gen LMNA
Gen LMNA koduje laminy A i C, które są białkami strukturalnymi tworzącymi warstwę włókien (blaszka jądrowa) na wewnętrznej powierzchni błony jądrowej. Laminy odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu integralności strukturalnej jądra komórkowego, organizacji chromatyny oraz regulacji ekspresji genów.
Mutacje w genie LMNA prowadzą do grupy chorób zwanych laminopatiami, które obejmują m.in. dystrofię mięśniową Emery’ego-Dreifussa, rodzinną kardiomiopatię rozstrzeniową, zespół Hutchinsona-Gilforda (progeria), lipodystrofię Dunnigana oraz dystonię szyjną i neuropatię aksonalną (choroba Charcota-Marie’ego-Tootha typu 2B1).
W diagnostyce molekularnej mutacje genu LMNA wykrywa się za pomocą sekwencjonowania DNA, najczęściej technikami sekwencjonowania nowej generacji (NGS). Identyfikacja patogennych wariantów LMNA ma istotne znaczenie kliniczne, gdyż umożliwia potwierdzenie diagnozy, poradnictwo genetyczne oraz wdrożenie odpowiedniego nadzoru kardiologicznego u pacjentów z mutacjami związanymi z kardiomiopatią.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Progeria – Etiologia i przyczyny
Progeria, czyli zespół Hutchinsona-Gilforda (HGPS), jest rzadkim autosomalnie dominującym zaburzeniem genetycznym wywołanym mutacją punktową C1824T w genie LMNA, prowadzącą do produkcji patologicznego białka progeryny. Progeryna, będąca skróconą i trwale farnesylowaną formą lamin A, zaburza integralność jądra komórkowego, powodując deformacje jądra, utratę heterochromatyny, niestabilność genomu, przyspieszone skracanie telomerów, zmiany epigenetyczne, senescencję komórek oraz dysfunkcje mitochondriów i proteostazy. Kluczowym mechanizmem patogenezy jest zaburzenie mechanotransdukcji, szczególnie w komórkach śródbłonka, co prowadzi do profibrotycznych zmian, sztywnienia układu sercowo-naczyniowego i przerostu serca. W około 90% przypadków mutacja powstaje de novo, a ryzyko ponownego wystąpienia u kolejnego dziecka wynosi 2-3% z powodu mozaicyzmu germinalnego u rodziców.
angiopoetyna-2, blaszka jądrowa, choroba autosomalnie dominująca, choroba autosomalnie recesywna, dysfunkcja mitochondriów, edytor zasad adeninowych, fibroblast, gen LMNA, helikaza DNA, heterochromatyna obwodowa, jądro komórkowe, komórki śródbłonka, lonafarnib, mechanotransdukcja, miejsce splicingowe, mozaicyzm genetyczny, mutacja de novo, mutacja genetyczna, mutacja punktowa, naprawa DNA, progeryna, przewlekły stan zapalny, telomery, terapia genowa, zespół Hutchinsona-Gilforda, zespół Wernera, zmiana epigenetyczna - Leksykon chorób i schorzeń
Progeria – Diagnostyka i diagnoza
Progeria, znana również jako zespół Hutchinsona-Gilforda (HGPS), to rzadkie schorzenie genetyczne charakteryzujące się przyspieszonym starzeniem u dzieci, spowodowane mutacją w genie LMNA, najczęściej heterozygotyczną mutacją c.1824C>T (p.Gly608Gly) w eksonie 11. Diagnostyka opiera się na charakterystycznych objawach klinicznych, takich jak zahamowanie wzrostu (poniżej pediatrycznej krzywej centylowej), utrata włosów, utrata tkanki tłuszczowej podskórnej, mikrognacja, nieprawidłowości stawów biodrowych oraz specyficzne cechy twarzy, a także na potwierdzeniu mutacji w badaniu genetycznym DNA z krwi. W diagnostyce uzupełniającej stosuje się badania laboratoryjne (lipidy, insulinooporność, morfologia), obrazowe (RTG kości, MRI, echokardiografia, DEXA) oraz ocenę histologiczną skóry. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć inne zespoły progerioidalne i lipodystrofie. Wczesne rozpoznanie umożliwia wdrożenie leczenia, w tym stosowanie lonafarnibu (Zokinvy) u dzieci powyżej 12 miesięcy i powierzchni ciała ≥0,39 m², co może wydłużyć życie o około 2,5 roku oraz spowolnić progresję choroby.
badanie genetyczne, badanie obrazowe mózgu, biopsja skóry, densytometria kości, echokardiografia, elektrokardiografia, fizjoterapia, gen LMNA, inhibitor transferazy farnezylowej, insulinooporność, kość długa, kwas acetylosalicylowy, kwas hialuronowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, lonafarnib, mikrognacja, morfologia krwi, mutacja genu LMNA, osteoporoza, powikłanie sercowo-naczyniowe, progeria, progeryna, sekwencjonowanie eksomu, sekwencjonowanie genomu, statyny, staw biodrowy, terapia zajęciowa, tkanka tłuszczowa podskórna, warfaryna, zęby mleczne, zespół Cockayne’a - Leksykon chorób i schorzeń
Progeria – Patofizjologia i mechanizm
Progeria (HGPS) to rzadka, śmiertelna choroba genetyczna spowodowana mutacją c.1824C>T w genie LMNA, prowadzącą do produkcji nieprawidłowego białka progeryny. Progeryna jest trwale farnezylowana, co zaburza strukturę i funkcję otoczki jądrowej, powodując liczne defekty komórkowe, takie jak nieprawidłowa morfologia jądra, destabilizacja chromatyny, zaburzenia naprawy DNA, aktywacja szlaku NFκB i przyspieszone skracanie telomerów. Komórki HGPS wykazują zwiększoną aktywność kinaz DDR (Chk1, Chk2, ATM, ATR) oraz zaburzenia w lokalizacji białek SIRT1, SIRT6 i ING1, co prowadzi do senescencji komórkowej i zmian epigenetycznych. Mechaniczne właściwości jądra są zmienione, a aktywacja szlaku YAP/TAZ w komórkach śródbłonka przyczynia się do rozwoju miażdżycy, która jest główną przyczyną zgonów u pacjentów. Patologia sercowo-naczyniowa obejmuje uogólnioną miażdżycę, zwapnienia, usztywnienie naczyń, dysfunkcję serca i śmierć komórek mięśni gładkich naczyń (VSMC), co jest związane z mechanotransdukcją i stresem ER.
adipogeneza, blaszka jądrowa, dysfunkcja mitochondrialna, dysfunkcja rozkurczowa, edytor zasad adeninowych, fosforylacja oksydacyjna, gen LMNA, heterochromatyna obwodowa, inhibitor farnesylotransferazy, komórki mięśni gładkich naczyń, kwas retinowy, lamina A, mechanotransdukcja, mezenchymalne komórki macierzyste, miażdżyca, modyfikacja potranslacyjna, mutacja LMNA, mutacja punktowa, niestabilność genomowa, odpowiedź na uszkodzenia DNA, otoczka jądrowa, progeria, progeryna, proteoliza, przejście śródbłonkowo-mezenchymalne, senescencja komórkowa, skracanie telomerów, szlak YAP/TAZ, zwapnienie naczyń - Leksykon chorób i schorzeń
Progeria – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Progeria (zespół Hutchinsona-Gilforda, HGPS) to rzadka, nie dziedziczna choroba genetyczna spowodowana mutacją w genie LMNA, prowadząca do produkcji nieprawidłowego białka progeryny, co destabilizuje jądro komórkowe i wywołuje przyspieszone starzenie u dzieci. Choroba manifestuje się w pierwszym roku życia, a średnia długość życia wynosi około 13 lat, z główną przyczyną zgonów w postaci powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawały serca i udary mózgu. Diagnostyka opiera się na testach genetycznych potwierdzających mutację LMNA, a opieka kliniczna wymaga wielospecjalistycznego podejścia, w tym corocznych badań kardiologicznych (ciśnienie krwi, cholesterol, EKG, echokardiogram), okulistycznych, laryngologicznych i stomatologicznych. W leczeniu stosuje się lonafarnib (Zokinvy) u dzieci powyżej 12 miesięcy i o powierzchni ciała ≥0,39 m², który zmniejsza produkcję progeryny i ryzyko śmiertelności, choć nie jest to lek leczniczy. Dodatkowo stosuje się aspirynę, leki obniżające ciśnienie i cholesterol oraz hormon wzrostu u wybranych pacjentów.
białko Ang2, choroba serca, drogi oddechowe, echokardiografia, echokardiogram, elektrokardiogram, fizjoterapia, gen LMNA, hydroterapia, laminopatia, lonafarnib, mikrognatia, próchnica, progeryna, przemijający atak niedokrwienny, stłoczenie zębów, terapia zajęciowa, udar mózgu, zaburzenia przyrostu masy ciała, zawał serca, zespół Hutchinsona-Gilforda, znieczulenie miejscowe, znieczulenie ogólne, znieczulenie podpajęczynówkowe