ostre WZW B
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B (ostre WZW B) to choroba zakaźna wywoływana przez wirus HBV (Hepatitis B Virus). Zakażenie następuje drogą parenteralną, głównie przez kontakt z zakażoną krwią, podczas stosunków seksualnych lub z matki na dziecko w okresie okołoporodowym.
Okres wylęgania choroby wynosi od 45 do 180 dni. Ostre WZW B może przebiegać bezobjawowo, skąpoobjawowo lub z pełnymi objawami klinicznymi. W obrazie klinicznym ostrego WZW B można wyróżnić okres zwiastunowy (objawy grypopodobne, bóle stawowo-mięśniowe), okres żółtaczkowy (zażółcenie powłok skórnych i twardówek, ciemny mocz, odbarwiony stolec) oraz okres zdrowienia.
Rozpoznanie opiera się na badaniach serologicznych – obecności antygenu HBs oraz przeciwciał anty-HBc w klasie IgM. W diagnostyce wykorzystuje się również markery replikacji wirusa: HBeAg oraz HBV DNA. Ostre WZW B wymaga leczenia objawowego, monitorowania funkcji wątroby oraz edukacji pacjenta. W większości przypadków (95%) dochodzi do samoistnego wyleczenia, jednak u 5-10% pacjentów rozwija się przewlekłe WZW B.
Profilaktyka obejmuje szczepienia ochronne, które są wysoce skuteczne oraz przestrzeganie zasad bezpieczeństwa przy kontakcie z materiałem potencjalnie zakaźnym. Osoby z bliskiego otoczenia chorych na ostre WZW B powinny być objęte nadzorem epidemiologicznym i diagnostyką w kierunku zakażenia HBV.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wirusowe zapalenie wątroby typu b – Epidemiologia
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B) pozostaje globalnym problemem zdrowia publicznego, z szacowaną liczbą 254-257 milionów osób przewlekle zakażonych HBV na świecie (3,2-3,3% populacji) w 2022 roku. Rocznie notuje się około 1,2-1,5 miliona nowych zakażeń i około 1,1 miliona zgonów, głównie z powodu marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego (HCC). Epidemiologia WZW B wykazuje znaczne zróżnicowanie geograficzne: najwyższe rozpowszechnienie obserwuje się w regionie Zachodniego Pacyfiku (97-116 mln zakażeń) oraz Afryki (65-81 mln), podczas gdy w USA wskaźnik przewlekłego zakażenia wynosi około 0,26-0,7% populacji (640 000-2,2 mln osób). Transmisja HBV odbywa się głównie drogą wertykalną (perinatalną) w regionach o wysokiej endemiczności oraz horyzontalną (kontakt seksualny, dożylne przyjmowanie narkotyków, kontakty domowe, procedury medyczne) w krajach o niskim rozpowszechnieniu. Nadzór epidemiologiczny, obejmujący systematyczne gromadzenie i analizę danych, jest kluczowy dla monitorowania trendów, identyfikacji grup ryzyka oraz oceny skuteczności programów profilaktycznych i leczniczych.
alfa-fetoproteina, badanie ultrasonograficzne, Centers for Disease Control and Prevention, hemodializa, kontakt seksualny, marskość wątroby, nadzór epidemiologiczny, ostre WZW B, ostre zakażenie HBV, przewlekłe WZW B, przewlekłe zakażenie HBV, rak wątrobowokomórkowy, rezonans magnetyczny wątroby, Światowa Organizacja Zdrowia, tomografia komputerowa, transfuzja krwi, transmisja wertykalna, wirus zapalenia wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zabieg endoskopowy