choroba z Lyme
Wskazanie

Choroba z Lyme (borelioza) to wieloukładowa choroba zakaźna wywoływana przez krętki z rodzaju Borrelia, przenoszone przez kleszcze. W Polsce najczęściej występuje postać wywołana przez Borrelia burgdorferi. Charakteryzuje się różnorodnymi objawami klinicznymi, które mogą pojawić się w trzech stadiach: wczesnym zlokalizowanym, wczesnym rozsianym i późnym.

Typowym objawem wczesnej fazy jest rumień wędrujący (erythema migrans), który pojawia się w miejscu ukłucia kleszcza po 3-30 dniach. W fazie rozsianej mogą wystąpić objawy neurologiczne (neuroborelioza), kardiologiczne (bloki przedsionkowo-komorowe) oraz mięśniowo-stawowe. Faza późna charakteryzuje się przewlekłymi zmianami skórnymi (acrodermatitis chronica atrophicans), zapaleniem stawów oraz postępującymi objawami neurologicznymi.

W leczeniu boreliozy stosuje się antybiotykoterapię, której schemat zależy od stadium choroby i zajętych narządów. W Polsce najczęściej wykorzystuje się: doksycyklinę (Doxycyclinum, Unidox Solutab), amoksycylinę (Amotaks, Duomox), ceftriakson (Biotrakson, Tartriakson), cefuroksym (Zinoxx, Xorimax) oraz azytromycynę (Azibiot, Sumamed). W przypadku neuroinfekcji preferowane są ceftriakson lub cefotaksym podawane dożylnie.

Największym wyzwaniem w leczeniu choroby z Lyme jest jej właściwa diagnostyka. Objawy mogą imitować wiele innych schorzeń, a wyniki testów serologicznych bywają niejednoznaczne, szczególnie we wczesnej fazie. Dodatkową trudność stanowi tzw. zespół post-Lyme, charakteryzujący się utrzymywaniem objawów mimo prawidłowo przeprowadzonej antybiotykoterapii. Kontrowersje budzi też tzw. przewlekła borelioza, której istnienie nie jest jednoznacznie potwierdzone przez główne towarzystwa naukowe, a stosowanie długotrwałej antybiotykoterapii w takich przypadkach pozostaje przedmiotem dyskusji.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl