EndoFLIP
EndoFLIP (Endolumenal Functional Lumen Imaging Probe) to zaawansowane narzędzie diagnostyczne służące do funkcjonalnej oceny przewodu pokarmowego. Urządzenie wykorzystuje technologię impedancji wielokanałowej połączonej z planimetrią do pomiaru średnicy światła, pola przekroju poprzecznego, rozciągliwości i funkcji zwieraczy w różnych odcinkach przewodu pokarmowego.
Technika EndoFLIP jest szczególnie wartościowa w diagnostyce zaburzeń czynnościowych przełyku, takich jak achalazja, przełyk korkociągowy czy zaburzenia relaksacji dolnego zwieracza przełyku. Pozwala na obiektywną ocenę czynności mięśniówki przełyku i zwieraczy pod kontrolą wzroku podczas zabiegów endoskopowych, w tym POEM (przezustna myotomia endoskopowa).
Urządzenie składa się z cewnika z balonem wypełnianym płynem przewodzącym, zawierającym szereg elektrod impedancyjnych. Pomiary wykonywane przez EndoFLIP umożliwiają obrazowanie topograficzne ściany przewodu pokarmowego i dostarczają danych ilościowych o jej właściwościach biomechanicznych. Metoda ta zyskuje coraz większe znaczenie w gastroenterologii klinicznej jako uzupełnienie manometrii przełyku wysokiej rozdzielczości.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Trudności w połykaniu – Diagnostyka i diagnoza
Dysfagia, definiowana jako trudności w przesuwaniu pokarmów lub płynów z jamy ustnej do żołądka, wymaga kompleksowej diagnostyki obejmującej szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz badania instrumentalne. Kluczowe jest określenie fazy połykania (ustna, gardłowa, przełykowa) oraz charakteru trudności (pokarmy stałe, płynne lub oba). Badania przesiewowe, takie jak test połykania wody czy kliniczna ocena połykania, mają ograniczoną czułość, zwłaszcza w wykrywaniu cichej aspiracji, która występuje u 40-70% pacjentów. Złotym standardem diagnostycznym jest wideofluoroskopowa ocena połykania (VFSS), umożliwiająca ocenę koordynacji faz połykania, obecności aspiracji oraz efektywności technik terapeutycznych. Alternatywnie, fiberoskopowa endoskopowa ocena połykania (FEES) pozwala na bezpośrednią wizualizację struktur gardła i krtani, z wysoką czułością w wykrywaniu aspiracji (PPV około 90%). Dodatkowo, ezofagogastroduodenoskopia (EGD) i manometria wysokiej rozdzielczości (HRM) są niezbędne w diagnostyce organicznych i motorycznych przyczyn dysfagii przełykowej.
achalazja, aspiracja, badanie fizykalne, badanie pH-metryczne, choroba Parkinsona, choroba refluksowa przełyku, cicha aspiracja, dysfagia, dysfagia przełykowa, dysfagia ustno-gardłowa, dystrofia mięśniowa, EndoFLIP, eozynofilowe zapalenie przełyku, ezofagogastroduodenoskopia, manometria przełyku, manometria wysokiej rozdzielczości, miastenia, pierścień przełykowy, pierścień Schatzkiego, rezonans magnetyczny, scyntygrafia, stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, tomografia komputerowa, twardzina, uchyłek Zenkera, udar mózgu, wywiad medyczny, zachłystowe zapalenie płuc, zwężenie przełyku