torbiel tekaluteinowa
Torbiel tekaluteinowa (łac. cystis thecaluteina) to rzadka zmiana jajnikowa, która powstaje w wyniku nadmiernej luteinizacji komórek osłonki pęcherzyka jajnikowego (theca interna). Jest to stan ściśle związany z podwyższonym poziomem gonadotropiny kosmówkowej ludzkiej (hCG).
Torbiele tekaluteinowe występują najczęściej w ciąży, szczególnie w przebiegu zaśniadu groniastego, choroby trofoblastycznej czy ciąży mnogiej. Mogą również pojawić się jako powikłanie stymulacji owulacji w leczeniu niepłodności. Charakteryzują się obecnością dużych, obustronnych torbieli jajnikowych o gładkich ścianach i zawartości płynowej.
Diagnostyka torbieli tekaluteinowych opiera się na badaniu ultrasonograficznym oraz oznaczeniu poziomu hCG. W obrazie USG widoczne są wielokomorowe zmiany torbielowate o różnej wielkości. Leczenie zależy od przyczyny powstania torbieli i zwykle polega na leczeniu choroby podstawowej, co prowadzi do samoistnej regresji zmian. Interwencja chirurgiczna jest konieczna jedynie w przypadku powikłań, takich jak skręt przydatków, pęknięcie torbieli czy krwawienie.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekła choroba trofoblastyczna (PTD) oraz choriokarcinoma to rzadkie nowotwory złośliwe wywodzące się z tkanki trofoblastycznej łożyska, należące do gestacyjnej choroby trofoblastycznej (GTD). PTD rozwija się najczęściej po całkowitym zaśniadzie groniastym (15-20% przypadków), a choriokarcinoma może wystąpić po różnych typach ciąży, w tym po ciąży prawidłowej. Diagnostyka opiera się na monitorowaniu poziomu hCG, gdzie kryteria FIGO obejmują plateau hCG w 4 kolejnych oznaczeniach w ciągu 3 tygodni, wzrost hCG o ≥10% w 3 oznaczeniach w 2 tygodnie lub utrzymywanie się wykrywalnego hCG przez ≥6 miesięcy. Obrazowanie (USG z Dopplerem, TK lub MRI) służy do oceny zaawansowania i przerzutów, które najczęściej dotyczą płuc, mózgu i wątroby. Klasyfikacja wg FIGO/WHO pozwala na podział na grupy niskiego (wynik ≤6) i wysokiego ryzyka (wynik ≥7), co determinuje strategię leczenia.
aktynomycyna D, anemia, całkowity zaśniad groniasty, chemioterapia indukcyjna, choriokarcynoma, cisplatyna, cyklofosfamid, częściowy zaśniad groniasty, deksametazon, embolizacja tętnicy macicznej, etopozyd, gestacyjna choroba trofoblastyczna, histerektomia, inhibitor punktu kontrolnego immunologicznego, inwazyjny zaśniad groniasty, kortykosteroid, krwioplucie, ludzka gonadotropina kosmówkowa, łyżeczkowanie, metotreksat, metotreksat dokanałowy, napromienianie mózgu, neoplazja trofoblastyczna ciążowa, oksytocyna, pembrolizumab, prostaglandyna, przerzut do mózgu, przerzut do płuca, przewlekła choroba trofoblastyczna, rezonans magnetyczny, tkanka trofoblastyczna, tomografia komputerowa, torbiel tekaluteinowa, ultrasonografia miednicy, winkrystyna, zaśniad groniasty -
Leksykon chorób i schorzeń
Ciąża poroniona (molar pregnancy) stanowi rzadkie, patologiczne powikłanie ciąży, należące do chorób trofoblastycznych (GTD). Diagnostyka opiera się na badaniu ultrasonograficznym, oznaczaniu poziomu hCG oraz badaniu histopatologicznym. W kompletnej ciąży poronionej obraz USG charakteryzuje się brakiem zarodka, powiększoną macicą z torbielowatą strukturą łożyska oraz obecnością torbieli tekaluteinowych, a poziom hCG często przekracza 100 000 mIU/mL. W częściowej ciąży poronionej obserwuje się mniejszy płód, obniżony płyn owodniowy i miejscowe zmiany torbielowate w łożysku, a poziom hCG jest niższy. Badanie histopatologiczne pozwala na rozróżnienie typów ciąży poronionej, a zaawansowane metody, takie jak cytometria przepływowa czy immunohistochemia p57, wspomagają diagnostykę. Dodatkowo, w celu oceny stanu pacjentki i wykluczenia powikłań, zaleca się wykonanie badań laboratoryjnych (morfologia, funkcje wątroby, BUN, kreatynina, tyroksyna) oraz obrazowych (RTG, CT, MRI) w przypadku podejrzenia inwazji lub przerzutów.
anemia, badanie histopatologiczne, badanie ultrasonograficzne, barwienie immunohistochemiczne, chemioterapia, choroba trofoblastyczna ciąży, ciąża poroniona, cytometria przepływowa, częściowa ciąża poroniona, gonadotropina kosmówkowa, morfologia krwi, nadczynność tarczycy, onkolog ginekologiczny, płyn owodniowy, poziom hCG, preeklampsia, próby wątrobowe, rentgen klatki piersiowej, rezonans magnetyczny, stan przedrzucawkowy, tomografia komputerowa, torbiel jajnika, torbiel tekaluteinowa, tyroksyna, złośliwa choroba trofoblastyczna