faza immunotolerancji
Faza immunotolerancji to kluczowy etap w naturalnym przebiegu przewlekłego zapalenia wątroby typu B (WZW B). Charakteryzuje się wysoką replikacją wirusa (wysoki poziom HBV DNA), obecnością antygenu HBe we krwi, a jednocześnie prawidłową aktywnością aminotransferaz i niewielkimi zmianami zapalnymi w wątrobie.
W fazie immunotolerancji układ odpornościowy gospodarza nie rozpoznaje komórek zakażonych wirusem jako obce, co skutkuje brakiem reakcji immunologicznej przeciwko wirusowi. Stan ten może utrzymywać się przez wiele lat, szczególnie u osób zakażonych okołoporodowo lub we wczesnym dzieciństwie.
Z punktu widzenia klinicznego, pacjenci w fazie immunotolerancji zwykle nie wymagają terapii przeciwwirusowej, ponieważ ryzyko progresji włóknienia wątroby jest niskie. Jednakże zaleca się regularne monitorowanie, gdyż przejście do kolejnej fazy (immunoreaktywności) wiąże się z gwałtownym wzrostem aktywności zapalnej i potencjalnym uszkodzeniem wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wzw (wirusowe zapalenie wątroby) – Objawy
Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) to stan zapalny wątroby wywołany infekcją wirusową, który może przebiegać jako zakażenie ostre lub przewlekłe, w zależności od typu wirusa (A, B, C, E) i odpowiedzi immunologicznej pacjenta. Ostre WZW charakteryzuje się fazą prodromalną z objawami grypopodobnymi, następnie fazą żółtaczkową z zażółceniem skóry i białkówek, ciemnym moczem, jasnym stolcem oraz świądem skóry, a kończy się fazą rekonwalescencji. WZW typu A i E zwykle przebiega ostro i samoistnie ustępuje, natomiast typy B i C mogą prowadzić do przewlekłego zakażenia, które zwiększa ryzyko marskości wątroby (15-25% u HBV, 15-30% u HCV) oraz raka wątrobowokomórkowego (1-4% rocznie). Okres inkubacji wynosi od 2 tygodni do 6 miesięcy, a objawy obejmują m.in. zmęczenie, gorączkę, bóle mięśni i stawów, nudności, żółtaczkę, ciemny mocz i jasny stolec.
białkówka oka, bliznowacenie wątroby, encefalopatia wątrobowa, enzymy wątrobowe, faza immunoaktywna, faza immunotolerancji, faza prodromalna, faza reaktywacji, faza zdrowienia, faza żółtaczkowa, HBV, HCV, koagulopatia, marskość wątroby, niewydolność wątroby, ostre zakażenie, pajączki naczyniowe, piorunujące zapalenie wątroby, przewlekłe zakażenie, rak wątrobowokomórkowy, wirus zapalenia wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, wodobrzusze, WZW typu A, WZW typu B, WZW typu C, zapalenie wątroby, żółtaczka, żylaki przełyku