umiarkowana astma oskrzelowa
Umiarkowana astma oskrzelowa to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, charakteryzująca się nawracającymi epizodami świszczącego oddechu, duszności, uczucia ściskania w klatce piersiowej oraz kaszlu. W tej postaci choroby objawy występują częściej niż w astmie łagodnej – pojawiają się kilka razy w tygodniu, a niekiedy codziennie, co może wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjenta.
Zgodnie z wytycznymi GINA (Global Initiative for Asthma), astmę umiarkowaną diagnozuje się, gdy pacjent wymaga regularnego stosowania leków kontrolujących (najczęściej wziewnych glikokortykosteroidów w średnich dawkach, często w połączeniu z długo działającymi β2-mimetykami). Nocne przebudzenia z powodu objawów astmy mogą występować co najmniej raz w tygodniu, a wartości FEV1 (natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej) zazwyczaj mieszczą się w przedziale 60-80% wartości należnej.
Leczenie umiarkowanej astmy oskrzelowej opiera się na regularnym stosowaniu leków kontrolujących (przewlekłych), w tym przede wszystkim wziewnych glikokortykosteroidów w średnich dawkach, często w skojarzeniu z długo działającymi β2-mimetykami (LABA). Dodatkowo pacjenci powinni mieć zawsze przy sobie leki ratunkowe, najczęściej krótko działające β2-mimetyki (SABA). Istotnym elementem terapii jest również edukacja pacjenta, unikanie czynników wyzwalających oraz regularne wizyty kontrolne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xancodal 5 mg
Przed zastosowaniem oksykodonu w postaci kapsułek twardych Xancodal (dostępnych w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg) konieczna jest szczegółowa analiza przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na oksykodon lub substancje pomocnicze, ciężką niewydolność oddechową z hipoksją i/lub hiperkapnią, ciężką POChP, ciężką astmę oskrzelową, zespół serca płucnego oraz porażenną niedrożność jelit. W tych stanach stosowanie oksykodonu może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak depresja ośrodka oddechowego, nasilenie skurczu oskrzeli, pogorszenie funkcji krążeniowo-oddechowej czy perforacja jelita.
astma oskrzelowa, choroba dróg żółciowych, ciężka niewydolność oddechowa, cor pulmonale, depresja oddechowa, hiperkapnia, hipoksja, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, obniżona rezerwa oddechowa, oksykodonu chlorowodorek, ośrodek oddechowy, perforacja jelita, perystaltyka przewodu pokarmowego, POChP, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, porażenna niedrożność jelit, potencjał uzależniający, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja nadwrażliwości, skurcz dróg żółciowych, skurcz oskrzeli, umiarkowana astma oskrzelowa, umiarkowana niewydolność oddechowa, umiarkowana POChP, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie świadomości, zespół serca płucnego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Piramil Biso 10 mg + 10 mg
Lek Piramil Biso, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (beta-adrenolityk), posiada liczne przeciwwskazania bezwzględne, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, ostrą niewydolnością serca, wstrząsem kardiogennym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez stymulatora, zespołem chorej zatoki, objawową bradykardią, ciężką astmą oskrzelową, ciężką POChP, ciężkimi postaciami choroby zarostowej tętnic obwodowych, nieleczonym guzem chromochłonnym nadnerczy, kwasicą metaboliczną, obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie oraz w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z istotnym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy zaopatrującej jedyną nerkę ze względu na ryzyko ostrej niewydolności nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania dotyczące jednoczesnego stosowania z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR < 60 ml/min/1,73 m² oraz z sakubitrylem/walsartanem, co zwiększa ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, bradykardia zatokowa, choroba obturacyjna dróg oddechowych, choroba zarostowa tętnic obwodowych, GFR, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor ACE, kwasica metaboliczna, metoda pozaustrojowa, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność serca, pheochromocytoma, POChP, postępująca niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, ramipryl, umiarkowana astma oskrzelowa, umiarkowana POChP, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia rytmu serca, zespół chorej zatoki, zespół Raynauda, znieczulenie ogólne, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramizek Plus 2,5 mg + 1,25 mg
Ramizek Plus, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (beta-bloker), posiada liczne przeciwwskazania wymagające szczegółowej oceny klinicznej przed zastosowaniem. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, ostrą niewydolnością serca, wstrząsem kardiogennym, blokami przewodzenia II/III stopnia bez stymulatora, objawową bradykardią, niedociśnieniem, znaczącym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, ciężką astmą oskrzelową lub POChP, ciężkimi postaciami choroby zarostowej tętnic obwodowych i zespołu Raynauda. Ponadto, nie należy stosować leku u pacjentów z nieleczonym guzem chromochłonnym nadnerczy, obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, w II i III trymestrze ciąży oraz w skojarzeniu z aliskirenem u chorych z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73m², a także z sakubitrylem i walsartanem. Produkt zawiera laktozę w dawkach od 40,97 mg do 163,88 mg, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
afereza lipoprotein, aliskiren, astma oskrzelowa, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba zarostowa tętnic obwodowych, dekompensacja niewydolności serca, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, guz chromochłonny, hemodializa, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, klirens kreatyniny, kwasica metaboliczna, laktoza jednowodna, lek inotropowy, nadwrażliwość na ramipryl, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktoidalna, receptory alfa-adrenergiczne, równowaga elektrolitowa, sakubitryl, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, umiarkowana astma oskrzelowa, umiarkowana POChP, wstrząs kardiogenny, zabieg pozaustrojowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodnictwa, zespół chorej zatoki, zespół Raynauda, zwężenie tętnic nerkowych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vizilatan 50 mcg/ml
Przedawkowanie latanoprostu, substancji czynnej produktu leczniczego Vizilatan, manifestuje się głównie miejscowymi objawami w obrębie narządu wzroku, takimi jak podrażnienie oczu i przekrwienie spojówek, bez innych istotnych działań niepożądanych przy miejscowej aplikacji. Systemowe przedawkowanie, najczęściej związane z podaniem dożylnym, wywołuje objawy ogólnoustrojowe w dawkach 5,5-10 mikrogramów/kg masy ciała, w tym nudności, bóle brzucha, zawroty głowy, zmęczenie, uderzenia gorąca i pocenie się. Dożylny wlew latanoprostu w dawce 3 mikrogramów/kg mc. nie powoduje objawów klinicznych. Badania na małpach wykazały, że dożylne podanie dawki do 500 mikrogramów/kg nie wpływa istotnie na układ sercowo-naczyniowy, choć obserwowano przemijający skurcz oskrzeli, który nie wystąpił u pacjentów z umiarkowaną astmą przy miejscowym stosowaniu nawet siedmiokrotnie przekraczającym dawkę terapeutyczną.
antidotum, astma oskrzelowa, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, efekt pierwszego przejścia, gałka oczna, krople do oczu, latanoprost, leczenie objawowe, metabolizm, narząd wzroku, objawy ogólnoustrojowe, podrażnienie oka, przedawkowanie latanoprostu, przekrwienie spojówki, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skurcz oskrzeli, substancja czynna, umiarkowana astma oskrzelowa, zaburzenia równowagi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Concoram 5 mg + 5 mg
Preparat Concoram, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologii obu składników. Amlodypina, jako bloker kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn, jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu tętniczym, wstrząsie (zwłaszcza kardiogennym), zwężeniu drogi odpływu z lewej komory (np. zwężeniu zastawki aortalnej dużego stopnia) oraz niestabilnej hemodynamicznie niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego. Bisoprolol, selektywny beta-adrenolityk, nie powinien być stosowany u pacjentów z ostrą lub zdekompensowaną niewydolnością serca wymagającą inotropów dożylnych, wstrząsem kardiogennym, blokiem przedsionkowo-komorowym II/III stopnia bez stymulatora, zespołem chorego węzła zatokowego, objawową bradykardią, ciężką astmą oskrzelową, ciężką postacią choroby zarostowej tętnic obwodowych, nieleczonym guzem chromochłonnym nadnerczy oraz kwasicą metaboliczną. Dodatkowo, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na amlodypinę, bisoprolol lub substancje pomocnicze leku.
amlodypina, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bloker kanału wapniowego, bradykardia, choroba autoimmunologiczna, choroba zarostowa tętnic, guz chromochłonny, hipoglikemia, infekcja dróg oddechowych, kwasica metaboliczna, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na amlodypinę, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, niewydolność serca, niewyrównana cukrzyca, ostra niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, POChP, przełom nadciśnieniowy, tyreotoksykoza, umiarkowana astma oskrzelowa, wstrząs kardiogenny, zabieg diagnostyczny, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie przewodzenia, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół Raynauda, zwężenie drogi odpływu, zwężenie zastawki aorty, zwężenie zastawki serca