wodogłowie komunikujące
Wodogłowie komunikujące (zwane również wodogłowiem niezaporowym) to stan patologiczny charakteryzujący się nadmiernym gromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym mózgu przy zachowaniu drożności dróg przepływu tego płynu. W przeciwieństwie do wodogłowia niekomunikującego, w tym typie nie występuje fizyczna blokada przepływu płynu, lecz zaburzenie jego wchłaniania.
Przyczyną wodogłowia komunikującego może być nieprawidłowe funkcjonowanie ziarnistości pajęczynówki, odpowiedzialnych za wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego do układu żylnego, często w wyniku przebytego krwawienia podpajęczynówkowego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych czy urazu. W przebiegu schorzenia dochodzi do poszerzenia komór mózgu, wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i uciskania tkanki mózgowej.
Objawy wodogłowia komunikującego zależą od wieku pacjenta i tempa narastania zaburzenia. U niemowląt obserwuje się powiększenie obwodu głowy, uwypuklenie ciemiączka i rozdwojenie szwów czaszkowych. U starszych dzieci i dorosłych dominują bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia równowagi, pogorszenie sprawności poznawczej oraz zmęczenie. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych, szczególnie rezonansie magnetycznym i tomografii komputerowej.
Leczenie wodogłowia komunikującego najczęściej polega na implantacji układu zastawkowego, odprowadzającego nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego do innej części ciała, zwykle do jamy otrzewnej (zastawka komorowo-otrzewnowa) lub do prawego przedsionka serca (zastawka komorowo-przedsionkowa). W niektórych przypadkach stosuje się również wentrikulostomię endoskopową komory trzeciej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wodogłowie – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wodogłowie to złożone schorzenie neurologiczne charakteryzujące się nadmiernym gromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) w układzie komorowym, prowadzącym do zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP). Wyróżnia się wodogłowie komunikujące i niekomunikujące, różniące się miejscem blokady przepływu PMR. Kluczowa jest kompleksowa ocena neurologiczna obejmująca monitorowanie stanu świadomości, funkcji motorycznych, odruchów, reakcji źrenic oraz parametrów życiowych takich jak ciśnienie krwi, tętno i oddech. U niemowląt istotny jest codzienny pomiar obwodu głowy (w cm) i ocena ciemiączek. Diagnostyka i leczenie, w tym interwencje chirurgiczne z zastosowaniem zastawki, wymagają ścisłego monitorowania objawów zwiększonego ICP, funkcjonowania zastawki oraz zapobiegania powikłaniom, takim jak infekcje czy dysfunkcja zastawki manifestująca się m.in. bólem głowy, wymiotami i letargiem.
ciemiączko, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, deficyt neurologiczny, dysfunkcja zastawki, ezotropia, materac zmiennociśnieniowy, neurochirurg, neurolog dziecięcy, obwód głowy, ocena neurologiczna, pediatra, perfuzja mózgowa, płyn mózgowo-rdzeniowy, przestrzeń podpajęczynówkowa, reakcja źrenic, stan świadomości, terapia zajęciowa, triada Cushinga, wodogłowie, wodogłowie komunikujące, wodogłowie niekomunikujące, wodogłowie obturacyjne, zastawka komorowa, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe - Leksykon chorób i schorzeń
Wodogłowie – Etiologia i przyczyny
Wodogłowie (hydrocephalus) to patologiczne nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) w układzie komorowym mózgu, wynikające z zaburzenia równowagi między produkcją a wchłanianiem PMR. Główne mechanizmy to niedrożność przepływu (obstrukcja), zaburzenia wchłaniania oraz nadprodukcja PMR, z czego najczęstszą przyczyną jest obstrukcja. Wodogłowie klasyfikuje się m.in. na wrodzone i nabyte, komunikujące i niekomunikujące, normotensyjne (NPH) oraz ex-vacuo. Wrodzone wodogłowie często wiąże się z wadami rozwojowymi, takimi jak stenoza wodociągu Sylwiusza, zespół Dandy-Walkera czy malformacja Chiariego, a także z mutacjami genetycznymi, np. w genie L1CAM. Nabyte wodogłowie występuje po urodzeniu, najczęściej u niemowląt i osób starszych, i jest spowodowane m.in. krwawieniami dokomorowymi, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, guzami mózgu oraz urazami czaszkowo-mózgowymi.
achondroplazja, astroglioza, brodawczak splotu naczyniówkowego, gen L1CAM, kraniosynostoza, krwawienie dokomorowe, krwotok podpajęczynówkowy, malformacja Chiariego, mikroglioza, niedrożność, nietrzymanie moczu, płyn mózgowo-rdzeniowy, rozszczep kręgosłupa, układ komorowy, wada cewy nerwowej, wodociąg Sylwiusza, wodogłowie, wodogłowie komunikujące, wodogłowie niekomunikujące, wodogłowie normotensyjne, wodogłowie obstrukcyjne, zaburzenie chodu, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół Dandy-Walkera, ziarnistości pajęczynówki, zwężenie wodociągu mózgu