóp. Typowy przebieg obejmuje epizody trwające 2-3 tygodnie z możliwymi nawrotami. Występuje częściej u kobiet w wieku 20-40 lat, szczególnie u osób z atopią lub kontaktowym zapaleniem skóry. Czynniki wyzwalające to m.in. kontakt z metalami (nikiel, kobalt), stres, zmiany pogodowe, nadmierna potliwość, infekcje grzybicze oraz ekspozycja na detergenty i chemikalia. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, wywiadzie oraz testach płatkowych i mikologicznych w razie potrzeby. W ciężkich przypadkach należy różnicować z innymi dermatozami, takimi jak łuszczyca czy grzybica.
alergia na metale, alergia na nikiel, alitretynoina, badanie mikologiczne, biopsja skóry, cyklosporyna, czynniki drażniące skórę, dupilumab, emolienty, fototerapia, grzybica stóp i dłoni, inhibitory kalcyneuryny, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroidy doustne, kortykosteroidy miejscowe, leki immunosupresyjne, lichenifikacja skóry, łuszczyca dłoni i stóp, pęcherzyki wypełnione płynem, promieniowanie UVB, PUVA, takrolimus, toksyna botulinowa, wyprysk dyshidrotyczny, zanokcica
Leksykon chorób i schorzeń
Wyprysk dyshidrotyczny – Diagnostyka i diagnoza

Wyprysk dyshidrotyczny (pompholyx) to przewlekła dermatoza charakteryzująca się nawracającymi, symetrycznie rozmieszczonymi, swędzącymi pęcherzykami na bocznych powierzchniach palców, dłoniach i podeszwach stóp. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym i wywiadzie, z typowymi cechami takimi jak intensywny świąd, bolesność zmian oraz charakterystyczne pęcherzyki przypominające ziarenka tapioki. W przypadkach przewlekłych (>3 miesiące), opornych na leczenie lub z podejrzeniem alergii kontaktowej, zaleca się wykonanie testów płatkowych, posiewów bakteriologicznych, badania KOH oraz ewentualnie biopsji skóry i immunofluorescencji bezpośredniej w celu wykluczenia innych dermatoz, takich jak grzybica, pemfigoid pęcherzowy czy alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić także łuszczycę dłoni i stóp oraz odczyn „id”.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, azatiopryna, badanie mykologiczne, barwienie hematoksyliną i eozyną, barwienie PAS, biopsja skóry, chłoniak T-komórkowy, choroba dłoni, diagnostyka kliniczna, grzybica stóp i dłoni, immunofluorescencja bezpośrednia, infekcja wtórna, kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia, kortykosteroidy, łuszczyca dłoni i stóp, metylotransferaza tiopurynowa, obraz kliniczny, pęcherzyki śródnaskórkowe, pemfigoid pęcherzowy, pompholyx, posiew bakteriologiczny, poziom IgE, preparat z KOH, stóp i jamy ustnej, testy płatkowe, wyprysk dyshidrotyczny, wywiad medyczny, zakażenie grzybicze, zeskrobiny skóry

łuszczyca dłoni i stóp

Powiązane wpisy

Wyprysk dyshidrotyczny – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka

Wyprysk dyshidrotyczny – Diagnostyka i diagnoza