otwór pełnej grubości
Otwór pełnej grubości (ang. full-thickness hole/defect) to termin medyczny odnoszący się do ubytku obejmującego wszystkie warstwy danej struktury anatomicznej. Najczęściej pojęcie to używane jest w kontekście patologii siatkówki, gdzie oznacza przerwanie ciągłości wszystkich warstw siatkówki, od błony granicznej wewnętrznej do nabłonka barwnikowego.
W okulistyce otwór pełnej grubości plamki żółtej (FTMH – full-thickness macular hole) stanowi istotne schorzenie mogące prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia centralnego. Powstaje na skutek trakcji szklistkowo-siatkówkowej, zmian degeneracyjnych lub urazów. Klasyfikacja otworów plamki według Gassa określa 4 stadia zaawansowania schorzenia, co ma znaczenie prognostyczne i terapeutyczne.
Leczenie otworów pełnej grubości w siatkówce obejmuje głównie interwencję chirurgiczną – witrektomię z usunięciem błony granicznej wewnętrznej (ILM peeling) oraz wypełnieniem gałki ocznej gazem. W okresie pooperacyjnym kluczowe znaczenie ma utrzymywanie odpowiedniej pozycji głowy przez pacjenta, co sprzyja zamknięciu otworu. Skuteczność zabiegu przy otworach nieprzekraczających 400 μm średnicy sięga 90-95%.
Termin „otwór pełnej grubości” może być również stosowany w innych dziedzinach medycyny, np. w kardiologii (przy opisie ubytków przegrody międzykomorowej) czy w chirurgii (pełnościenne uszkodzenie ściany jelita lub żołądka), zawsze oznaczając całkowite przerwanie ciągłości wszystkich warstw danej struktury.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Otwór plamki żółtej – Objawy
Otwór plamki żółtej to schorzenie centralnej części siatkówki, prowadzące do stopniowego pogarszania się widzenia centralnego, przy zachowanym widzeniu obwodowym. Choroba dotyczy głównie osób powyżej 60. roku życia, z przewagą kobiet. Objawy rozwijają się etapami: od łagodnych zaburzeń ostrości i zniekształceń obrazu w stadium I (odwarstwienie dołka) do pełnej utraty widzenia centralnego w stadium III, gdy otwór przekracza 400 µm średnicy. Stadium IV charakteryzuje się całkowitym odwarstwieniem ciała szklistego tylnego i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Bez leczenia otwór zwykle powiększa się, prowadząc do trwałej utraty widzenia centralnego i ryzyka odwarstwienia siatkówki. Spontaniczne zamknięcie otworu jest rzadkie i częstsze w przypadku urazów lub całkowitego odwarstwienia ciała szklistego.
centralna część siatkówki, dołek środkowy, odwarstwienie ciała szklistego, odwarstwienie siatkówki, ostrość widzenia, otwór niepełnej grubości, otwór pełnej grubości, otwór plamki żółtej, pole widzenia, stadium otworu plamki, tablica Snellena, upośledzenie widzenia, utrata widzenia centralnego, widzenie centralne, widzenie obwodowe, witrektomia, zniekształcenie obrazu