hemihydrat lewofloksacyny
Hemihydrat lewofloksacyny to forma chemiczna leku przeciwbakteryjnego z grupy fluorochinolonów, gdzie cząsteczka lewofloksacyny jest związana z połową cząsteczki wody. Lewofloksacyna jest L-izomerem ofloksacyny, wykazującym silne działanie przeciwbakteryjne wobec szerokiego spektrum bakterii, w tym bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
Lek działa poprzez hamowanie bakteryjnej topoizomerazy IV oraz gyrazy DNA, enzymów niezbędnych do replikacji, transkrypcji i naprawy DNA bakterii. Hemihydrat lewofloksacyny charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym, a także może być stosowany w formie dożylnej, co zapewnia elastyczność w leczeniu różnych zakażeń.
Lewofloksacyna w postaci hemihydratu znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń układu oddechowego, w tym zapalenia płuc, zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, zakażeń dróg moczowych, zakażeń skóry i tkanek miękkich, a także niektórych zakażeń wewnątrzbrzusznych. Jest również stosowana w profilaktyce poekspozycyjnej wąglika.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Przedawkowanie leku Ducressa, zawierającego deksametazonu sodu fosforan (1 mg/ml) oraz hemihydrat lewofloksacyny (5 mg/ml), wiąże się z niskim ryzykiem toksyczności ze względu na niewielką ilość substancji czynnych w pojedynczej dawce (około 0,03 mg deksametazonu i 0,150 mg lewofloksacyny na kroplę). W przypadku miejscowego przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak podrażnienie, zaczerwienienie i dyskomfort oka, które wymagają przerwania leczenia i przepłukania oczu jałową wodą. Przy przypadkowym spożyciu brak jest specyficznej symptomatologii, jednak w zależności od czasu od spożycia i stanu klinicznego pacjenta, można rozważyć płukanie żołądka lub wywołanie wymiotów.
deksametazonu sodu fosforan, działanie niepożądane, działanie toksyczne, fluorochinolon, hemihydrat lewofloksacyny, jałowa woda, kortykosteroid, leczenie miejscowe, leczenie objawowe, objaw toksyczny, odstawienie leku, osmolalność, płukanie żołądka, podrażnienie oka, procedura dekontaminacyjna, przypadkowe spożycie, stan kliniczny pacjenta, wywoływanie wymiotów - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Lek Ducressa, zawierający deksametazon 1 mg/ml oraz lewofloksacynę 5 mg/ml, jest wskazany do stosowania w okresie pooperacyjnym w formie kropli do oczu. Zalecane dawkowanie to jedna kropla do worka spojówkowego co 6 godzin (4 razy na dobę) przez 7 dni. Każda kropla dostarcza około 0,03 mg deksametazonu i 0,15 mg lewofloksacyny. Po zakończeniu terapii konieczna jest ponowna ocena stanu pacjenta, aby rozważyć ewentualne przedłużenie leczenia kortykosteroidami do maksymalnie dodatkowych 2 tygodni, w oparciu o badanie lampą szczelinową i ocenę kliniczną. W przypadku pominięcia dawki nie należy jej podwajać, a kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem. Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia nie jest zalecane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Ducressa to krople do oczu zawierające 1 mg deksametazonu i 5 mg lewofloksacyny na mililitr roztworu, co odpowiada około 0,03 mg deksametazonu i 0,150 mg lewofloksacyny na pojedynczą kroplę. W badaniach klinicznych na 438 pacjentach po operacji zaćmy nie odnotowano ciężkich działań niepożądanych. Najczęściej zgłaszano podrażnienie oczu, nadciśnienie oczne oraz ból głowy. Działania niepożądane klasyfikowano według częstości występowania, z najczęstszymi objawami takimi jak ból głowy, podrażnienie oczu, nadciśnienie oczne, świąd skóry oraz wzrost ciśnienia śródgałkowego (>6 mmHg). Należy zwrócić uwagę na potencjalne działania niepożądane związane z oboma składnikami aktywnymi, w tym reakcje alergiczne, pieczenie oczu, pogorszenie widzenia, jaskrę oraz opóźnione gojenie się ran.
anafilaksja, astenopia, bliznowacenie powiek, ciśnienie śródgałkowe, deksametazon, deksametazonu sodu fosforan, fluorochinolon, grudkowe zapalenie spojówek, hemihydrat lewofloksacyny, jaskra, keratopatia krystaliczna, lewofloksacyna, nadciśnienie oczne, obrzęk krtani, obrzęk rogówki, obrzęk spojówek, opadanie powiek, operacja zaćmy, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, pieczenie oka, podrażnienie oka, rozszerzenie źrenicy, ścieńczenie rogówki, suchość oka, światłowstręt, wysypka skórna, zaburzenie smaku, zaćma podtorebkowa tylna, zakażenie oportunistyczne, zanik nadnerczy, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie spojówek, zerwanie ścięgna, zespół Cushinga, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Interakcje leku – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Ducressa zawiera deksametazon sodu fosforan (1 mg/ml) oraz hemihydrat lewofloksacyny (5 mg/ml) i jest stosowany miejscowo do oka. Ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe (stężenia w osoczu co najmniej 1000 razy niższe niż po podaniu doustnym), ryzyko istotnych klinicznie interakcji farmakokinetycznych jest niskie. Niemniej jednak, należy zwrócić uwagę na potencjalne interakcje deksametazonu z inhibitorami CYP3A4 (np. rytonawir, kobicystat), które mogą zmniejszać klirens kortykosteroidu i zwiększać ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. W takich przypadkach zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania lub ścisłe monitorowanie pacjenta. Interakcje lewofloksacyny z probenecydem, cymetydyną i cyklosporyną wpływają na parametry farmakokinetyczne, jednak nie są klinicznie istotne przy miejscowym podaniu.
deksametazon, deksametazonu sodu fosforan, działanie niepożądane kortykosteroidów, farmakokinetyka lewofloksacyny, gojenie rogówki, hemihydrat lewofloksacyny, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakologiczna, interakcja miejscowa, klirens deksametazonu, kobicystat, lewofloksacyna, miejscowe podanie oczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, podanie oczne, podrażnienie oka, preparat kortykosteroidowy, rytonawir, steroid miejscowy, wchłanianie ogólnoustrojowe, wypłukanie leku - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Lek Ducressa zawiera 1 mg deksametazonu sodu fosforanu oraz 5 mg hemihydratu lewofloksacyny w 1 ml roztworu i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników, w tym na lewofloksacynę, inne chinolony, deksametazon lub substancje pomocnicze takie jak chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml) i fosforany (4,01 mg/ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność wirusowych chorób oka, zwłaszcza opryszczkowego zapalenia rogówki, ospy wietrznej z zajęciem struktur ocznych oraz innych infekcji wirusowych rogówki i spojówek. Ponadto lek nie powinien być stosowany w zakażeniach prątkami kwasoopornymi (Mycobacterium tuberculosis, M. leprae, M. avium) oraz w grzybiczych chorobach oka, gdzie steroidy mogą nasilić infekcję i pogorszyć stan kliniczny pacjenta.
antybiotyki chinolonowe, antybiotyki fluorochinolonowe, chinolony, chlorek benzalkoniowy, deksametazon, deksametazonu sodu fosforan, hemihydrat lewofloksacyny, infekcja grzybicza, infekcja wirusowa, lewofloksacyna, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, nadwrażliwość na składniki leku, opryszczkowe zapalenie rogówki, steroidy oczne, wirusowe zapalenie rogówki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ducressa (1 mg + 5 mg)/ml
Ducressa, zawierająca deksametazonu sodu fosforan (1 mg/ml) oraz hemihydrat lewofloksacyny (5 mg/ml) w formie kropli do oczu, wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz w kontekście płodności. Jedna kropla zawiera około 0,03 mg deksametazonu i 0,150 mg lewofloksacyny, co może prowadzić do ogólnoustrojowego wchłaniania. Kortykosteroidy przenikają przez łożysko i długotrwałe stosowanie wiąże się z ryzykiem wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu, niską masą urodzeniową, nadciśnieniem tętniczym i insulinoopornością u potomstwa. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych, dlatego lek nie jest zalecany szczególnie w pierwszym trymestrze, a decyzja o terapii powinna opierać się na dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.
choroba naczyniowa, deksametazon, deksametazonu sodu fosforan, działanie teratogenne, gametogeneza w jądrach, gametogeneza w jajnikach, hemihydrat lewofloksacyny, hipoadrenalizm, insulinooporność, kortykosteroid, kortykosteroid ogólnoustrojowy, krople do oczu, lewofloksacyna, nadciśnienie tętnicze, podwzgórze, przysadka mózgowa, rozszczep podniebienia, toksyczność reprodukcyjna, wchłanianie ogólnoustrojowe, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu