uwypuklenie pępka
Uwypuklenie pępka, inaczej przepuklina pępkowa (hernia umbilicalis), to stan chorobowy charakteryzujący się wypchnięciem zawartości jamy brzusznej przez osłabione miejsce w powłokach brzusznych w okolicy pępka. Przepuklina taka zawiera zazwyczaj otrzewną oraz fragmenty sieci większej lub jelita cienkiego.
Uwypuklenie pępka może być wrodzone lub nabyte. U niemowląt i małych dzieci jest to częsta przypadłość (około 20% noworodków), która w większości przypadków ustępuje samoistnie do 3-4 roku życia. U dorosłych przepuklina pępkowa rozwija się najczęściej u kobiet w ciąży, osób otyłych, pacjentów z przewlekłym kaszlem lub wodobrzuszem oraz przy długotrwałym zwiększeniu ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej.
Diagnoza uwypuklenia pępka opiera się głównie na badaniu fizykalnym, podczas którego stwierdza się występowanie miękkiego, zazwyczaj bezbolesnego wybrzuszenia w okolicy pępka, które może powiększać się przy napięciu mięśni brzucha. W przypadkach wątpliwych stosuje się badania obrazowe, takie jak ultrasonografia.
Leczenie uwypuklenia pępka zależy od wieku pacjenta, wielkości przepukliny oraz występowania powikłań. U dzieci najczęściej zaleca się obserwację, gdyż większość przepuklin zamyka się samoistnie. W przypadku dorosłych oraz przepuklin utrzymujących się u dzieci powyżej 4-5 roku życia, a także przy wystąpieniu powikłań (uwięźnięcie, zadzierzgnięcie), wskazane jest leczenie operacyjne polegające na zamknięciu wrót przepukliny i wzmocnieniu powłok brzusznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Naprawa przepukliny pępkowej – Objawy
Przepuklina pępkowa u dzieci najczęściej manifestuje się bezbolesnym uwypukleniem w okolicy pępka, które nasila się podczas płaczu czy kaszlu i zwykle ulega samoistnemu zamknięciu do 4-5 roku życia. Interwencja chirurgiczna jest wskazana, gdy przepuklina utrzymuje się po 5 roku życia, przekracza 1,5 cm średnicy, powoduje ból lub powikłania jelitowe. U dorosłych przepuklina pępkowa rzadko ulega samoistnemu zamknięciu, ma tendencję do progresji i powiększania się, a około 65% pacjentów wymaga leczenia operacyjnego, z czego 3-5% zabiegów jest pilnych z powodu ryzyka uwięźnięcia lub zadzierzgnięcia. Objawy alarmowe obejmują nagły, silny ból, zmiany koloru skóry, nudności, wymioty, gorączkę oraz niemożność oddania stolca lub gazów, co wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
badanie fizykalne, ból brzucha, ból jamy brzusznej, defekacja, dyskomfort, infekcja przewlekła, martwica tkanki, mięśnie brzucha, naprawa przepukliny pępkowej, nawrót przepukliny, niedrożność jelita, operacja przepukliny, powikłania, rekonwalescencja, skala ASA, tomografia komputerowa, ultrasonografia, uwięźnięcie przepukliny, uwypuklenie pępka, worek przepuklinowy, zaburzenia wypróżniania, zadzierzgnięcie przepukliny - Leksykon chorób i schorzeń
Przepuklina pępkowa – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Przepuklina pępkowa, stanowiąca około 10% przepuklin brzusznych, jest częstsza u kobiet (3-krotnie) i wynika z osłabienia mięśni brzucha w okolicy pępka. U dorosłych etiologia wiąże się ze zwiększonym ciśnieniem śródbrzusznym (np. otyłość, ciąża, napinanie mięśni), natomiast u dzieci jest to efekt niepełnego zamknięcia mięśni po urodzeniu. U około 90% dzieci przepuklina zamyka się samoistnie do 5 roku życia, podczas gdy u dorosłych około 65% wymaga interwencji chirurgicznej. Objawy obejmują widoczne uwypuklenie, które u dzieci jest zwykle bezbolesne, a u dorosłych może powodować dyskomfort i ból tępy. Objawy alarmowe wskazujące na komplikacje to ostry ból, zmiana koloru wybrzuszenia, nudności, wymioty, zatrzymanie stolca i niemożność odprowadzenia przepukliny.
badanie fizykalne, badanie palpacyjne, diagnoza pielęgniarska, dreszcze, gorączka, krwiak, leczenie bólu, lek przeciwbólowy, niedrożność jelit, nudności, obrzęk, oddawanie moczu, opieka pooperacyjna, opieka przedoperacyjna, osłabienie mięśni brzucha, pielęgnacja rany, przepuklina brzuszna, przepuklina pępkowa, uwięźnięcie przepukliny, uwypuklenie pępka, wodobrzusze, wymioty, zabieg chirurgiczny, zaczerwienienie, zadzierzgnięcie przepukliny, zakażenie, zaparcia - Leksykon chorób i schorzeń
Przepuklina pępkowa – Objawy
Przepuklina pępkowa charakteryzuje się uwypukleniem w okolicy pępka spowodowanym przedostawaniem się tkanki tłuszczowej, płynu lub fragmentu jelita przez osłabioną ścianę brzucha. U niemowląt i dzieci objawia się najczęściej bezbolesnym, miękkim wybrzuszeniem, które może się zmniejszać lub znikać w spoczynku, a samoistne zamknięcie następuje u około 90% przypadków przed 5. rokiem życia. Wskazaniem do interwencji chirurgicznej u dzieci jest przepuklina większa niż 1,5 cm, utrzymująca się po 4-5 roku życia lub powodująca dolegliwości bólowe. U dorosłych przepuklina pępkowa zwykle powoduje dyskomfort, ból i uczucie ucisku, nie ulega samoistnemu zamknięciu i wymaga leczenia chirurgicznego, gdyż około 65% pacjentów będzie wymagało operacji ze względu na ryzyko powiększania się przepukliny i powikłań.
ciśnienie w jamie brzusznej, dopływ tętniczy, kolka niemowlęca, niedociśnienie, obrzęk, odprowadzenie przepukliny, operacja przepukliny, przepuklina pępkowa, tachykardia, uwięźnięcie przepukliny, uwięźnięta przepuklina, uwypuklenie pępka, worek przepuklinowy, wzdęcie brzucha, zadzierzgnięcie przepukliny, zawał sieci większej